RESUMO
BACKGROUND: Fibromyalgia (FM) is a chronic condition characterized by widespread pain that is associated with sleep, emotional, and cognitive disturbances, including in executive functions (EFs). OBJECTIVE: To investigate the relationship between EFs and functionality in women with FM. METHODS: The study included 17 women with FM, aged between 30 and 59 years, with no history of neurological disease. The EFs were assessed using the Digit Span Subtest (DS), Five Digit Test, Trail Making Test (TMT), Corsi Block-Tapping Task, Hayling Test (HT), and Verbal Fluency Task. Functionality was evaluated through the Fibromyalgia Impact Questionnaire. The Beck Depression Inventory, Hamilton Anxiety Rating Scale, and Brief Pain Inventory were used to measure depression, anxiety, and pain, which were controlled in the statistical analyses. RESULTS: The FM patients showed longer response latency on the HT and TMT. They made fewer errors on part B of the HT, and they performed worse on the DS backward and on the Corsi Block-Tapping Task forward and backward. There were moderate correlations in the expected direction between performance on the Corsi Block-Tapping Task backward and interference at work, as well as between the time to complete part B of the Trail Making Test - B (TMT-B) and fatigue. An unexpected relationship was found between errors on part B of the HT and interference at work. CONCLUSION: The results suggest lower efficiency in processes such as inhibitory control and cognitive flexibility, difficulties in working memory and non-executive processes such as processing speed. Even with pain, anxiety, and depression controlled, some relationships between EFs and functionality were observed, indicating that these symptoms do not fully explain this relationship. We suggest that cognition, particularly EFs, and broader measures of functionality be considered in the evaluation of FM.
ANTECEDENTES: A fibromialgia (FM) é uma condição crônica caracterizada por dor generalizada, associada a distúrbios do sono, emocionais e cognitivos, entre os quais os das funções executivas (FEs). OBJETIVO: Investigar a relação entre FEs e funcionalidade em mulheres com FM. MéTODOS: O estudo incluiu 17 mulheres com FM, com idades entre 30 e 59 anos, sem histórico de doença neurológica. Para a avaliação das FEs, utilizou-se Subteste de Span de Dígitos (SD), o Teste dos Cinco dígitos, o Teste de Trilhas (TT), Tarefa dos Cubos de Corsi, O Teste de Hayling (TH), e a Tarefa de Fluência Verbal. A funcionalidade foi avaliada pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia. O Inventário de Depressão de Beck, a Escala de Ansiedade Hamilton e o Inventário Breve de Dor foram usados para mensurar depressão, ansiedade e dor, que foram controladas nas análises estatísticas. RESULTADOS: Pacientes com FM apresentaram maior latência de resposta na TH e no TT. Elas cometeram menos erros na parte B da TH, e tiveram pior desempenho no SD em ordem inversa e na Tarefa dos Cubos de Corsi nas ordens direta e inversa. Houve relações moderadas, na direção esperada, entre a Tarefa dos Cubos de Corsi na ordem inversa e interferência no trabalho, assim como entre tempo até completar a parte B do Teste de Trilhas (TT) e fadiga. Encontrou-se uma relação inesperada entre erros na parte B da TH e interferência no trabalho. CONCLUSãO: Os resultados sugerem menor eficiência em processos como controle inibitório e flexibilidade cognitiva, dificuldades na memória de trabalho e em processos não executivos, como velocidade de processamento. Mesmo com controle da dor, da ansiedade e da depressão, houve algumas relações entre FEs e funcionalidade, o que indica que esses sintomas não explicam completamente essa relação. Sugere-se considerar a cognição, particularmente as FEs, e medidas mais abrangentes de funcionalidade na avaliação da FM.
