RESUMO
Objetivo: Levantar as informações relevantes sobre sífilis gestacional e sífilis congênita para subsidiar a educação em saúde com gestantes e parceiros. Métodos: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com múltiplos métodos, dividida em duas etapas, a primeira consistiu na realização de uma revisão integrativa e a segunda, em entrevistas semiestruturadas com um grupo de 8 gestantes e 6 parceiros para analisar o conhecimento do público-alvo, as entrevistas foram analisadas por meio da análise categorial de Bardin. Resultados: Tanto a revisão, quanto as entrevistas expuseram a dificuldade de compreensão sobre a sífilis gestacional e sífilis congênita, desde formas de transmissão, exames, diagnóstico, prevenção, tratamento, complicações materno-fetais; a baixa percepção de vulnerabilidade; dificuldade na compreensão do que era repassado sobre a temática nas consultas pré-natais; a baixa adesão do parceiro no acompanhamento do pré-natal e sua não participação no tratamento. Conclusão: A pesquisa apontou a possibilidade de criação de uma tecnologia cuidativo-educacional voltada para esse público poderia ser benéfico, pois, fomentaria o empoderamento da gestante sobre o cuidado no contexto da sífilis, e também sensibilizaria para a corresponsabilidade do parceiro. (AU)
Objective: Collect relevant information about gestational syphilis and congenital syphilis to support health education with pregnant women and partners. Methods: This is an exploratory, descriptive research, with multiple methods, divided into two stages, the first consisted of carrying out an integrative review and the second, semi-structured interviews with a group of 8 pregnant women and 6 partners to analyze knowledge target audience, the interviews were analyzed using Bardin's categorical analysis. Results: Both the review and the interviews exposed the difficulty in understanding gestational syphilis and congenital syphilis, from forms of transmission, exams, diagnosis, prevention, treatment, maternal-fetal complications; the low perception of vulnerability; difficulty in understanding what was discussed on the topic during prenatal consultations; the partner's low adherence to prenatal care and non-participation in treatment. Conclusion: The research pointed out the possibility of creating a care-educational technology aimed at this audience could be beneficial, as it would encourage the empowerment of pregnant women regarding care in the context of syphilis, and would also raise awareness of the partner's co-responsibility. (AU)
Objetivo: Recopilar información relevante sobre sífilis gestacional y sífilis congénita para apoyar la educación en salud con mujeres embarazadas y parejas. Métodos: Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva, con múltiples métodos, dividida en dos etapas, la primera consistió en la realización de una revisión integradora y la segunda, entrevistas semiestructuradas a un grupo de 8 gestantes y 6 parejas para analizar conocimientos. público objetivo, las entrevistas fueron analizadas mediante el análisis categórico de Bardin. Resultados: Tanto la revisión como las entrevistas expusieron la dificultad para comprender la sífilis gestacional y la sífilis congénita, desde las formas de transmisión, exámenes, diagnóstico, prevención, tratamiento, complicaciones maternofetales; la baja percepción de vulnerabilidad; dificultad para comprender lo que se discutió sobre el tema durante las consultas prenatales; la baja adherencia de la pareja a la atención prenatal y la no participación en el tratamiento. Conclusión: La investigación señaló que la posibilidad de crear una tecnología cuidado-educativa dirigida a este público podría ser beneficiosa, ya que incentivaría el empoderamiento de las mujeres embarazadas respecto del cuidado en el contexto de la sífilis, y también sensibilizaría sobre la colaboración de la pareja. responsabilidad. (AU)
Assuntos
Educação em Saúde , Cuidado Pré-Natal , Gravidez , Sífilis , Promoção da SaúdeRESUMO
Objetivo: analisar as práticas individuais e coletivas que estão associadas as dificuldades dos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde da região Norte. Métodos: observacional de prevalência e analítico. Foram incluídos enfermeiros da atenção básica. A coleta ocorreu entre novembro de 2019 a agosto de 2021, nos sete estados do Norte, através de um formulário eletrônico, analisados pelos testes binomial, quiquadrado e G no programa Bioestat. Resultados: Entre os 626 enfermeiros do estudo, 15,7% (98/626) afirmaram ter dificuldade no exerciÌcio de suas praÌticas, quanto aÌ autonomia das suas responsabilidades normativas legais. O Amapá teve menor proporção (8,3%; 9/108) de enfermeiros com dificuldade em relação a região. As práticas associadas a dificuldade foram: a não participação do enfermeiro no gerenciamento dos insumos (p=0,03), realizar consulta eventualmente (p=0,03) e nunca prescrever medicamentos (p=0,02); resolutividade insuficiente na consulta pré-natal (p=0,000), acompanhamento de crescimento e desenvolvimento infantil (p=0,001); planejamento familiar (p=0,000); hanseníase (p=0,005); tuberculose (p=0,031); hipertensão arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusão: As dificuldades quanto aÌ autonomia das responsabilidades normativas legais estão associadas a práticas individuais e coletivas que são privativas do enfermeiro e estão regulamentadas nos programas de saúde pública. (AU)
