RESUMO
El Aedes aegypti transmite enfermedades graves como dengue, zika, chikungunya y fiebre amarilla, representando una amenaza para la salud pública. En Cochabamba, Bolivia, su proliferación es favorecida por el clima y la urbanización. Estudiar su colonización es crucial para desarrollar estrategias efectivas de control y prevención. Metodología: para revisar la colonización del Aedes aegypti en Cochabamba, se usaron bases de datos como Scielo, PubMed y Google Scholar. Se seleccionaron estudios relevantes con palabras clave como Aedes aegypti, Cochabamba y salud pública. Zotero se utilizó para organizar las referencias. Se llevó a cabo un análisis cualitativo y sistemático de los hallazgos. Desarrollo: el Aedes aegypti es un mosquito pequeño, identificado por sus marcas blancas en las patas y una marca en forma de lira en el tórax. Prefiere áreas urbanas con agua estancada para depositar sus huevos. Su ciclo de vida incluye etapas de huevo, larva, pupa y adulto, completándose en 8 a 10 días. La presencia del mosquito en Cochabamba ha sido documentada desde los años 80, con una expansión asociada a la densidad poblacional y la disponibilidad de hábitats adecuados. Estrategias de control incluyen campañas de educación pública, uso de insecticidas y vigilancia entomológica. Discusión: los estudios sobre la colonización del Aedes aegypti en Cochabamba muestran su adaptación a nuevas altitudes y áreas urbanas, influenciada por variaciones climáticas y urbanización desordenada. Factores como la escasez de agua y el almacenamiento inadecuado facilitan su proliferación. Se recomienda intensificar la educación pública y la participación comunitaria para eliminar criaderos.
Introduction: aedes aegypti transmits severe diseases such as dengue, Zika, chikungunya, and yellow fever, representing a significant public health threat. In Cochabamba, Bolivia, its proliferation is favored by the climate and urbanization. Studying its colonization is crucial for developing effective control and prevention strategies. Methodology: to review the colonization of Aedes aegypti in Cochabamba, databases such as Scielo, PubMed, and Google Scholar were used. Relevant studies were selected using keywords like Aedes aegypti, Cochabamba, and public health. Zotero was used to organize the references. A qualitative and systematic analysis of the findings was conducted. Development: Aedes aegypti is a small mosquito, identified by its white markings on the legs and a lyre-shaped marking on the thorax. It prefers urban areas with stagnant water to lay its eggs. Its life cycle includes the egg, larva, pupa, and adult stages, which it completes in 8 to 10 days. The presence of the mosquito in Cochabamba has been documented since the 1980s, with expansion associated with population density and the availability of suitable habitats. Control strategies include public education campaigns, insecticide use, and entomological surveillance. Discussion: studies on the colonization of Aedes aegypti in Cochabamba show its adaptation to new altitudes and urban areas, influenced by climate variations and unplanned urbanization. Factors such as water scarcity and inadequate storage facilitate its proliferation. It is recommended to intensify public education and community participation to eliminate breeding sites
Introdução: o Aedes aegypti transmite doenças graves como dengue, zika, chikungunya e febre-amarela, representando uma ameaça significativa à saúde pública. Em Cochabamba, Bolívia, sua proliferação é favorecida pelo clima e pela urbanização. Estudar sua colonização é crucial para desenvolver estratégias eficazes de controle e prevenção. Metodologia: para revisar a colonização do Aedes aegypti em Cochabamba, foram utilizadas bases de dados como Scielo, PubMed e Google Scholar. Estudos relevantes foram selecionados usando palavras-chave como Aedes aegypti, Cochabamba e saúde pública. O Zotero foi utilizado para organizar as referências. Foi realizada uma análise qualitativa e sistemática dos achados. Desenvolvimento: o Aedes aegypti é um mosquito pequeno, identificado por suas marcas brancas nas patas e uma marca em forma de lira no tórax. Prefere áreas urbanas com água estagnada para depositar seus ovos. Seu ciclo de vida inclui as fases de ovo, larva, pupa e adulto, completando-se em 8 a 10 dias. A presença do mosquito em Cochabamba é documentada desde a década de 1980, com uma expansão associada à densidade populacional e à disponibilidade de habitats adequados. As estratégias de controle incluem campanhas de educação pública, uso de inseticidas e vigilância entomológica. Discussão: os estudos sobre a colonização do Aedes aegypti em Cochabamba mostram sua adaptação a novas altitudes e áreas urbanas, influenciada por variações climáticas e urbanização desordenada. Fatores como a escassez de água e o armazenamento inadequado facilitam sua proliferação. Recomenda-se intensificar a educação pública e a participação comunitária para eliminar criadouros
