RESUMO
Introducción: La interacción de las enfermedades periodontales serelacionan con el medio ambiente, huésped, factores microbianos ysusceptibilidad genética. En esta patología la interacción de las bacteriasy el sistema inmunológico dan como resultado una producción elevada de mediadores infl amatorios como las interleucinas IL-1, IL-6 y el TNF-α que destruirán el tejido conectivo y óseo. La diabetes por sí misma ya sea tipo 1 o 2 va a tener repercusiones a nivel de los diferentes órganos de la economía como los riñones, sistema nervioso,ojos, sistema circulatorio y de ahí al periodonto. Cuando el paciente nose encuentra en control sistémico, los efectos adversos van aumentandoy se provoca una sinergia entre la alteración glucémica y la afectaciónperiodontal. Se ha descrito la relación del efecto benéfi co del tratamientoperiodontal en el control glucémico en pacientes diabéticos y no diabéticos. Conclusión: El tratamiento periodontal no quirúrgico demostró reducir los valores de los parámetros periodontales así como los valores séricos de glucosa en ayuno y hemoglobina glucosilada y coadyuvar en el control glucémico.
Introduction: The interaction of periodontal disease is related to theenvironment, host, microbial factors and genetic susceptibility. In thiscondition, the interaction of bacteria and the immune system result inincreased production of infl ammatory mediators such as IL-1, IL-6interleukins, and TNF-α that will destroy connective tissue and bone.Diabetes itself either type 1 or 2 will have repercussions at the levelof the diff erent organs of the economy as it is kidneys, nervous system,eyes, circulatory system and hence the periodontium. When the patientis not in controlling systemic adverse eff ects are increased and synergybetween periodontal health and glycemic involvement provoked. It hasbeen reported regarding the benefi cial eff ect of periodontal treatmenton glycemic control in diabetic and non-diabetic patients. Conclusion:The non-surgical periodontal treatment was shown to reduce the valuesof periodontal parameters and serum fasting glucose and glycatedhemoglobin and assist in glycemic control.
Assuntos
Humanos , Diabetes Mellitus/genética , Predisposição Genética para Doença , Doenças Periodontais/etiologia , Doenças Periodontais/terapia , Raspagem Dentária/métodos , Hemoglobinas Glicadas , Índice Glicêmico , Doenças Periodontais/genética , Fatores de RiscoRESUMO
La lesión del nervio alveolar inferior (NAI) al extraer los terceros molares mandibulares esa menudo causada por la íntima relación entre el nervio y las raíces dentarias. La técnica de coronectomía ola retención intencionada de raíz, podría mitigar este problema. Treinta pacientes fueron sometidos a coronectomia en 30 terceros molares mandibulares con seguimiento de al menos 6 meses. Todos los pacientes fueron radiografiados antes de la intervención, inmediatamente después de la operación, y después de 6meses. La técnica se realizó con protección del nervio lingual como parte del procedimiento quirúrgico. Todas las raíces quedaron al menos 3 mm por debajo de las tablas óseas bucal y lingual. No hubo ningún caso de daño del NAI. Hubo un caso de afectación transitoria del nervio lingual, probablemente por el uso del retractor lingual. Un paciente requirió la retirada posterior de las raíces de los terceros molares, debido a la falta cicatrización, y otro paciente requirió la retirada posterior de una raíz a causa de migración posterior ala superficie. La migración de las raíces se observó en aproximadamente el 30 % de los pacientes durante un período de 6 meses. La coronectomia parece ser una técnica viable en aquellos casos en que la extracción completa del diente podría poner al NAI en un riesgo considerable de daño. La técnica parece estar asociada con una baja incidencia de complicaciones, pero la migración posterior de las raíces puede ser un problema en el largo plazo.
The inferior alveolar nerve (IAN) injury to remove the third molars is often caused by the intimate relationship between the nerve and the roots of the teeth. Coronectomy technique or intentional root retention, may minimize this problem. Thirty patients underwent coronectomy in 30 third molars with follow up of at least 6 months. Coronectomy technique deliberately protected the lingual nerve as part of the surgical procedure. All roots were at least 3 mm below the buccal and lingual bony walls. All patients were radiographed preoperatively, immediately postoperatively, and after 6 months. There were no cases of IAN damage involved in this study of 30 patients who underwent 30 coronectomies. There was one case of transient lingual nerve involvement, probably by the use of lingual retractor. One patient required subsequent removal of the roots of both lower third molars, due to lack of healing, and one patient required subsequent removal of a root cause of migration back to the surface. migration of the roots was observed in approximately 30 percent of patients during a period of six months. Coronectomy seems to be a viable technique in those cases where the removal of all tooth could put the IAN at considerable risk of damage. The technique appears to be associated with a low incidence of complications, but the subsequent migration of the roots can be a problem in the long term.