Assuntos
Função Executiva , Fibromialgia , Testes Neuropsicológicos , Humanos , Fibromialgia/psicologia , Fibromialgia/fisiopatologia , Feminino , Função Executiva/fisiologia , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Inquéritos e Questionários , Medição da Dor , Depressão/fisiopatologia , Depressão/psicologia , Ansiedade/fisiopatologia , Ansiedade/psicologia , Escalas de Graduação PsiquiátricaRESUMO
Abstract Background Fibromyalgia (FM) is a chronic condition characterized by widespread pain that is associated with sleep, emotional, and cognitive disturbances, including in executive functions (EFs). Objective To investigate the relationship between EFs and functionality in women with FM. Methods The study included 17 women with FM, aged between 30 and 59 years, with no history of neurological disease. The EFs were assessed using the Digit Span Subtest (DS), Five Digit Test, Trail Making Test (TMT), Corsi Block-Tapping Task, Hayling Test (HT), and Verbal Fluency Task. Functionality was evaluated through the Fibromyalgia Impact Questionnaire. The Beck Depression Inventory, Hamilton Anxiety Rating Scale, and Brief Pain Inventory were used to measure depression, anxiety, and pain, which were controlled in the statistical analyses. Results The FM patients showed longer response latency on the HT and TMT. They made fewer errors on part B of the HT, and they performed worse on the DS backward and on the Corsi Block-Tapping Task forward and backward. There were moderate correlations in the expected direction between performance on the Corsi Block-Tapping Task backward and interference at work, as well as between the time to complete part B of the Trail Making Test - B (TMT-B) and fatigue. An unexpected relationship was found between errors on part B of the HT and interference at work. Conclusion The results suggest lower efficiency in processes such as inhibitory control and cognitive flexibility, difficulties in working memory and non-executive processes such as processing speed. Even with pain, anxiety, and depression controlled, some relationships between EFs and functionality were observed, indicating that these symptoms do not fully explain this relationship. We suggest that cognition, particularly EFs, and broader measures of functionality be considered in the evaluation of FM.
Resumen Antecedentes A fibromialgia (FM) é uma condição crônica caracterizada por dor generalizada, associada a distúrbios do sono, emocionais e cognitivos, entre os quais os das funções executivas (FEs). Objetivo Investigar a relação entre FEs e funcionalidade em mulheres com FM. Métodos O estudo incluiu 17 mulheres com FM, com idades entre 30 e 59 anos, sem histórico de doença neurológica. Para a avaliação das FEs, utilizou-se Subteste de Span de Dígitos (SD), o Teste dos Cinco dígitos, o Teste de Trilhas (TT), Tarefa dos Cubos de Corsi, O Teste de Hayling (TH), e a Tarefa de Fluência Verbal. A funcionalidade foi avaliada pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia. O Inventário de Depressão de Beck, a Escala de Ansiedade Hamilton e o Inventário Breve de Dor foram usados para mensurar depressão, ansiedade e dor, que foram controladas nas análises estatísticas. Resultados Pacientes com FM apresentaram maior latência de resposta na TH e no TT. Elas cometeram menos erros na parte B da TH, e tiveram pior desempenho no SD em ordem inversa e na Tarefa dos Cubos de Corsi nas ordens direta e inversa. Houve relações moderadas, na direção esperada, entre a Tarefa dos Cubos de Corsi na ordem inversa e interferência no trabalho, assim como entre tempo até completar a parte B do Teste de Trilhas (TT) e fadiga. Encontrou-se uma relação inesperada entre erros na parte B da TH e interferência no trabalho. Conclusão Os resultados sugerem menor eficiência em processos como controle inibitório e flexibilidade cognitiva, dificuldades na memória de trabalho e em processos não executivos, como velocidade de processamento. Mesmo com controle da dor, da ansiedade e da depressão, houve algumas relações entre FEs e funcionalidade, o que indica que esses sintomas não explicam completamente essa relação. Sugere-se considerar a cognição, particularmente as FEs, e medidas mais abrangentes de funcionalidade na avaliação da FM.
RESUMO
Cognitive-behavioral therapy (CBT) and neuropsychology are areas of psychology that have a common focus of interest on cognitive processing. The present study aimed to map and describe in a systematic way information about the association between CBT and neuropsychology by means of a scoping review. The systematic search for empirical articles published between 2010 and 2020, without language restriction, was carried out in the Medline, PsycInfo, LILACS, and SciELO databases. We found 3,723 articles, of which 198 were duplicates, which were excluded, and 3,525 articles went on to double-blind screening. For full text reading, we selected 323 articles, while 143 of them were selected for analysis. Results showed the characteristics, methodological aspects, and possible associations identified in the studies, which were as follows: neuropsychological assessment (NPA) and CBT assessment; NPA and CBT intervention; neuropsychological intervention and CBT intervention; and CBT strategy in neuropsychological intervention. The most used interventions were classic CBT, rehabilitation, and cognitive training, with the use of psychoeducation, cognitive restructuring, and problem solving, among others, applied, on the whole, to psychiatric and neurological conditions. We conclude that a greater understanding of the possible connections between the two areas can benefit patients from the psychiatric and neurological clinic.