RESUMO
We report the case of a giant lipoma of the quadrigeminal cistern in a 30-year-old female patient with headache, nausea, vomiting, and phono and photophobia. Despite the large size of the tumor, conservative treatment was chosen. Intracranial lipomas are rare benign tumors commonly associated with congenital anomalies, and their origin is related to an incorrect embryonic development. The diagnosis is made mainly by cranial computed tomographyand magnetic resonance imaging. The treatment of lipoma can be surgical or conservative, and there is no single treatment for the different patients' cases.
Relatamos o caso de um lipoma gigante de cisterna quadrigeminal em uma paciente de 30 anos, do sexo feminino, com cefaleia, náusea, fono e fotofobia, no qual se optou pelo tratamento conservador. Os lipomas intracranianos são tumores benignos raros comumente associados a anomalias congênitas, e sua origem relaciona-se ao mau desenvolvimento embrionário. A investigação diagnóstica é feita predominantemente através da tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética do crânio, e não existe um tratamento único para os diferentes quadros dos pacientes.
RESUMO
A toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e é a principal causa de lesão com efeito de massa no sistema nervoso central (SNC) em pacientes imunodeprimidos, causando sintomas neurológicos significativos. Em pacientes imunocompetentes, a evolução clínica da toxoplasmose é habitualmente benigna e a infecção é, na maioria das vezes, assintomática. O diagnóstico da neurotoxoplasmose é presuntivo, baseado nos achados de tomografia computadorizada (TC) ou de ressonância magnética (RM), e emcasos inconclusivos, pode-se utilizar a biópsia cerebral estereotáxica. O paciente relatado apresentava lesões sugestivas de neurotoxoplasmose na RM de encéfalo, porém era imunocompetente, e a sorologia para neurotoxoplasmose era negativa para o IgM. Foi submetido então a biópsia estereotáxica como extensão de propedêutica. O presente trabalho visa, a partir do relato de um caso raro, discutir sobre as formas de diagnóstico e tratamento de uma infecção em paciente previamente sadio, cuja evolução foi benigna devido ao diagnóstico e tratamento precoces.
Toxoplasmosis is a disease caused by the protozoan Toxoplasma Gondii and is the leading cause of injury with mass effect on the central nervous system (CNS) in immunocompromised patients, that causes significant neurological symptoms. In immunocompetent patients, the clinical course of toxoplasmosis is usually benign and the infection is most often asymptomatic. The presumptive diagnosis of toxoplasmosis is based on findings of computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI), and inconclusive cases, can use stereotactic brain biopsy . The reported patient had lesions suggestive of cerebral toxoplasmosis in brain MRI, but was immunocompetent and toxoplasmosis serology was negative for IgM. The, he underwent a stereotactic biopsy as an extension of workup. The present work aims, from a rare case description, discuss ways of diagnosing and treating an infection in a previously healthy patient whose evolution was benign diagnosis because early treatment.