RESUMO

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) has been used to treat many malignant and nonmalignant hematologic conditions; however, the use of HSCT in patients who refuse blood transfusions has rarely been described in the literature, and no data have been published concerning haploidentical HSCT without the use of blood products. The aim of this study is to describe the experience of a Brazilian group in performing 21 HSCTs without the use of blood components in the first 100 days after transplantation, which is the period corresponding to the greatest risk of toxicity for this procedure. We developed 21 HSCTs without transfusion support in 19 patients admitted to 2 Brazilian transplantation centers. The patients were subjected to stem cell mobilization and different conditioning regimens. No mortality related to the procedure occurred among the transplant recipients. The global survival rate after 100 days, which is the period related to the immediate toxicity of HSCT, was 94.7%, and the median duration of follow-up was 980 days, with an overall survival rate of 68.4%. Thus, refusal of blood transfusion is not an absolute contraindication for HSCT. This therapy is feasible in specific situations when the patient clearly expresses a desire to avoid blood transfusions and when favorable clinical conditions are achievable with strict, specialized medical monitoring.

Assuntos

RESUMO

Atualmente dengue é a arbovirose com maior incidência no Brasil e encontra se em praticamente 100% do território nacional. Com a chegada de duas novas enfermidades, a febre chikungunya e o zika vírus, a preocupação se redobra, pois ambas também são transmitidas pelo Aedes aegypti infectado. No ambiente urbano, existem locais trabalhados de forma especial pelos órgãos de vigilância e controle, os chamados pontos estratégicos (PE). Este trabalho analisou a participação dos tipos de PE na produção de insetos alados nos municípios prioritários da região de Araçatuba, estado de São Paulo, Brasil, representados por: Araçatuba, Andradina, Birigui e Penápolis, nos anos de 2014 e 2015. Nos diversos PE de Andradina, a positividade foi superior a 50%. Em Birigui, no ano de 2014, houve maior positividade em borracharias. Nas cidades de Andradina, Araçatuba e Penápolis o ponto estratégico do tipo depósitos de materiais de reciclagens/oficinas de desmanche/ferros-velhos apresentou aumento de positividade do ano de 2014 para 2015. Com relação ao local de captura de insetos alados, considerando os dois anos trabalhados, o maior percentual foi observado no intradomicílio. Como têm surgido novas doenças transmitidas por esse vetor, o conhecimento da dinâmica dos PE é relevante para a vigilância e controle da proliferação e dispersão desses insetos. Como a frequência de positividade é variável entre os diferentes PE, as atividades de controle deverão ser adequadas a cada situação e à realidade do município em questão.(AU)

Currently, dengue is the arbovirus with highest incidence in Brazil and is, virtually, in 100% of the national territory. With the arrival of two new diseases: chikungunya and zika virus, the concern is higher because both are also transmitted by infected Aedes aegypti. In urban environment, there are sites in which surveillance and control organs are dedicated in a special way, named strategic points (PE). We evaluated the contribution of each PE type in the production of winged insects in priority municipalities of Araçatuba region, state of São Paulo, Brazil Araçatuba, Andradina, Birigui and Penápolis during 2014 and 2015. In many PE, Andradina positivity was above 50%. In Birigui, in 2014, the highest positivity was found in tire repair shops. In the cities of Andradina, Araçatuba and Penápolis deposits of recycling materials, junkyards and car disassemblers presented increased occurrence of positivity from 2014 to 2015. In both investigated years the higher percentage of winged insects captured was found inside houses. As new diseases were linked to this vector, knowing PE dynamics is relevant for surveillance and control of the proliferation and dispersion of these insects. As the frequency of positivity is variable between the different PE, control activities should be adequate to each situation and the reality of each city.(AU)

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RESUMO

Atualmente dengue é a arbovirose com maior incidência no Brasil e encontra se em praticamente 100% do território nacional. Com a chegada de duas novas enfermidades, a febre chikungunya e o zika vírus, a preocupação se redobra, pois ambas também são transmitidas pelo Aedes aegypti infectado. No ambiente urbano, existem locais trabalhados de forma especial pelos órgãos de vigilância e controle, os chamados pontos estratégicos (PE). Este trabalho analisou a participação dos tipos de PE na produção de insetos alados nos municípios prioritários da região de Araçatuba, estado de São Paulo, Brasil, representados por: Araçatuba, Andradina, Birigui e Penápolis, nos anos de 2014 e 2015. Nos diversos PE de Andradina, a positividade foi superior a 50%. Em Birigui, no ano de 2014, houve maior positividade em borracharias. Nas cidades de Andradina, Araçatuba e Penápolis o ponto estratégico do tipo depósitos de materiais de reciclagens/oficinas de desmanche/ferros-velhos apresentou aumento de positividade do ano de 2014 para 2015. Com relação ao local de captura de insetos alados, considerando os dois anos trabalhados, o maior percentual foi observado no intradomicílio. Como têm surgido novas doenças transmitidas por esse vetor, o conhecimento da dinâmica dos PE é relevante para a vigilância e controle da proliferação e dispersão desses insetos. Como a frequência de positividade é variável entre os diferentes PE, as atividades de controle deverão ser adequadas a cada situação e à realidade do município em questão.

