RESUMO
Objetivo: Avaliar a prevalência de má oclusão em pacientes com deficiências. Materiais e Métodos: A amostra foi composta por 98 pacientes com o diagnóstico prévio da deficiência. Os pacientes foram distribuídos em três grupos: deficiência intelectual (DI), paralisia cerebral (PC) e síndrome de Down (SD). Eles foram avaliados de acordo com a classificação de Angle para má oclusão, presença ou ausência de mordida cruzada posterior, mordida cruzada anterior e mordida aberta anterior. A análise estatística dos dados foi realizada utilizando o teste de Kruskal Wallis com nível de significância de 5%. Resultados: A Classe II foi mais frequente nos três grupos (PC 45,45%, DI 40,43% and SD 50,00%); a mordida cruzada anterior e posterior foram mais prevalentes na SD (p < 0,0001). A mordida aberta anterior foi mais prevalente na PC (p < 0,0001). Conclusão: Pacientes com deficiência apresentam altas taxas de má oclusão e compreender esta condição é essencial para estabelecer o tratamento mais adequado.
Objective: To evaluate the prevalence of malocclusion in patients with disabilities. Material and Methods: The sample consisted in 98 patients of who had a previous diagnosis of disability. Patientes were divided into three groups: Intelectual Disabilities (ID), Cerebral Palsy (CP) and Down Syndrome (DS). They were evaluated according to Angle malocclusion classification, presence or absence of posterior crossbite, anterior crossbite and anterior open bite. Statistical analysis of the data was performed using the Kruskal Wallis test at 5% significance level. Results: Class II malocclusion was more frequent in the three groups (CP 45.45%, ID 40.43% and DS 50.00%); the anterior and the posterior crossbite were more prevalent in DS (p < 0.0001). The anterior open bite was more prevalent in CP (p < 0.0001). Conclusion: Patients with disabilities have high rate of malocclusion and understanding this condition is essential to establish appropriate treatment
Assuntos
Humanos , Pessoas com Deficiência , Má Oclusão , OrtodontiaRESUMO
Objetivou-se avaliar a distribuição das tensões no incisivo central superior, ligamento periodontal e osso alveolar sob diferentes intensidades de torque por meio do método dos elementos finitos 3D não linear. Foram simulados torques na região dos incisivos centrais superiores com braquetes com slot .022 x .028" e fio de aço .019 x .025" até obter distâncias dos tubos dos primeiros molares permanentes de +10, + 15, +20 e 25mm para cervical (torque vestibular de coroa) e -10, -15, -20 e -25 mm para oclusal (torque lingual de coroa). As simulações foram processadas nos softwares FEMAP e Nei Nastran. Os resultados foram visualizados por meio de mapas de tensão máxima principal (TMP), deslocamento dentário e deformação óssea. Análise de deslocamento nos modelos de 25mm mostraram maior deslocamento da coroa (2,5mm) e em menor intensidade no ápice (1,18mm). A TMP do Ligamento Periodontal mostrou áreas de tração mais intensas para os modelos de 25mm nas regiões cervical e apical, assim como, grandes áreas de compressão na região vestibular, enquanto, a TMP com torque lingual mostraram tensões de tração ao longo de toda a superfície da região palatina e compressão na superfície vestibular. As maiores intensidades de deformação óssea se apresentaram nos modelos com 25mm na região da crista alveolar e no ápice por vestibular. Pode-se concluir que quanto mais intenso o torque vestibular ou lingual de coroa gerado nos modelos tridimensionais, maior deslocamento das coroas criando no Ligamento periodontal áreas intensas de compressão e tração. Torção do fio retangular de até 10mm de distância para cervical ou lingual do tubo do primeiro molar, observou-se distribuição mais equilibrada das tensões no ligamento periodontal e no osso alveolar. No osso alveolar, as áreas que apresentaram maior concentração da força foram na crista alveolar e no ápice. Este estudo sugere que diferentes situações clinicas ortodônticas, requerem diferentes intensidades de torque(AU)
