RESUMO
Objetivo: analizar la importancia de una metodología protocolizada para el diagnóstico y tratamiento de patologías de baja frecuencia, como el tumor fibroso solitario, y la del diagnóstico diferencial con otras entidades. Caso clínico: se trata de una paciente con lesión subcutánea de 13 cm x 3,5 cm en región geniana izquierda. Tras efectuar estudios clínicos por imágenes y anatomopatológicos, cuyo diagnóstico presuntivo era tumor de tejido blando vascularizado, se realizó la resección de la lesión y la reconstrucción de la zona intervenida, mediante un colgajo local. El diagnóstico definitivo fue tumor fibroso solitario dérmico. Conclusiones: los datos clínicos orientan las conductas diagnósticas complementarias. Los estudios por imágenes muestran las características de la lesión, pero no la definen. La planificación del tratamiento implica la preparación del paciente, la elección de la conducta terapéutica, la evaluación de las posibles complicaciones y el seguimiento del caso.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hemangiopericitoma/cirurgia , Hemangiopericitoma/classificação , Hemangiopericitoma/diagnóstico , Distribuição por Idade e Sexo , Argentina , Unidade Hospitalar de Odontologia , Diagnóstico Diferencial , Seguimentos , Hemangiopericitoma , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Retalhos CirúrgicosRESUMO
Objetivo: analizar la importancia de una metodología protocolizada para el diagnóstico y tratamiento de patologías de baja frecuencia, como el tumor fibroso solitario, y la del diagnóstico diferencial con otras entidades. Caso clínico: se trata de una paciente con lesión subcutánea de 13 cm x 3,5 cm en región geniana izquierda. Tras efectuar estudios clínicos por imágenes y anatomopatológicos, cuyo diagnóstico presuntivo era tumor de tejido blando vascularizado, se realizó la resección de la lesión y la reconstrucción de la zona intervenida, mediante un colgajo local. El diagnóstico definitivo fue tumor fibroso solitario dérmico. Conclusiones: los datos clínicos orientan las conductas diagnósticas complementarias. Los estudios por imágenes muestran las características de la lesión, pero no la definen. La planificación del tratamiento implica la preparación del paciente, la elección de la conducta terapéutica, la evaluación de las posibles complicaciones y el seguimiento del caso. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Hemangiopericitoma/diagnóstico , Hemangiopericitoma/classificação , Hemangiopericitoma/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/métodos , Distribuição por Idade e Sexo , Argentina , Unidade Hospitalar de Odontologia , Retalhos Cirúrgicos , Hemangiopericitoma/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , SeguimentosRESUMO
Existe una gran controversia acerca de la extensión del margen requerido para la remoción del adenoma pleomorfo en la glándula parótida. Si bien el tratamiento del adenoma pleomorfo más aceptado mundialmente es la parotidectomía superficial con disección del nervio facial, en la literatura se describe un amplio espectro de tratamientos, que van desde parotidectomía total hasta la disección extracapsular. La disección extracapsular consiste en la disección del tumor por fuera de la cápsula, sin la necesidad de un margen amplio ni de la identificación previa del nervio facial. El objetivo de este trabajo es presentar las ventajas, desventajas, indicaciones y limitaciones de la disección extracapsular para la remoción del adenoma pleomorfo de la glándula parótida.
Assuntos
Humanos , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Neoplasias Parotídeas/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Biópsia/métodos , Diagnóstico Clínico/métodos , Prognóstico , RecidivaRESUMO
Objective. To associate radiographic and histopathological features of pericoronal follicles (PFs) of asymptomatic impacted teeth and evaluate cell proliferation and apoptosis in the epithelium. Study Design. Epithelium and mesenchyme of radiographically normal (NPF ≤ 2.5 mm) and hyperplastic (HPF 2.6 to 5 mm) PF (n = 140) were studied histologically. Cell proliferation (PI) and epithelial apoptosis were evaluated by Ki-67 and bcl-2 expression in 14 NPFs and 10 dentigerous cysts (DCs). Results. Radiographically, 127 were NPFs and 13 were HPFs; 87.8% of total PFs exhibited epithelium on the surface. Reduced enamel epithelium was observed in 78 (61.4%) NPFs and 6 (46.2%) HPFs, squamous metaplasia in 17 (13.4%) NPFs and 4 (30.8%) HPFs, and cystic epithelium in 15 (11.8%) NPFs and 3 (23%) HPFs. Mean PI was 1.97 ± 1.25 and 7.97 ± 1.74 in the epithelial component of NPF and DC, respectively; bcl-2 positive expression was observed in 9 (64.3%) NPFs and 7 (70%) DCs. Conclusion. The scant epithelial remnant proliferation could imply low risk for development of odontogenic pathologies in the absence of an additional stimulus.