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Adolescente , Humanos , Feminino , Epilepsia , Gravidez/genética , Gravidez/efeitos dos fármacosAssuntos
Adolescente , Humanos , Feminino , Epilepsia , Gravidez/genética , Gravidez/efeitos dos fármacosRESUMO
The potential teratogenicity of antiepileptic drugs (AEDs) is a major concern for women with epilepsy who are considering pregnancy. Traditional AEDs are associated with an at least twofold risk of fetal malformations compared with the general population. The risk of malformations with newer AEDs is unclear. This article reports the multicenter clinical experience in Argentina of pregnant women with epilepsy receiving AEDs. Of 114 pregnancies monitored, 16 newborns had anomalies: 3 cardiac, 3 skull, and 2 gastrointestinal malformations, and 8 facial dysmorphies. Most fetal anomalies were observed following exposure to phenobarbital, valproate, and carbamazepine. Of 55 babies exposed to the new-generation AED oxcarbazepine (20 as combination therapy and 35 as monotherapy), one malformation (cardiac) was reported (in a patient receiving oxcarbazepine and phenobarbital). Thus, newer AEDs may have a lower teratogenic risk than traditional AEDs. These data add to the growing experience with AED therapy in pregnant women with epilepsy.
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Anormalidades Induzidas por Medicamentos/etiologia , Anticonvulsivantes/toxicidade , Carbamazepina/toxicidade , Epilepsia/tratamento farmacológico , Complicações na Gravidez/tratamento farmacológico , Anormalidades Induzidas por Medicamentos/epidemiologia , Anticonvulsivantes/administração & dosagem , Argentina , Carbamazepina/administração & dosagem , Carbamazepina/análogos & derivados , Quimioterapia Combinada , Epilepsia/epidemiologia , Feminino , Cardiopatias Congênitas/induzido quimicamente , Cardiopatias Congênitas/epidemiologia , Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Oxcarbazepina , Gravidez , Complicações na Gravidez/epidemiologia , Vigilância de Produtos Comercializados , Medição de RiscoRESUMO
Se dan a conocer 3 casos a forma totalmente diferente de hidatidosis pulmonar, 2 niñas y un varón. 2 de los casos son formas únicas. El primer caso fue un síndrome de lóbulo medio que sólo quirúrgicamente pudo conocerse su etiología, luego de deambular con su patología pulmonar por varios servicios; el siguiente fue un caso sobreagudo, disneizante; y el tercero, una hidatidosis múltiple. En todos los casos, la serología fue negativa, reiteradamente; lo mismo ocurrió con los exámenes de todo tipo de laboratorio solicitados. Se destaca el valor de la cirugía, única capaz de resolver el problema pulmonar, y se actualizan las diferentes técnicas, ya que en cada caso fue necesario una táctica distinta para su resolución. Siendo en nuestro país una endemia, ante la posibilidad de su localización pulmonar, que no siempre ofrece una forma típica, recalcamos la obligación de pensar en hidatidosis en todo cuadro pulmonar de etiología oscura, sobre todo en pacientes que viven o han estado en onas parasitadas.