RESUMO
Introducción: Los hábitos se forman principalmente durante el crecimiento, que coincide con la escolaridad; por lo tanto, esta etapa es trascendental y es fundamento para cimentar una base sólida para una buena salud, educación y calidad de vida; en consecuencia, la finalidad del estudio fue establecer la relación existente entre la calidad alimentaria y el rendimiento académico en estudiantes de primaria en de la unidad educativa Mariscal Sucre del municipio de Sipe Sipe. Metodología: el estudio fue cuantitativo, correlacional, transversal y ambiespectivo, la muestra fueron 229 estudiantes, las técnicas utilizadas fueron una encuesta y la observación. Resultados: La calidad de alimentación de los estudiantes es 12 % saludable y el restante necesita cambios y es poco saludable; el rendimiento académico muestra 1,7 % deficiente y la calificación mínima de aprobación. El análisis estadístico de chi-cuadrado, nuestra una correlación de variables. Discusión: La evidencia muestra la tendencia de que mientras mejor sea la calidad de alimentación mayor será el rendimiento académico del estudiante y, por el contrario, mientras que la calidad alimenticia sea poco saludable, menores son los resultados obtenidos en la variable de rendimiento académico. Por lo tanto, es importante la modificación de la calidad de alimentación para poder tener una población más saludable y con buen rendimiento en un futuro y disminuir la sobrecarga de morbilidad a consecuencias de enfermedades no transmisibles que tienden a reducir la esperanza de vida.
Introduction: Habits are formed mainly during growth, which coincides with schooling; therefore, this stage is transcendental and is the foundation to lay a solid foundation for good health, education, and quality of life; Consequently, the purpose of the study was to establish the relationship between food quality and academic performance in primary school students in the Mariscal Sucre educational unit in the municipality of Sipe Sipe. Methodology: the study was quantitative, correlational, cross-sectional and ambispective, the sample was 229 students, the techniques used were a survey and observation. Results: The quality of the students' food is 12% healthy and the rest needs changes and is unhealthy; the academic performance shows 1.7% deficient and the minimum qualification of approval. The statistical analysis of chi-square, our a correlation of variables. Discussion: The evidence shows the trend that the better the quality of food, the higher the academic performance of the student and, conversely, while the quality of food is unhealthy, the lower the results obtained in the variable of academic performance. Therefore, it is important to modify the quality of food to have a healthier population with good performance in the future and reduce the burden of morbidity due to non-communicable diseases that tend to reduce life expectancy.
Introdução: Os hábitos são formados principalmente durante o crescimento, que coincide com a escolarização; portanto, esta etapa é transcendental e é a base para estabelecer uma base sólida para uma boa saúde, educação e qualidade de vida; consequentemente, o objetivo do estudo foi estabelecer a relação entre qualidade alimentar e desempenho acadêmico em alunos do ensino fundamental na unidade educacional Mariscal Sucre no município de Sipe Sipe. Metodologia: o estudo foi quantitativo, correlacional, transversal e ambispectivo, a amostra foi de 229 alunos, as técnicas utilizadas foram o inquérito e a observação. Resultados: A qualidade da alimentação dos alunos é 12% saudável e o restante precisa de mudanças e não é saudável; o desempenho acadêmico apresenta 1,7% de reprovação e a qualificação mínima de aprovação. A análise estatística do qui-quadrado, ou uma correlação de variáveis. Discussão: As evidências mostram a tendência de que quanto melhor a qualidade da alimentação, maior o desempenho acadêmico do aluno e, inversamente, enquanto a qualidade da alimentação não é saudável, menores são os resultados obtidos na variável desempenho acadêmico. Portanto, é importante modificar a qualidade da alimentação para ter uma população mais saudável e com bom desempenho no futuro e reduzir a carga de morbidade por doenças não transmissíveis que tendem a reduzir a expectativa de vida.
