RESUMO
Resumo Introdução: Muitos problemas relacionados à laringe têm sido atribuídos ao refluxo laringofaríngeo, inclusive disfonia, pigarro frequente, tosse crônica e sensação de "globus" faríngeo. No entanto, ainda há controvérsias quanto ao diagnóstico e à apresentação clínica dessa condição clínica. Objetivo: Descrever as características do refluxo laringofaríngeo de diferentes posições, em pacientes diagnosticados por meio de pHmetria orofaríngea. Método: Foi feita uma revisão retrospectiva de prontuários de 161 pacientes com refluxo laringofaríngeo diagnosticado por pHmetria orofaríngea de 24 horas. Os indivíduos do estudo foram categorizados em grupos com refluxo laringofaríngeo na posição ortostática e refluxo laringofaríngeo na posição supina com base nos resultados do pH. Os dois grupos foram comparados quanto à apresentação clínica e às características do pH. Resultados: Foram encontradas taxas significativamente mais altas de refluxo laringofaríngeo na posição ortostática em comparação à posição supina (p < 0,0001). Os resultados do índice de sintomas de refluxo foram significativamente maiores no grupo com refluxo laringofaríngeo na posição ortostática em comparação com o grupo com refluxo laringofaríngeo na posição supina. O uso do escore de Ryan composto (composite Ryan score) para a pHmetria orofaríngea de 24 horas foi significantemente maior no grupo com refluxo laringofaríngeo ortostático em relação ao grupo supino (p < 0,0001). Nenhuma diferença significante foi encontrada entre os grupos refluxo laringofaríngeo na posição ortostática e posição supina em relação à frequência da apresentação clínica ou classificações do índice de desvantagem vocal. Conclusão: O refluxo laringofaríngeo foi mais prevalente na posição ortostática entre os grupos de estudo. As características relacionadas ao refluxo, inclusive parâmetros de pH, foram mais evidentes no refluxo laringofaríngeo na posição ortostática.
Assuntos
Humanos , Disfonia , Refluxo Laringofaríngeo/complicações , Refluxo Laringofaríngeo/diagnóstico , Faringe , Estudos Retrospectivos , Concentração de Íons de HidrogênioRESUMO
INTRODUCTION: Many laryngeal-related problems have been attributed to laryngopharyngeal reflux including dysphonia, frequent throat clearing, chronic cough, and globus sensation. However, there is still controversy regarding diagnosis and clinical presentation of this disorder. OBJECTIVE: The main objective of this study is to describe laryngopharyngeal reflux characteristics of different reflux position patterns in laryngopharyngeal reflux patients diagnosed with oropharyngeal pH monitoring. METHODS: A retrospective chart review was conducted for 161 laryngopharyngeal reflux patients diagnosed with 24h oro-pharyngeal pH monitoring. Study subjects were categorized into upright and supine laryngopharyngeal reflux groups based on the pH results. The two groups were compared regarding the clinical presentation and pH characteristics. RESULTS: Significant higher rates of upright laryngopharyngeal reflux position than supine laryngopharyngeal reflux position (P<0.0001) were reported among the study group. Reflux symptoms index results were significantly higher in the upright larybgopharyngeal reflux group compared to the supine laryngopharyngeal reflux group. 24h oropharyngeal pH measurements composite Ryan score was significantly higher in the upright group compared to the supine group (P<0.0001). No significant difference was found between the upright and supine laryngopharyngeal reflux groups regarding the frequency of clinical presentation or voice handicap index ratings. CONCLUSION: Laryngopharyngeal reflux was found to be more prevalent occurring in the upright position among the study group. Reflux-related characteristics including pH parameters were more evident in the upright laryngopharyngeal reflux position.