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Se realizó un estudio de intervención con un grupo de pacientes neuróticos en tratamiento ambulatorio, del municipio de Las Tunas, donde se empleó como modalidad terapéutica la Psicoterapia Sistémica de Modificación de Predisposiciones, con el objetivo de modificar las actitudes y los síntomas básicos. En la consulta externa de psiquiatría se seleccionaron a los pacientes que integrarían el grupo de psicoterapia, entre los meses de octubre a diciembre del año 2009, con las características de tener un coeficiente intelectual normal, que no presentaran síntomas obsesivos, ni organicidad cerebral. El grupo de trabajo estuvo formado por psiquiatras, un psicólogo clínico, psicometristas y una enfermera psiquiátrica. A todos los pacientes se les realizó una entrevista, con los objetivos de selección y diagnóstico, se les llenó una encuesta teniendo en cuenta los objetivos propuestos y se les indicaron pruebas psicológicas. El grupo se reunió con una frecuencia semanal, empleando un tiempo de hora y media, durante seis meses, de enero a junio de 2010. Se logró la modificación de los síntomas básicos en los pacientes del estudio con esta forma de psicoterapia, valorando también la modificación de actitudes en relación a las problemáticas fundamentales. Se recomienda el tratamiento en este medio, teniendo en cuenta sus características y lo que se quiere lograr, donde los enfermeros y técnicos de salud tengan un papel activo y que además de la modificación sintomática, se mejore la forma de actuar en la vida ante situaciones de conflicto (AU)

A study of a group of neurotic patients was carried out in ambulatory treatment in Las Tunas municipality; the systemic psychotherapy of modification of predispositions was the therapeutic form used with the objective of modifying their attitudes and basic symptoms. The patients for the psychotherapy group were selected from October to December, 2009, with the characteristics of having a normal intelligence quotient and not showing obsessive symptoms or organic mental disorder. The group of work was made up by psychiatrists, a medical psychologist, psychometry technicians, and a psychiatric nurse. All the patients were applied an interview by the members of the team with the objective of selection and diagnosis; a survey was filled in with the objectives proposed, and they were indicated psychological tests. The group gathered together for an hour and a half once each week for a period of six months, from January to June, 2010, considering it necessary to achieve the objectives proposed. The patients basic symptoms were modified with this kind of psychotherapy, also valuing the attitude modifications in relation to the main problems. This type of treatment is recommended, having into account its characteristics and what is to be achieved, where nurses and health technicians have an active role, and where, at the side of the symptomatic modification, the way of acting in life situational conflicts is also improved (AU)

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La influencia del alcohol en las conductas delictivas se hace evidente por los efectos nocivos del tóxico a nivel de la conciencia, favoreciendo la pérdida de control, con cambios conductuales que generan impulsividad y agresividad, lo que puede conducir al delito. Se hace la presentación integral de un caso interesante en la práctica médica, con énfasis en la clínica y los antecedentes, los que se recogen a través de un estudio profundo en el paciente y su medio. Con el objetivo de realizar su examen y evaluación, después de la solicitud de peritaje, se procedió al peritaje legal psiquiátrico, donde se le realizó Historia Clínica Psiquiátrica y examen psiquiátrico directo. Se le realizó una batería de pruebas psicológicas por un equipo de Salud Mental, formado por dos psiquiatras, un psicólogo, un especialista de Medicina Legal, psicometristas y trabajadora social, así como un electroencefalograma, utilizando como instrumento pericial la autopsia psicológica de un paciente con un terreno meioprágico cerebral, que después de la ingestión de bebidas alcohólicas cometió el homicidio de un tío e hirió a otro familiar más. Para el alcoholismo se realizó el Cuestionario de Indicadores Diagnósticos y se dio por resultado un Consumo Perjudicial. Se concluyó el caso como un Alcoholismo Primario, sin dependencia, en un Síndrome Cerebral Orgánico Crónico; siendo importante en el manejo integral de estos pacientes, la prueba de alcoholemia en sangre el día en que se comete el delito y la valoración integral del caso por Psiquiatría y Medicina Legal(AU)

The incidence of alcohol in criminal behaviour becomes evident by the harmful effects of this toxic substance at the conscience level. It favours the loss of control, with behaviour changes that provoke impulsiveness and aggressiveness that can lead to crime. The integral presentation of a case with medical practice interest is made, marking emphasis on the clinical method and the antecedents. They were collected by means of a deep study of the patient and his environment. In order to carry out the examination and evaluation, after the experts report request, the psychiatric experts report was made taking the Psychiatric Clinical History and making the direct psychiatric examination. A set of psychological tests were applied by a mental health team composed of two psychiatrists, a psychologist and a social worker. An electroencephalogram was used as well as the psychological autopsy as the expert instrument, in a patient with a cerebral meiopragia, who, after the consumption of alcoholic beverages, killed an uncle and injured another relative. To check alcoholism, the Questionnaire of Diagnostic Indicators was carried out resulting in Damaging Consumption. It was concluded that the case was of primary alcoholism, without dependence, in a Chronic Organic Cerebral Syndrome, being the most important tools in the management of this patients the test of blood alcohol level on the day when the crime is committed, and the integral evaluation of the case by Psychiatry and Forensic Medicine(AU)

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Se realizó un estudio prospectivo sobre pacientes alcohólicos en la comunidad, comparando dos variantes de tratamiento, midiendo su efectividad con relación al tiempo de abstinencia del alcohol y la incorporación laboral de los mismos. A un grupo se le aplicó tratamiento en la forma tradicional en el Policlínico, sin instrumentos específicos, con psicoterapia individual y psicofármacos para los que presentaban alteraciones psíquicas. Al otro atendido en el Centro de Salud Mental, el tratamiento radicó en la utilización de instrumentos con enfoque psicológico, psicoterapia individual y de grupo, dinámicas de familia y psicofármacos para los que tenían alteraciones psíquicas. El grado de significación estadística estuvo dado por el test de Chi Cuadrado y P menor que 0,05. La efectividad del tratamiento del paciente alcohólico en la comunidad se logró en relación a perfeccionar su atención específica en forma sistemática, con lo que se obtuvo mayor tiempo de abstinencia y mejor incorporación laboral. Se comparan grupos y se presentan los resultados en tablas. Por la complejidad del tratamiento ambulatorio del paciente alcohólico, se recomienda esta modalidad en la atención primaria(AU)

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Se realizó un estudio de intervención para precisar la eficacia de una estrategia de intervención familiar en la atención de individuos con intentos suicidas, de edad mayor o igual a 18 años en la Policlínica “Manuel Pity Fajardo” del municipio las Tunas, la muestra estuvo constituida por 25 individuos. Se realizaron acciones de salud sobre el individuo: tratamiento de las enfermedades físicas y mentales subyacentes a través de psicofármacos y psicoterapia breve. La familia: se mejoró el funcionamiento mediante la psicoterapia de familia. A los resultados se le realizaron pruebas de significación estadísticas (Test de Análisis de Proporciones). Con la intervención se reajustaron los factores desencadenantes de la conducta suicida, modificación de actitudes respecto al conflicto (76 por ciento). El funcionamiento familiar mejoró significativamente (Test de Percepción de funcionamiento familiar). La evolución de los pacientes dispensarizados fue favorable en el 88(AU)

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