RESUMO
Introducción. La caries dental es un problema de salud pública, la Organización Mundial de la Salud informa que entre el 60 % y el 90 % de los niños en todo el mundo sufren caries visibles. La Caries Temprana de la Infancia es una forma severa y particular, es multifactorial, que afecta la dentición primaria. El objetivo del estudio fue determinar el índice de ceo-d y CPO-d en escolares del municipio de Colcapirhua, Cochabamba. Metodología. El trabajo de investigación se desarrolló en el marco del enfoque cuantitativo, los diseños corresponden a descriptivo, observacional, de cohorte transversal y prospectivo. La población de estudio corresponde a 3.448 niños y niñas en edad escolar de 6 a 11 años. Resultados. De 3.383 escolares con una distribución mayor para los varones 50,5 % y para mujeres 49,5 %. La prevalencia de caries, según ceo-d para la población total, fue de 64,8 % y sanos 35,2 %. Se puede evidenciar que las piezas con caries en los niños de 6 años están presentes en un 27,2 % siendo el más alto y 3,5 % a los 11 años en menor proporción; es similar 27 % a los 6 años en las niñas y la edad con menos frecuencia de caries 2,4 % es a los 11 años. En cuanto a las extracciones en niños, el dato más elevado está a los 6 años 22,5 % y en menor proporción está a la edad de los 9 años; en las niñas se evidencia el mayor porcentaje a los 8 años 27,2 % y en una proporción menor a los 11 años 3,6 %. En relación con las obturaciones, con mayor frecuencia 28,8 % se da a los 8 años de edad en los varones y en las niñas a los 7 años 23,7 %. Discusión. El índice de CPO-d corresponde a 2,7 correspondiendo a un grado de severidad moderado y de ceo-d 4,7 reportando un grado severo, según los parámetros establecidos por la OMS/OPS. En Bolivia el 2015 hacen referencia que el índice de CPO-D a nivel nacional fue 4,6 y ceo-d 7,2; a partir de ello, la meta propuesta en el Plan Sectorial de Desarrollo Integral para Vivir Bien 2016- 2020 se cumplió.
Introduction. Dental caries is a public health problem, the World Health Organization reports that between 60% and 90% of children worldwide suffer from visible caries. Early Childhood Caries is a severe and particular form, it is multifactorial, which affects the primary dentition. The objective of the study was to determine the index of ceo-d and CPO-d in schoolchildren from the municipality of Colcapirhua, Cochabamba. Methodology. The research work was developed within the framework of the quantitative approach, the designs correspond to descriptive, observational, cross-sectional and prospective cohort. The study population corresponds to 3,448 boys and girls of school age from 6 to 11 years old. Results. Of 3,383 schoolchildren with a greater distribution for males 50.5% and for females 49.5%. The prevalence of caries, according to ceo-d for the total population, was 64.8% and healthy 35.2%. It can be evidenced that teeth with cavities in 6-year-old children are present in 27.2% being the highest and 3.5% at 11 years in lesser proportion; it is similar 27% at 6 years in girls and the age with less frequency of caries 2.4% is at 11 years. Regarding the extractions in children, the highest data is at 6 years old 22.5% and in a lower proportion it is at the age of 9 years; in girls, the highest percentage is evident at 8 years old 27.2% and in a lower proportion at 11 years old 3.6%. In relation to the fillings, with greater frequency 28.8% it occurs at 8 years of age in boys and in girls at 7 years 23.7%. Discussion. The CPO-d index corresponds to 2.7 corresponding to a moderate degree of severity and ceo-d 4.7 reporting a severe degree, according to the parameters established by the WHO/PAHO. In Bolivia in 2015 they refer that the CPO-D index at the national level was 4.6 and ceo-d 7.2; Based on this, the goal proposed in the Comprehensive Development Sector Plan for Living Well 2016-2020 was met.
