RESUMO
En este trabajo se evalúa el desarrollo de los progenitores granulocíticos-macrofágicos [CFU-GM], los estudios citogenéticos y la funcionalidad de la barrera hematológica en pacientes con LMC. Se estudiaron 57 pacientes que fueron distribuídos en 4 grupos de acuerdo a los resultados citogenéticos: con cromosoma Ph1 como única alteración citogenética, con cromosoma Ph1 y otras alteraciones citogenéticas, sin cromosoma Ph1 y sin metafases en médula ósea. Los cultivos "in vitro" de CFU-GM en pacientes en fase estable de la enfermedad se caracterizaron en general, por un número de colonias más elevado que lo normal, mientras que en crisis blástica o próximos a ella, el desarrollo "in vitro" se hizo más atípico, con colonias y/o microcolonias blásticas o sin ellas. Esto acontece concomitantemente con los hallazgos citogenéticos que mostraron, además del cromosoma Ph1, otras alteraciones citogenéticas de tipo numérico y/o estructural. Al comparar los resultados de los estudios citogenéticos y granulopoyéticos con el estadío clínico de los pacientes, la coincidencia encontrada varió entre 56 y 89 por ciento indicando una buena correlación entre ellas. Por medio del modelo de regresión lineal de Pearson se evaluó el funcionamiento de la barrera hematológica en los 4 grupos antes mencionados. Se observó que ya sea que se analice el pasaje a la circulación de progenitores que originan colonias o microcolonias siempre el valor del coeficiente de correlación indicó una disfunción a ese nivel. Dicha anormalidad se hizo más notoria en el grupo de pacientes Ph1 y en el grupo sin metafase en el estudio citogenético. De nuestra experiencia deducimos que en esta patología además de la alteración de las células progenitoras se evidencio una disfunción de la barrera hematológica, con mayor intensidad en los pacientes con peor pronóstico clínico, es decir, que no presentaron el cromosoma Ph1 y/o no poseían metafases en el estudio citogenético de médula ósea. (AU)
Assuntos
Humanos , Citogenética , Cromossomo Filadélfia , Técnicas de Cultura , Leucemia MieloideRESUMO
En este trabajo se evalúa el desarrollo de los progenitores granulocíticos-macrofágicos [CFU-GM], los estudios citogenéticos y la funcionalidad de la barrera hematológica en pacientes con LMC. Se estudiaron 57 pacientes que fueron distribuídos en 4 grupos de acuerdo a los resultados citogenéticos: con cromosoma Ph1 como única alteración citogenética, con cromosoma Ph1 y otras alteraciones citogenéticas, sin cromosoma Ph1 y sin metafases en médula ósea. Los cultivos "in vitro" de CFU-GM en pacientes en fase estable de la enfermedad se caracterizaron en general, por un número de colonias más elevado que lo normal, mientras que en crisis blástica o próximos a ella, el desarrollo "in vitro" se hizo más atípico, con colonias y/o microcolonias blásticas o sin ellas. Esto acontece concomitantemente con los hallazgos citogenéticos que mostraron, además del cromosoma Ph1, otras alteraciones citogenéticas de tipo numérico y/o estructural. Al comparar los resultados de los estudios citogenéticos y granulopoyéticos con el estadío clínico de los pacientes, la coincidencia encontrada varió entre 56 y 89 por ciento indicando una buena correlación entre ellas. Por medio del modelo de regresión lineal de Pearson se evaluó el funcionamiento de la barrera hematológica en los 4 grupos antes mencionados. Se observó que ya sea que se analice el pasaje a la circulación de progenitores que originan colonias o microcolonias siempre el valor del coeficiente de correlación indicó una disfunción a ese nivel. Dicha anormalidad se hizo más notoria en el grupo de pacientes Ph1 y en el grupo sin metafase en el estudio citogenético. De nuestra experiencia deducimos que en esta patología además de la alteración de las células progenitoras se evidencio una disfunción de la barrera hematológica, con mayor intensidad en los pacientes con peor pronóstico clínico, es decir, que no presentaron el cromosoma Ph1 y/o no poseían metafases en el estudio citogenético de médula ósea.