RESUMO
INTRODUCTION: Thymectomy is a surgical procedure which is generally accepted for treatment of myasthenia gravis. OBJECTIVE: To describe the long-term evolution of 217 myasthenic patients who had had thymectomies in the Hospital Clinico Quirurgico Hermanos Ameijeiras in La Habana, Cuba. PATIENTS AND METHODS: We determined the stage of evolution of 217 patients, followed-up periodically, with an average observation time of 83.4 months and an interval of between 5 and 155 months. We also studied the frequency of remission and the influence of a group of variables on this, as well as the mortality and its causes. RESULTS: The clinical state of the patients was: remission 77 (35.4%); pharmacological remission 45 (20.7%); significant improvement 70 (32.2%); the same or worse 5 (2.3%); deaths 11 (5%), and unknown 9 (4.1%). The cases with thymomas had a more unsatisfactory course than the other patients, with fewer remissions and greater mortality. Over the first five years of the evolution of the disease, there was a 30% rate of remission; after five years this rose to 35-40% and after ten years reached 47%. The age of the patient, duration of symptoms, histology of the thymus, age of onset of the disease and duration of follow-up did not have any significant effect (p < 0.05) on the long-term evolution of the thymectomy, in contrast to the gravity of the condition according to Osserman's scale. CONCLUSION: The results of thymectomy, in our study were good and similar to the results reported in the international literature.
Assuntos
Miastenia Gravis/cirurgia , Timo/cirurgia , Adulto , Idoso , Cuba/epidemiologia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Miastenia Gravis/mortalidade , Prognóstico , Remissão Espontânea , Resultado do TratamentoRESUMO
Se determinan las concentracioes de las inmunoglobulinas IgA e Igm en el líquido cefalorraquídeo (LCR) en 76 niños "normales" (sin infección neurológica detectable) y en 239 niños afectos de infecciones en el sistema nervioso central (SNC) que incluyen 109 meningitis purulentas, 119 meningitis linfocitarias y 11 meningitis tuberculosas. La finalidad de dichas determinaciones es: a) estudiar las diferencias en el LCR de las concentraciones de IgG, IgA e IgM en las muestras normales y en las pertenecientes a las meningitis estudiadas; b) seguir la evolución de estas últimas durante la enfermedad; c) valorar su posible interés diagnóstico
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Imunoglobulinas/líquido cefalorraquidiano , Meningite Viral/líquido cefalorraquidiano , Meningite/líquido cefalorraquidiano , Tuberculose Meníngea/líquido cefalorraquidianoRESUMO
Se realiza un estudio de 102 trasplantes renales efectuados a 87 pacientes a partir de riñón de cadáver, en el Instituto de Nefrología de La Habana, Cuba. Once pacientes recibieron 2 trasplantes; y 2 recibieron retrasplantes en tres oportunidades. Un 54 porciento de los pacientes se encuentran vivos, y un 48,2 porciento vivos y con función. El plan de trasplante fue apoyado por un programa de diálisis iterativas. Se expone el plan de desarrollo del Instituto para el año de 1974. Se analizan en este informe las complicaciones quirúrgicas más frecuentes, así como las causas de muerte (AU)
Assuntos
Diálise Peritoneal , Transplante de RimRESUMO
Se realiza un estudio en el que se señala que entre febrero/70 y agosto/71 se realizaron en el Instituto de Nefrología de La Habana, 48 trasplantes en 41 pacientes a partir de riñón de cadáver basados en grupos sanguíneos y Cross Match Tres pacientes recibieron 2 trasplantes y otros dos fueron retrasplantados en tres oportunidades. Se informa que el trasplante renal fue apoyado por un programa de diálisis iterativas con diálisis peritoneal y/o hemodiálisis con reutilización de la bobina. Las técnicas quirúrgicas empleadas fueron las Starzl modificada y la de Politano Leadbetter extravesical para la contigüidad vascular y ureteral, respectivamente. La anestesia más utilizada fue la epidural con sangre, con la que se obtuvieron excelentes resultados (AU)