RESUMO
PURPOSE: Increasing evidence exists that maternal obesity (MO) and overnutrition during pregnancy and lactation have long-lasting consequences for progeny metabolism, cardiovascular and endocrine function. Data on effects of MO on offspring reproduction are limited. We hypothesized that MO during pregnancy and lactation in founder F(0) rat mothers would increase testicular and sperm oxidative stress (OS) and adversely impact male fertility in their F(1) offspring. METHODS: We induced pre-pregnancy MO by feeding F(0) females a high-fat diet from weaning through pregnancy and lactation. After weaning, all F(1) rats ate control (C) diet. We determined serum testosterone, malondialdehyde (MDA), reactive oxygen species (ROS) and superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GPx) activity in F(1) testes and sperm at postnatal days (PNDs) 110, 450 and 650. RESULTS: At PNDs 450 and 650, MO offspring had lower luteinizing hormone while testosterone levels were lower at all ages. Testicular MDA and ROS concentrations and SOD and GPx activity were higher in MO F(1) at all ages. Nitrotyrosine immunostaining was higher at all ages in MO F(1) testes than C F(1). At PNDs 450 and 650, MO F(1) spermatozoa showed higher MDA concentrations and lower SOD and GPx activity with reduced sperm concentration, viability and motility, and more sperm abnormalities. Fertility rate was not affected at PND 110 but was lower in MO F(1) at PNDs 450 and 650. CONCLUSIONS: We conclude that MO during pregnancy and lactation increases F(1) testicular and sperm OS leading to premature aging of reproductive capacity.
Assuntos
Fertilidade , Obesidade/metabolismo , Hipernutrição/metabolismo , Estresse Oxidativo , Complicações na Gravidez/metabolismo , Efeitos Tardios da Exposição Pré-Natal/metabolismo , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição Animal , Animais , Animais Recém-Nascidos , Dieta Hiperlipídica , Feminino , Infertilidade/etiologia , Lactação , Masculino , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição Materna , Obesidade/complicações , Obesidade/etiologia , Hipernutrição/complicações , Gravidez , Ratos , Ratos Wistar , Fatores SexuaisRESUMO
The clinical and microbiological efficacy, as well as the tolerability of the amoxicillin/sulbactam combination as empiric treatment for complicated community-acquired pneumonia (CCAP) were evaluated in children from 3 months to 15 years with CCAP who were randomized 1:1 to receive either amoxicillin/sulbactam or cefuroxime. Of 234 patients hospitalized with CCAP in the study period (June, 1999-April, 2002), 62 patients qualified for the study: 32 received amoxicillin/sulbactam and 30 cefuroxime. Two were excluded. Demographic and clinical data showed that both groups were comparable at entry. One etiologic agent was identified in 55% of the patients, with Streptococcus pneumoniae being the most frequent. After treatment, the days of fever, duration of intravenous treatment, and hospitalization stay were similar in both groups. Overall favorable clinical responses were comparable: 97% for amoxicillin/sulbactam vs 100% for the comparative therapy. There was good tolerance to both drugs. Amoxicillin/sulbactam produced a satisfactory therapeutic outcome similar to that of cefuroxime for treatment of CCAP, and may be an appropriate choice for the treatment of this serious pediatric infection.
Assuntos
Amoxicilina/uso terapêutico , Antibacterianos/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada/uso terapêutico , Pneumonia/tratamento farmacológico , Sulbactam/uso terapêutico , Adolescente , Amoxicilina/administração & dosagem , Amoxicilina/efeitos adversos , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/efeitos adversos , Cefuroxima/uso terapêutico , Criança , Pré-Escolar , Infecções Comunitárias Adquiridas/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Pacientes Internados , Masculino , Pneumonia Pneumocócica/tratamento farmacológico , Streptococcus pneumoniae/isolamento & purificação , Streptococcus pneumoniae/patogenicidade , Sulbactam/administração & dosagem , Sulbactam/efeitos adversos , Resultado do TratamentoRESUMO
Objetivo: Determinar la frecuencia de alteración de la audición en niños con Meningitis Bacteriana Aguda(MBA) e identificar factores de riesgo asociados con disminución de la audición. Métodos: Estudio de carácter prospectivo, iniciando en abril de 1999 ajulio de 2001, realizado en el Servicio de Pediatría del Instituto de Medicina Tropical, en el que se incluyeron niños de 3 meses al 15 años, hospitalizados con el diagnóstico de MBA, y que no habían recibido antibióticos antes del ingreso. La evaluación auditiva se realizó dentro de los 10 días de concluido el tratamiento por otoemisión acústica (OEA), o potencial auditivo evocado del tallo cerebral (PAE). El grado de disminución de la audición se determinó por ausencia de la onda w, estratificándose como leve (40dB), moderada (50-60dB) o severa(>70dB) Resultados: reunieron los criterios de inclusion 41 niños. La edad media de los pacientes (pte) fue de 2.2+3.3 años y la mediana de 8 meses. En 32/41ptes (78pto) se determinó el germen causal por cultivo (n=26,63pto) o por aglutinacion del latex (6 casos adicionales): H. influenzae tipo n (Hib) en 25 ptes (61pto), S.pneumoniae en 6 ptes (15 pto) y N.meningitis en 1 pte (2pto).Fallecieron 7 ptes (17pto). De los 34 ptes sobrevivientes, en 10 ptes (29pto) se costató disminución de la audición: unilateral (n=3ptes) o bilateral (n=7 ptes. La disminución dela audición fue moderada o severa en 4 casos (12pto) del todal de ptes). No se encotró asociación entre factores como la edad<12 meses (RR..11,95ptoIC 0.59-2.07), historia previa >48hs (RR0.72,95pto IC0.25-2.08), y la presencia de secuelas neurológicas severas (RR1.20,95pto IC0.37-3.88). La presencia de secuelas auditivas fue similar en ptes con MBA por Hib (23pto) vs ptes con MBA por S.pneumoniae (25pto).Conclusiones:Los resultados indican que en muestra institución más de un niño de cada 4 sobrevivientes de MBA (29pto) presenta una alteración significativa de la audición. Esta figura triplica a la observada en países del primer mundo. El escrutinio auditivo debe ser obligatorio en todos los pacientes con MBA. La identificación precoz de la afectación de la audición podría permitir la adopción de medidas tendientes a una rehabilitación precoz y cuidadoso seguimiento.
Assuntos
Paraguai , Pediatria , Meningites Bacterianas , Meningite , Criança , Transtornos da AudiçãoRESUMO
Se realizó el presente estudio en el cual se incluyeron 85 lactantes menores con una edad comprendida entre 12 días a 15 meses, el periodo abarcado es desde marzo 1992 a agosto de 1996. En cada caso se tomaron muestras de aspirados nasofaríngeos y fueron analizadas las fichas de ingreso con los datos clínicos, evolución y tratamiento de los pacientes. Resultaron positivos 22 casos(25 por ciento) de los cuales 18 pacientes(82 por ciento) fueron memores de 3 meses y 4 pacientes (28 por ciento) mayores de 3 meses, resultando 15 pacientes del primer grupo menores de 8 semanas. Todos los casos positivos de neumonías por Chlamydia trachomatis fueron tratados con Eritromicina por 14 días con buena evolución y no se observo ningún caso fatal