Objective: to analyze the individual and collective practices that are associated with the difficulties of nurses who work in Primary Health Care in the North region. Methods: observational of prevalence and analytical. Primary care nurses were included. The collection took place between November 2019 and August 2021, in the seven states of the North, through an electronic form, analyzed by the binomial, chi-square and G tests in the Bioestat program. Results: Among the 626 nurses in the study, 15.7% (98/626) stated that they had difficulty in exercising their practices, regarding the autonomy of their legal normative responsibilities. Amapá had a lower proportion (8.3%; 9/108) of nurses with difficulties in relation to the region. The practices associated with the difficulty were: the non-participation of nurses in the management of supplies (p=0.03), occasional consultations (p=0.03) and never prescribing medication (p=0.02); insufficient resolution in the prenatal consultation (p=0.000), monitoring of child growth and development (p=0.001); family planning (p=0.000); leprosy (p=0.005); tuberculosis (p=0.031); arterial hypertension (p<0.0001); diabetes (p<0.0001). Conclusion: Difficulties regarding the autonomy of legal normative responsibilities are associated with individual and collective practices that are exclusive to nurses and are regulated in public health programs. (AU)
Objetivo: analizar las prácticas individuales y colectivas que están asociadas a las dificultades de los enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud de la región Norte. Métodos: observacional de prevalencia y analítico. Se incluyeron enfermeras de atención primaria. La colecta se realizó entre noviembre de 2019 y agosto de 2021, en los siete estados del Norte, a través de un formulario electrónico, analizado por las pruebas binomial, chi-cuadrado y G en el programa Bioestat. Resultados: Entre los 626 enfermeros del estudio, 15,7% (98/626) afirmaron tener dificultad en el ejercicio de sus prácticas, en cuanto a la autonomía de sus responsabilidades normativas legales. Amapá tuvo menor proporción (8,3%; 9/108) de enfermeros con dificultades en relación a la región. Las prácticas asociadas a la dificultad fueron: la no participación de los enfermeros en la gestión de los insumos (p=0,03), consultas ocasionales (p=0,03) y nunca recetar medicamentos (p=0,02); resolución insuficiente en la consulta prenatal (p=0,000), seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil (p=0,001); planificación familiar (p=0,000); lepra (p=0,005); tuberculosis (p=0,031); hipertensión arterial (p<0,0001); diabetes (p<0,0001). Conclusión: Las dificultades en cuanto a la autonomía de las responsabilidades normativas legales están asociadas a las prácticas individuales y colectivas, exclusivas de los enfermeros y reguladas em los programas de salud pública. (AU)
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Trabalho , EnfermagemRESUMO
No Brasil, a assistência em tempo oportuno aos indivíduos convivendo com Doença de Chagas ainda é um desafio à saúde pública. Objetivou-se analisar o itinerário terapêutico de crianças e adolescentes portadores de Doença de Chagas na busca de atenção e cuidado com a saúde. Adotada a abordagem qualitativa, descritiva, exploratória. Pesquisa de campo realizada com familiares de crianças/adolescentes convivendo com Doença de Chagas no Centro de Referência em Doenças Tropicais (CRDT) em Macapá, AP. Análise de conteúdo subsidiou a identificação de três categorias analíticas: o diagnóstico como desafio inicial do itinerário terapêutico; o Itinerário em busca do tratamento e controle da doença; fragilidades e potencialidades dos serviços de atenção à saúde. Os resultados apontaram que a oferta dos serviços voltados para o diagnóstico da doença ainda está centrada na atenção especializada. Portanto, o itinerário terapêutico de crianças e adolescentes portadores de Doença de Chagas em busca do tratamento e controle da doença é marcado por desafios que envolvem o diagnóstico em tempo oportuno, o que pode repercutir em tratamentos equivocados. A principal fragilidade identificada estava relacionada aos serviços de saúde, pois a atenção primária não está preparada para a identificação da doença, tão pouco a média e alta complexidade estão qualificadas para uma assistência resolutiva. Quanto às potencialidades, estão relacionadas ao sistema de cuidado e atenção à saúde.
