RESUMO
Se evaluaron retrospectivamente aspectos epidemiológicos, clínicos y micológicos de 15 pacientes con histoplasmosis asociada al SIDA internados en la Sala 11 del Hospital Muñiz, durante un período de 5 años. La mayor parte de los pacientes habitaban al momento de la internación o habían nacido dentro del área endémica de la histoplasmosis, en localidades del Gran Buenos Aires o en la ciudad de Buenos Aires. Fiebre, disminución del peso corporal, tos con expectoración y lesiones mucocutáneas fueron los hallazgos clínicos más frecuentes, seguidos por adenomegalias, sudoración, diarrea, dolor abdominal, cefalea y disnea. La radiografía de tórax reveló infiltrados pulmonares, en su mayoría con distribución bilateral y la ecografía abdominal evidenció la presencia de hepato y esplenomegalia. La microscopía del material obtenido por escarificación de las lesiones cutáneomucosas y los hemocultivos por el método de lisis-centrifugación permitieron el diagnóstico micológico de la casi totalidad de los casos
Assuntos
Humanos , Masculino , Histoplasmose/epidemiologia , Histoplasmose/microbiologia , HIV , Contagem de Linfócito CD4RESUMO
Se evaluaron retrospectivamente aspectos epidemiológicos, clínicos y micológicos de 15 pacientes con histoplasmosis asociada al SIDA internados en la Sala 11 del Hospital Muñiz, durante un período de 5 años. La mayor parte de los pacientes habitaban al momento de la internación o habían nacido dentro del área endémica de la histoplasmosis, en localidades del Gran Buenos Aires o en la ciudad de Buenos Aires. Fiebre, disminución del peso corporal, tos con expectoración y lesiones mucocutáneas fueron los hallazgos clínicos más frecuentes, seguidos por adenomegalias, sudoración, diarrea, dolor abdominal, cefalea y disnea. La radiografía de tórax reveló infiltrados pulmonares, en su mayoría con distribución bilateral y la ecografía abdominal evidenció la presencia de hepato y esplenomegalia. La microscopía del material obtenido por escarificación de las lesiones cutáneomucosas y los hemocultivos por el método de lisis-centrifugación permitieron el diagnóstico micológico de la casi totalidad de los casos
Assuntos
Humanos , Masculino , Histoplasmose , HIV , Contagem de Linfócito CD4RESUMO
A case of lung Kaposi sarcoma (KS) in the absence of cutaneomucosal lesions was observed in a 30-year-old heterosexual male with AIDS and a history of intravenous drug addiction. Both chest X-ray and CT scanning disclosed a diffuse nodular pattern in lungs, whereas endoscopy failed to demonstrate endobronchial damage. Cytological examination of the sample taken by transthoracic lung puncture proved compatible with primary KS, a rare neoplasia in heterosexual male drug addicts with AIDS. A year following the diagnosis of KS, the patient died of respiratory failure.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Sarcoma de Kaposi/diagnóstico , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/complicações , Adulto , Humanos , MasculinoRESUMO
Here we report a case of HIV infection in a lesbian lacking other risk factors. She had sought advice for asthenia and unexplained weight loss. The physical examination disclosed oropharyngeal candidiasis and generalized lymphoadenopathies. The patient defined herself as an active sexual partner and denied having any heterosexual intercourse whatsoever. Particle agglutination test proved positive for anti-HIV, as well as two consecutive ELISA assays, confirmed by Western blot. Since there was no history of blood transfusions or intravenous drug addiction, it may be concluded that HIV transmission was most likely due to female homosexual practices.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/transmissão , Homossexualidade Feminina , Sorodiagnóstico da AIDS/métodos , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/diagnóstico , Adulto , Argentina , Western Blotting , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Soropositividade para HIV/diagnóstico , HumanosRESUMO
Here we report a case of HIV infection in a lesbian lacking other risk factors. She had sought advice for asthenia and unexplained weight loss. The physical examination disclosed oropharyngeal candidiasis and generalized lymphoadenopathies. The patient defined herself as an active sexual partner and denied having any heterosexual intercourse whatsoever. Particle agglutination test proved positive for anti-HIV, as well as two consecutive ELISA assays, confirmed by Western blot. Since there was no history of blood transfusions or intravenous drug addiction, it may be concluded that HIV transmission was most likely due to female homosexual practices.
RESUMO
Se relatan cinco casos de sarcoma de Kaposi Sida en pacientes de sexo femenino. Se destaca que todas tuvieron lesiones en las mucosas accesibles; que dichas lesiones a veces precedieron a las cutaneas, que en ningno de los casos el contagio de Sida fue transfusional o por inyeccion de productos de sangre, y que en la mayoria de los casos el sarcoma de Kaposi aparece cuando el deterioro inmunologico ya es muy marcado, preanunciando un rapido desenlace fatal. Esto ultimo, en contraste con lo que sucede en el sexo masculino
Assuntos
Sarcoma de Kaposi/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/etiologiaRESUMO
Se relatan cinco casos de sarcoma de Kaposi Sida en pacientes de sexo femenino. Se destaca que todas tuvieron lesiones en las mucosas accesibles; que dichas lesiones a veces precedieron a las cutaneas, que en ningno de los casos el contagio de Sida fue transfusional o por inyeccion de productos de sangre, y que en la mayoria de los casos el sarcoma de Kaposi aparece cuando el deterioro inmunologico ya es muy marcado, preanunciando un rapido desenlace fatal. Esto ultimo, en contraste con lo que sucede en el sexo masculino(AU)