Introdução. A cárie dentária é um problema de saúde pública, a Organização Mundial da Saúde relata que entre 60% e 90% das crianças em todo o mundo sofrem de cárie visível. A cárie precoce da infância é uma forma grave e particular, multifatorial, que acomete a dentição decídua. O objetivo do estudo foi determinar o índice de ceo-d e CPO-d em escolares do município de Colcapirhua, Cochabamba. Metodologia. O trabalho de investigação foi desenvolvido no quadro da abordagem quantitativa, os desenhos correspondem a coorte descritiva, observacional, transversal e prospectiva. A população do estudo corresponde a 3.448 meninos e meninas em idade escolar de 6 a 11 anos. Resultados. Dos 3.383 escolares com maior distribuição para o sexo masculino 50,5% e para o feminino 49,5%. A prevalência de cárie, segundo ceo-d para a população total, foi de 64,8% e saudável 35,2%. Pode-se evidenciar que dentes com cárie em crianças de 6 anos estão presentes em 27,2% sendo a maior e 3,5% aos 11 anos em menor proporção; é semelhante 27% aos 6 anos nas meninas e a idade com menor frequência de cárie 2,4% é aos 11 anos. Em relação às extrações em crianças, o maior dado é aos 6 anos 22,5% e em menor proporção é aos 9 anos; nas meninas, o maior percentual é evidente aos 8 anos 27,2% e em menor proporção aos 11 anos 3,6%. Em relação às obturações, com maior frequência 28,8% ocorre aos 8 anos nos meninos e nas meninas aos 7 anos 23,7%. Discussão. O índice CPO-d corresponde a 2,7 correspondendo a grau moderado de gravidade e ceo-d 4,7 relatando grau grave, de acordo com os parâmetros estabelecidos pela OMS/OPAS. Na Bolívia em 2015 referem que o índice CPO-D a nível nacional foi de 4,6 e ceo-d 7,2; Com base nisso, a meta proposta no Plano Setorial de Desenvolvimento Integral para o Bem Viver 2016-2020 foi cumprida.
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Introducción: La dermatitis por Paederus es una inflamación irritante de la piel, caracterizada por eritema y lesiones ampollosas, de aparición en las zonas expuestas del cuerpo, que tienen contacto con el artrópodo del mismo nombre. Caso clínico: pacientes de 39 años, indica que mientras hacía labores de jardinería estuvo en contacto con un artrópodo de dos colores que se encontraba en región inguinal y procedió a aplastarla al intentar alejarlo. A los 2 días presento prurito intenso continúo acompañado de una placa eritematosa única, amplia, de bordes no definidos, además de una pequeña pápula, no fluctuante, localizada en la región inguinal derecha; después de 12 horas refirió dolor quemante en zona afectada que le impidió deambular. Fue tratado con antibióticos y antihistamínicos con resolución del cuadro a los 10 días. Discusión: Esta dermatitis debe ser considerada frente a lesiones de inicio súbito, pruriginosas, en zonas expuestas del cuerpo. Contribuyen en forma importante al diagnóstico los antecedentes epidemiológicos.
Abstrat Introduction: Paederus dermatitis is an irritating inflammation of the skin characterized by erythema and blistering lesions, appearance in exposed areas of the body, which have contact with the arthropod of the same name. Clinical case: 39-year-old patient, indicates that while doing gardening work he was in contact with a two-color arthropod that was in the inguinal region and proceeded to crush it when trying to move it away. Two days later, I presented continuous intense itching accompanied by a single, wide, erythematous plaque with undefined edges, in addition to a small, non-fluctuating papule located in the right inguinal region; after 12 hours, he reported burning pain in the affected area that prevented him from walking. He was treated with antibiotics and antihistamines, with resolution of the condition after 10 days. Discussion: This dermatitis should be considered against sudden onset, pruritic lesions in exposed areas of the body. Epidemiological history makes an important contribution to diagnosis.
Introdução. Pederus dermatite é uma inflamação irritante da pele caracterizada por eritema e lesões vesiculares, de aparecimento em áreas expostas do corpo, que têm contato com o artrópode de mesmo nome. Caso clínico: Paciente de 39 anos, refere que ao realizar trabalhos de jardinagem esteve em contato com um artrópode bicolor que se encontrava na região inguinal e procedeu a esmagá-lo ao tentar afastá-lo. Dois dias depois, apresentava prurido intenso contínuo acompanhado de placa única, larga, eritematosa com bordas indefinidas, além de pequena pápula não flutuante localizada na região inguinal direita; após 12 horas, relatou dor em queimação na área afetada que o impedia de caminhar. Foi tratado com antibióticos e anti-histamínicos com resolução do quadro após 10 dias. Discussão: Esta dermatite deve ser considerada contra lesões pruriginosas de início súbito em áreas expostas do corpo. A história epidemiológica contribui de forma importante para o diagnóstico.