In Brazil, time assistance for individuals living with Chagas disease is still a challenge to public health. It was aimed at analyzing the therapeutic itinerary of children and adolescents with Chagas disease in search of health care and care. Adopted the qualitative, descriptive, exploratory approach. Field research conducted with family members of children/adolescents living with Chagas disease at the Reference Center for Tropical Diseases in Macapá, AP. Content analysis subsidized the identification of three analytical categories: diagnosis as an initial challenge of the therapeutic itinerary; the itinerary in search of disease treatment and control; weaknesses and potentialities of health care services. The results pointed out that the offer of services focused on the diagnosis of the disease is still centered on specialized care. Therefore, the therapeutic itinerary of children and adolescents with Chagas disease in search of treatment and control of the disease is marked by challenges involving the diagnosis in a timely manner, which can reverberate in wrong treatments. The main fragility identified was related to health services, as primary care is not prepared for the identification of the disease, nor are the medium and high complexity qualified for resolution care. Potentialities are related to the health care system and care.
Assuntos
Saúde Pública , Doença de ChagasRESUMO
RESUMO Objetivo: descrever, na perspectiva do enfermeiro, as causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e analisar as propostas para diminuir esse abandono. Método: o estudo é descritivo, qualitativo, do tipo investigação narrativa. Participaram sete enfermeiros assistencialistas, atuantes em uma unidade de alta complexidade oncológica, na cidade de Macapá, capital do estado do Amapá, Brasil. O estudo foi realizado no período de três a 20 de dezembro de 2019. Os dados foram submetidos à análise temática categorial. Resultados: emergiram duas categorias: principais causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e estratégias do enfermeiro para a diminuição do abandono do tratamento pelas usuárias. Conclusão: para favorecer o resgate das usuárias, os enfermeiros participantes propõem consulta de Enfermagem e um plano de ação multiprofissional, respeitando as singularidades de cada mulher.
ABSTRACT Objective: to describe, from the perspective of nurses, the causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and analyze the proposals to reduce this dropout. Method: the study is descriptive, qualitative, of narrative research type. Seven care nurses, working in a high complexity oncology unit in the city of Macapá, capital of the state of Amapá, Brazil, participated. The study was conducted in the period from December three to 20, 2019. Data were submitted to categorical thematic analysis. Results: two categories emerged: main causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and nurse strategies for the reduction of treatment dropout by users. Conclusion: to promote the rescue of the users, the participating nurses propose a Nursing consultation and a multi-professional action plan, respecting the singularities of each woman.
RESUMEN Objetivo: describir, desde el punto de vista del enfermero, las causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma de cuello uterino y analizar las propuestas para disminuir dicho abandono. Método: El estudio es una investigación descriptiva, cualitativa y narrativa. Participaron siete enfermeros asistenciales, que trabajan en una unidad de oncología de alta complejidad en la ciudad de Macapá, capital del estado de Amapá, Brasil. El estudio se realizó en el periodo comprendido entre el 3 y el 20 de diciembre de 2019. Los datos se sometieron a un análisis categórico temático. Resultados: surgieron dos categorías: principales causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma cervical y estrategias de los enfermeros para reducir el abandono del tratamiento por parte de las usuarias. Conclusión: para favorecer el resguardo de las usuarias, los enfermeros participantes proponen una consulta de Enfermería y un plan de acción multiprofesional, resaltando las singularidades de cada mujer.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Pacientes Desistentes do Tratamento/psicologia , Adenocarcinoma/psicologia , Neoplasias do Colo do Útero/psicologia , Enfermeiras e Enfermeiros/psicologia , Brasil , Adenocarcinoma/enfermagem , Neoplasias do Colo do Útero/enfermagem , Pesquisa Qualitativa , Cooperação e Adesão ao Tratamento/psicologia , Apoio Familiar/psicologiaRESUMO
OBJETIVO: compreender a vivência de adolescentes homossexuais frente às relações com seus familiares. MÉTODO: pesquisa fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz. Utilizou-se a entrevista com questões abertas para obter depoimentos de 12 adolescentes homossexuais. Os dados foram organizados e analisados em categorias temáticas, de acordo com o referencial teórico-metodológico. RESULTADOS: emergiram dos depoimentos as categorias: "Descoberta da homossexualidade pelos familiares"; "Relação familiar conflituosa" e, "Ser respeitado e manter os laços com a família". DISCUSSÃO: os conflitos vivenciados pelos adolescentes homossexuais no ambiente familiar interferem no modo como expressam a homossexualidade nos espaços sociais. Embora vivenciem rejeição, preconceitos, coerção da liberdade, entre outros, estes adolescentes esperam ser respeitados em sua orientação sexual, mantendo as relações com seus familiares. CONCLUSÃO: os resultados deste estudo propiciam reflexões voltadas à inclusão de adolescentes homossexuais nos cenários sociais, considerando o respeito à diversidade afetivo-sexual.
