RESUMO
Percutaneous access for treatment of renal pathologies is a minimally invasive modality, although it can present complications. Small bowel lesions are rare but correct diagnosis and management are essential to prevent major complications. A patient submitted to an uncomplicated percutaneous nephrolithotomy presented jejunal transfixing perforation with a stable clinical progression. It was first managed conservatively unsuccessfully. Therefore, a laparotomy with enterectomy was necessary, with a favorable outcome. In transfixing lesions of the small bowel, diagnosis may be difficult and delayed. This contributes to conservative management failures and the requirement of laparotomy with enterectomy in order to reduce further complications.
RESUMO
O paciente prostático é aquele que refere uma série de sintomas miccionais irritativos e obstrutivos atribuídos ao trato urinário baixo. A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a principal responsável por esta sintomatologia, de alta incidência em homens a partir dos 50 anos, com significativa morbidade sobretudo com o aumento da expectativa de vida da populaçäo. O Consenso Nacional sobre HPB recomenda para a avaliaçäo inicial mínima do paciente prostático: 1- história clínica; 2- sistema internacional de pontuaçäo clínica; 3- toque prostático; 4- EAS; 5- creatinina; 6- PSA (Antígeno Prostático Específico). O surgimento de novas técnicas diagnósticas, a introduçäo de novos medicamentos e formas alternativas de tratamento, além da maior divulgaçäo pela mídia, dos problemas prostáticos, fazem com que profissionais de atençäo primária tenham ampliada sua participaçäo na avaliaçäo inicial destes pacientes, selecionando aqueles que podem ficar aos seus próprios cuidados e os que devem ser encaminhados ao Urologista.