The objective was to evaluate the stress distribution in maxillary central incisor, periodontal ligament and alveolar bone under different intensities of torque by the method of nonlinear 3D finite element. Torques were simulated in the region of maxillary central incisors, brackets with slot .022 x .028" and .019 x .025" wire until distances of +10, + 15, +20 e 25, -10, -15, -20 and -25 mm for cervical (buccal torque) and occlusal (lingual torque) of the first permanent molar tubes. The simulations were processed in FEMAP and Nei Nastran software. The results were visualized by means of maximum principal tension maps (MPT), dislocation and bone deformation. Displacement analysis of cervical torque 25mm showed greater tendency to shift in the crown (2.5 mm) and lesser in the apical (1,18mm). MPT Periodontal Ligament showed more tension areas of 25mm model in the cervical and apical regions, as well as large areas of compression on the buccal region. MPT with lingual torque showed tension areas throughout palatal region and compression areas distributed at buccal surface. The higher intensities of bone deformation showed on models with 25mm in the alveolar crest region and buccal apical area. Concluded that more intense buccal or lingual torque showed greater crown displacement, producing in the periodontal ligament intense pression and tension areas. The twist of the rectangular wire to 10 mm away cervical or lingual the first molar tube, we observed more balanced stress distribution in the periodontal ligament and alveolar bone. The alveolar bone, the areas that showed the highest levels of force at the alveolar crest and root apex. This study suggests that different orthodontic clinical situations require different intensities of torque(AU)
Assuntos
Técnicas de Movimentação Dentária , Incisivo , Braquetes Ortodônticos , Análise de Elementos FinitosAssuntos
Anodontia/terapia , Dente Pré-Molar/anormalidades , Dente Molar/cirurgia , Dente Decíduo/cirurgia , Criança , Dente Canino/fisiologia , Seguimentos , Humanos , Masculino , Planejamento de Assistência ao Paciente , Mantenedor de Espaço em Ortodontia/instrumentação , Mantenedor de Espaço em Ortodontia/métodos , Erupção Dentária/fisiologia , Extração Dentária , Técnicas de Movimentação Dentária/métodosRESUMO
El tratamiento precoz de la mordida cruzada posterior unilateral funcional durante la dentición mixta es extremadamente importante para la Ortodoncia contemporánea porque provee un correcto posicionamiento de las bases óseas, dientes y de la articulación temporomandibular cuando el sistema estomatognático está en pleno crecimiento y desarrollo. Estos resultados generalmente producen una adecuada relación Craneofacial, reduciendo la necesidad de tratamientos cada vez más complejos en la dentición permanente. El propósito de este artículo fue presentar el caso de un niño que a los 8 años de edad fue diagnosticado, mordida cruzada posterior unilateral funcional, tratado por medio de un expansor fijo tipo Quad-helix donde enfatizamos la estabilidad a largo plazo. La maloclusión fue corregida en tres meses de uso activo del Quad-helix, tres meses de contención y fue realizado un seguimiento post tratamiento por siete años. La estabilidad a largo plazo del tratamiento de la mordida cruzada posterior unilateral funcional está íntimamente relacionada con el diagnostico precoz, la eliminación del factor etiológico asociado con la correcta aparatología y la mecánica de tratamiento
Early treatment of functional unilateral posterior crossbite during the mixed dentition is extremely important for contemporary Orthodontics, provides the correct positioning of osseous bases, teeth and temporomadibular joint when the stomatognathic system is in growth and development. These results generally develop into an adequate craniofacial relationship, reducing the necessity for more complex treatments at permanent dentition. The subject of this paper was to report patient 8 years old, diagnosed with functional unilateral posterior crossbite, and was treated by an expander appliance type Quad-helix emphasizing the long-term stability. The malocclusion was corrected in 3 months of active use of the appliance, 3 months for retention purposes and followed up during 7 years post-treatment. The stability in long term of functional unilateral posterior crossbite treated is closely related with early diagnostic, the elimination of the etiological factor associated with a correct appliance and the mechanic of treatment
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Má Oclusão/complicações , Má Oclusão/diagnóstico , Ortodontia Corretiva , Articulação TemporomandibularRESUMO
AIM: To describe the orthodontic, periodontal and prosthetic management of a case with a 3 mm root fracture below the crest of the alveolar bone. METHODS: The root was extruded and periodontal surgery carried out to improve aesthetics and dental function. CONCLUSION: A multidisciplinary approach to the management of dental root fractures is necessary for successful treatment.