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Introducción: Las plantas medicinales fueron utilizadas con fines terapéuticos desde hace más de dos milenios antes de Cristo y actualmente se enfrentan a una pandemia y ha resurgido el interés por su uso principalmente para los síntomas respiratorios. El objetivo es determinar que remedios ancestrales fueron utilizados en tiempos de pandemia en la región metropolitana de Cochabamba. Metodología: El estudio es descriptivo, transversal y prospectivo, participaron 1520 sujetos de información a partir de 20 años. Resultados: Los remedios ancestrales fueron utilizados por el 53 % de los sujetos, mientras que el 22 % opto por fármacos, en cambio el 8% prefirió remedios medicinales y fármacos y el 17% indica ninguno. Los remedios son: Eucalipto 63 %, miel 50 %, Limón 48 %, Jengibre 42 %, Manzanilla 37 %, Ajo 30 %, Wira Wira 29 %, Cebolla 20 %, hierba luisa 9 % y otros 32 %; la manifestación más frecuente para el uso fue la tos 44 %. La información la adquirieron en la familia 38 %, 21% internet, 8 % vecinos, 9 % medios de comunicación y 25 % otros. Referente a la mejora de las manifestaciones el 52 % indica haber tenido buenos resultados, 19 % excelente, 13 % regular, 2 % mala y 15 % reporta ninguno. Discusión: En la primera y segunda ola, se ha observado que los remedios naturales adquirieron mayor trascendencia, los centros comerciales y mercados brindan estos productos, por lo que el efecto curativo es notable. Por lo tanto, es necesario promover el desarrollo y fortalecimiento de políticas, programas, planes de protección, uso racional de la biodiversidad y la promoción de la medicina ancestral en Bolivia.
Summary Introduction: Medicinal plants were used in therapeutic purposes since more than two millennials ago before Christ. Actually they face to pandemic and interest has resurfaced for the use of these medicinal plants, mainly for respiratory symptoms. The objective is to determinate which ancestral remedies were used in pandemic times in the metropolitan region of Cochabamba. Methodology: the study process is descriptive, transversal and prospective. 1520 subjects of information participated from 20 years old. Results: The ancestral remedies were used by the 53% subjects, while the 23% opted for drugs. But instead the 8% preferred medicinal remedies and the 17% indicates neither. The remedies are eucalyptus 63%, honey 50%, lemon 48 %, ginger 42 %, chamomile 37%, garlic 30 %, wira wira 29 %, onion 20 %, Luisa herb 9 % and others 32 %. The most frequent manifestation was used for the cough these remedies in 44 %. The information they acquired in the family 30 %, 21 % internet, 8 % neighbors, 9 % mass media and 25 % others . Referring to the improve of clinical signs, the 52 % indicate that they obtained good results, 19 % excellent, 13 % regular, 2 % bad and 15 % reported none of these remedies. Discussion: In the first and second wave of Covid 19 it has been observed that natural remedies acquired grater importance. The shopping centers and markets provide these products, so that the healing effect is remarkable. Therefore it is necessary to promote the development and strengthening of politics, health programs, protection plans, rational use of biosafety and the promotion of ancestral medicine in Bolivia.
Introdução: As plantas medicinais foram utilizadas com fins terapêuticos há mais de dois milênios antes de Cristo e, atualmente, para o enfrentamento da pandemia, ressurgiu o interesse pelo seu uso, principalmente, para os sintomas respiratórios. O objetivo deste trabalho foi determinar que remédios ancestrais foram utilizados em tempos de pandemia na região metropolitana de Cochabamba. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e prospectivo. Participaram 1520 sujeitos de informação, a partir de 20 anos de idade. Resultados: Os remédios ancestrais foram utilizados por 53% dos sujeitos, enquanto que 22% optaram por medicamentos, em contrapartida, 8% preferiram tratamentos medicinais e fármacos ao mesmo tempo e 17% indicaram o uso de nenhum tratamento. Os remédios utilizados foram: Eucalipto (63%), mel (50%), limão (48%), gengibre (42%), camomila (37%), alho (30%), wira (29%), cebola (20%), verbena (9%) y outros (32%). A informação foi adquirida através da família (38%), internet (21%), vizinhos (8%), meios de comunicação (9%) e outros (25%). Com relação à melhora das manifestações, 52% declararam haver tido bons resultados, 19%, excelente, 13% regular, 2% ruim e 15% mencionaram nenhum resultado. Discussão: Nas primeira e segunda ondas, observaram-se que os remédios naturais adquiriram maior importância. Os centros comerciais e os mercados ofertaram estes produtos, pelo seu efeito curativo notável. Portanto, é necessário promover o desenvolvimento e o fortalecimento de políticas, programas, planos de proteção, o uso racional da biodiversidade e a promoção da medicina ancestral em Bolívia.
