RESUMO
Se presenta un estudio de prevalencia de infecciones hospitalarias (IH) y de consumo de antimicrobiano, realizado en los Sanatorios propios del Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU). Se comenta el protocolo utilizado para el estudio y las definiciones operacionales adoptadas para llevarlo a la práctica. Se analiza una población de 299 pacientes internados, de los cuales 206 ingresaron sin infección, 93 con infección adquirida en la comunidad y 39 se encontraron dentro de los criterios de IH lo que equivale a un 13 por ciento. Se analizan las localizaciones más frecuentes de IH destacándose las infecciones urinarias, las infecciones de herida operatoria y las infecciones de piel, vinculadas al rasurado, preoperatorio en su mayoría. De 107 pacientes con intervención quirúrgica estudiados, el 7 por ciento presentó infección de la herida operatoria, que correspondió en todos los casos a cirugía sucia o contaminada. Se exponen los resultados de los exámenes microbiológicos efectuados, así como los procedimientos invasivos y los porcentajes de controlo bacteriológico. Se realizan algunas consideraciones sobre el promedio de días de estada en los pacientes infectados que es dos veces y media mayor que en los no infectados. Se discute la antibioticoterapia utilizada, el carácter y la adecuación de la misma
Assuntos
Humanos , Infecção Hospitalar , Antibacterianos/uso terapêutico , Infecção Hospitalar/etiologia , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológicoRESUMO
Se presenta un estudio de prevalencia de infecciones hospitalarias (IH) y de consumo de antimicrobiano, realizado en los Sanatorios propios del Centro de Asistencia del Sindicato Médico del Uruguay (CASMU). Se comenta el protocolo utilizado para el estudio y las definiciones operacionales adoptadas para llevarlo a la práctica. Se analiza una población de 299 pacientes internados, de los cuales 206 ingresaron sin infección, 93 con infección adquirida en la comunidad y 39 se encontraron dentro de los criterios de IH lo que equivale a un 13 por ciento. Se analizan las localizaciones más frecuentes de IH destacándose las infecciones urinarias, las infecciones de herida operatoria y las infecciones de piel, vinculadas al rasurado, preoperatorio en su mayoría. De 107 pacientes con intervención quirúrgica estudiados, el 7 por ciento presentó infección de la herida operatoria, que correspondió en todos los casos a cirugía sucia o contaminada. Se exponen los resultados de los exámenes microbiológicos efectuados, así como los procedimientos invasivos y los porcentajes de controlo bacteriológico. Se realizan algunas consideraciones sobre el promedio de días de estada en los pacientes infectados que es dos veces y media mayor que en los no infectados. Se discute la antibioticoterapia utilizada, el carácter y la adecuación de la misma (AU)
Assuntos
Humanos , Infecção Hospitalar , Infecção Hospitalar/etiologia , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológico , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
Se evalúa la cantidad, la calidad y el precio del medicamento en los sistemas de atención médica y su incidencia en el gasto del Sector Salud. Se actualizan datos de consumo y gasto en drogas farmacéuticas en países industrializados y en otros, incluída América Latina, y los factores que influyen en su crecimiento. Se analizan las propuestas realizadas por OMS y la ONUDI el control del uso y abuso de drogas, el patentamiento, el papel de la competencia y otros factores. Se proponen controles sobre el médico, el usuario, el proceso administrativo, el producto y el precio. Se señala la importancia administrativa del médico como ordenador de gasto y como orientador del despacho de medicamentos. Se discute la relación entre medicamentos, controles y éticas médicas, así como el uso de recetario libre o restringido. Se acompaña información estadística universal, con especial referencia al mercado uruguayo y dentro de él, a la medicina colectiva y al CASMU. Esta información incluye receta mensual por usuario; venta de medicamentos a precios constantes, promedio de recetas por consulta, por médico y por especialidad, distribución por categorías terapéuticas y por laboratorios y otras(AU)