AIM: to understand the experience of homosexual adolescents in relation to their relatives. METHOD: research based on the social phenomenology of Alfred Schütz. The interview with open questions was used to obtain testimony from 12 homosexual adolescents. The data were organized and analyzed in thematic categories, according to the theoretical-methodological framework. RESULT: the following categories emerged from the testimonies: "Discovering homosexuality by relatives"; "Conflicting family relationship" and, "Being respected and maintaining family ties". DISCUSSION: the conflicts experienced by homosexual adolescents in the family environment interfere with the way they express homosexuality in social spaces. Although they experience rejection, prejudice, coercion of freedom, among others, these adolescents expect to be respected in their sexual orientation, maintaining relationships with their relatives. CONCLUSION: the results of this study provide reflections aimed at the inclusion of homosexual adolescents in social settings, considering respect for affective-sexual diversity.
OBJETIVO: comprender la vivencia de los adolescentes homosexuales frente y las relaciones con sus familiares. MÉTODO: Investigación fundamentada en la fenomenología social de Alfred Schütz. Se utilizó la entrevista con cuestiones abiertas para obtener los testimonios de 12 adolescentes homosexuales. Los datos se organizaron y se analizaron en categorías temáticas, de acuerdo con el referencial teórico-metodológico. RESULTADO: emergieron de los testimonios las categorías: "Descubierta de la homosexualidad por los familiares"; "Relación familiar conflictiva" y, "Ser respetado y mantener los lazos con la familia". DISCUSIÓN: Los conflictos vividos por los adolescentes homosexuales en el ambiente familiar interfieren en el modo como expresan la homosexualidad en los espacios sociales. Aunque experimentan rechazo, prejuicios, coerción de la libertad, entre otros, estos adolescentes esperan ser respetados en su orientación sexual, manteniendo las relaciones con sus familiares. CONCLUSIÓN: Los resultados de este estudio propician reflexiones dirigidas a la inclusión de adolescentes homosexuales en los escenarios sociales, considerando el respeto a la diversidad afectivo-sexual.
Assuntos
Humanos , Adolescente , Homossexualidade , Conflito Familiar , Minorias Sexuais e de Gênero , HomofobiaRESUMO
Objetivou-se conhecer aspectos da violência sexual e adesão das vítimas ao seguimento ambulatorial. Estudo transversal, com coleta retrospectiva de dados em um serviço de referência no estado do Paraná. A coleta foi realizada de fevereiro a maio de 2014 mediante fichas de notificação de 2009 a 2013. Foram atendidos 1272 agredidos sexualmente, sendo 53,46% deles com idade entre 12 e 18 anos e 94,65%, mulheres. Em mais da metade dos casos, o agressor era desconhecido (53,38%), a agressão ocorreu nas residências (39,30%) e vias públicas (35%), à noite (50,33%) e, em 96,67% dos casos, houve penetração vaginal. A indicação da Profilaxia Pós-Exposição às vítimas ocorreu em 76,4% e a contracepção de emergência foi administrada em 64,77% das mulheres. Apenas 19,54% completaram o seguimento ambulatorial. As evidências indicam a necessidade de estratégias de atendimento que motivem a vítima de violência sexual a finalizar o tratamento (AU).
The aim was to investigate aspects of sexual violence and the victims' adherence to outpatient follow-up. This transversal study involved retrospective data collection in a specialized service in the Brazilian state of Paraná. The collection was undertaken between February and May 2014 from the notification files of 2009 2013. A total of 1,272 persons who had been the victims of sexual assault was attended; 53.46% of them were aged between 12 and 18 years old, and 94.65% were female. In more than half of the cases, the aggressor was unknown (53.38%), the aggression took place in homes (39.30%) and on public highways (35%), at night (50.33%) and, in 96.67% of cases, there was vaginal penetration. Indication of Post-Exposure Prophylaxis to the victims took place in 76.4% of cases and emergency contraception was administered to 64.77% of the women. Only 19.54% completed the outpatient follow-up. The evidence indicates the need for attendance strategies which motivate the victim of sexual violence to complete treatment (AU).
El objetivo del estudio fue conocer aspectos de la violencia sexual y adhesión de las víctimas al procedimiento ambulatorial. Estudio transversal cuyos datos fueron obtenidos de modo retrospectivo en un servicio de referencia en el estado de Paraná. Los datos fueron recogidos de febrero a mayo de 2014 por medio de fichas de notificación de 2009 a 2013. Fueron atendidos 1272 agredidos sexualmente, siendo la edad de 53,46% de ellos entre 12 y 18 años y 94,65%, mujeres. En más de la mitad de los casos, el agresor era desconocido (53,38%), la agresión ocurrió en las residencias (39,30%) y locales públicos (35%), por la noche (50,33%) y, en 96,67% de los casos, hubo penetración vaginal. La indicación de la Profilaxia Pos Exposicón a las víctimas ocurrió en 76,4% y la contracepción de emergencia fue administrada en 64,77% de las mujeres. Solamente 19,54% completaron el procedimiento ambulatorial. Las evidencias apuntan la necesidad de estrategias de atendimiento que ayuden la víctima de violencia sexual a finalizar el tratamiento (AU).