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Introducción. El estado nutricional se define como la situación en la que se encuentra un individuo con respecto a la ingesta y los ajustes fisiológicos. Estos tienen lugar después de la absorción de los nutrientes y son suficientes para cubrir el gasto dado por las necesidades nutricionales por edad, sexo, características fisiológicas y actividad física. El objetivo del trabajo es evaluar el estado nutricional de los alumnos de las escuelas primarias y secundarias del municipio de Colcapirhua en el departamento de Cochabamba. Metodología. El trabajo es descriptivo, transversal, observacional y prospectivo; Se examinaron 7122 estudiantes de 5 a 19 años de unidades educativas. Resultados. Los problemas por exceso llegan al 33%, de los cuales el 8,1% corresponden a varones con sobrepeso, mientras que las mujeres representan el 9,6% y los hombres con obesidad 9.6% y las mujeres el 6%. Los problemas de déficit llegan al 3,2%, de los cuales el 2% corresponde a varones con desnutrición / anemia, mientras que las mujeres representan el 1% y desnutrición severa con anemia para ambos sexos el 0,2%. Discusión. Los datos muestran que el sobrepeso se duplica, la diferencia en obesidad es desastrosa y el bajo peso también es diferente. Por lo tanto, el estudio muestra que los resultados han cambiado significativamente durante un período de alrededor de 6 años. En resumen, se puede decir que, con base en los diagnósticos establecidos, el riesgo de malnutrición debe ser reconocido temprano sin esperar a que ocurra el problema.
Introduction. Nutritional status is defined as the situation in which an individual finds himself regarding intake and physiological adjustments. These take place after absorption of nutrients and they are enough to cover the expense given by the nutritional needs by age, sex, physiological characteristics and physical activities. The objective of the work is to evaluate the nutritional status of school students of primary and secondary in Colcapirhua municipality in Cochabamba department. Methodology. The work is descriptive, transversal, observational and prospective; they were examined 7122 students from 5 to 19 years old of schools. Results. Excess problems reach to 33% which of them 8.1% correspond to overweight men, while women correspond to 9,6% and the overweight men 9,6% and the women 6%. Deficit problems reached to 3,2% of which the 2% correspond to men with malnutrition/ anemia, while women represent 1% and severe malnutrition for both sexes 0,2%. Discussion. Data show that the overweight doubles, the difference in obesity is catastrophic and the low weight is also different than expected. Thus study shows results have changed significantly during a period of 6 years. We can say that based on stablished diagnoses, the risk of malnutrition must be recognized in a timely manner without waiting for the problem to occur.
Introdução. O estado nutricional é definido como a situação em que o indivíduo se encontra em relação à ingestão e aos ajustes fisiológicos. Estes ocorrem após a absorção dos nutrientes e são suficientes para cobrir o gasto em função das necessidades nutricionais determinadas pela idade, sexo, características fisiológicas e atividade física. O objetivo do trabalho é avaliar o estado nutricional dos alunos de escolas primárias e secundárias do município de Colcapirhua, no estado de Cochabamba. Metodologia. O trabalho é descritivo, transversal, observacional e prospectivo. Foram pesquisados 7122 estudantes entre 5 e 19 anos de unidades educativas. Resultados. Os problemas por excesso chegam a 33%, dos quais 8,1% correspondem a homens com sobrepeso, enquanto que as mulheres representam 9,6% e os homens com obesidade 9,6% e mulheres 6%. Os problemas de déficit chegam a 3,2%, dos quais 2% correspondem a homens com desnutrição/anemia, enquanto que as mulheres representam 1% e desnutrição severa representam 0,2% para ambos os sexos. Discussão. Os dados mostram que o sobrepeso se duplica, a diferença em obesidade é catastrófica e o baixo peso também é diferente do esperado. Portanto, o estudo mostra que os resultados mudaram significativamente no período de 6 anos. Pode-se dizer que, com base nos diagnósticos estabelecidos, o risco de má nutrição deve ser reconhecido, oportunamente, sem esperar que ocorra o problema.