Currently, dengue is the arbovirus with highest incidence in Brazil and is, virtually, in 100% of the national territory. With the arrival of two new diseases: chikungunya and zika virus, the concern is higher because both are also transmitted by infected Aedes aegypti. In urban environment, there are sites in which surveillance and control organs are dedicated in a special way, named strategic points (PE). We evaluated the contribution of each PE type in the production of winged insects in priority municipalities of Araçatuba region, state of São Paulo, Brazil – Araçatuba, Andradina, Birigui and Penápolis – during 2014 and 2015. In many PE, Andradina positivity was above 50%. In Birigui, in 2014, the highest positivity was found in tire repair shops. In the cities of Andradina, Araçatuba and Penápolis deposits of recycling materials, junkyards and car disassemblers presented increased occurrence of positivity from 2014 to 2015. In both investigated years the higher percentage of winged insects captured was found inside houses. As new diseases were linked to this vector, knowing PE dynamics is relevant for surveillance and control of the proliferation and dispersion of these insects. As the frequency of positivity is variable between the different PE, control activities should be adequate to each situation and the reality of each city.

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Four proteic feeds chemical composition were evaluated, as well as the age effect in meat quails on the values of apparent metabolizable energy (AME) and the apparent corrected by the nitrogen balance (AMEn). The feeds tested were poultry by-product meal, feather meal, poultry by-product meal and feather meal and soybean meal, which have substituted 30% of the reference diet. It was utilized the total excrement collection, with 250 quails, males, in two different growth stages (20 to 25 and 35 to 40 days old). The experimental delineation utilized was the completely casual, in factorial scheme 4 x 2 (4 feeds x 2 periods) with 5 replicates per treatment, of 10 quails each one. Variation occurred referring to the chemical composition of the proteic feeds tested at this experiment, related to the cited values in the literature. The energy values found of apparent metabolizable energy and the apparent metabolizable energy corrected by the nitrogen balance in kcal/kg of feed were, respectively: poultry by-product meal: 2.609 and 2.329 at the first age, and 2.735 and 2.664 at the second age; feather meal: 2.551 and 2.401 at the first age, and 2.744 and 2.641 at the second age; poultry by-product meal and feather meal: 2.352 and 2.155 at the first age, and 2.500 and 2.434 at the second age; soybean meal: 2.248 and 2.046 at the first age, and 2.294 and 2.249 at the second age. It didnt have influence of the age at the apparent metabolizable energy values, otherwise the age influenced the apparent metabolizable energy values corrected by the nitrogen balance of the analyzed feeds.

Avaliou-se a composição química de quatro alimentos protéicos, bem como o efeito da idade de codornas para corte sobre os valores de energia metabolizável aparente (EMA) e aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio (EMAn). Os alimentos testados foram farinha de vísceras de aves, farinha de penas, farinha de penas e vísceras e farelo de soja, os quais substituíram 30% da dieta referência. Foi utilizado o método de colheita total de excretas, com 250 codornas, machos, em dois diferentes períodos de crescimento (20 a 25 e 35 a 40 dias de idade). O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4 x 2 (4 alimentos x 2 períodos) com cinco repetições por tratamento, de dez aves cada. Ocorreram variações quanto à composição química dos alimentos protéicos testados neste experimento, em relação aos valores citados na literatura. Os valores encontrados de energia metabolizável aparente e energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio em kcal/kg de alimento foram, respectivamente: farinha de vísceras de aves: 2.609 e 2.329 na primeira idade, e 2.735 e 2.664 na segunda idade; farinha de penas: 2.551 e 2.401 na primeira idade, e 2.744 e 2.641 na segunda idade; farinha de penas e vísceras: 2.352 e 2.155 na primeira idade, e 2.500 e 2.434 na segunda idade; farelo de soja: 2.248 e 2.046 na primeira idade, e 2.294 e 2.249 na segunda idade. Não houve influência da idade sobre os valores de energia metabolizável aparente, entretanto a idade influenciou os valores de energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio dos alimentos analisados.

RESUMO

The performance of 240 European quail for meat was evaluated using different levels of feather meal in the diet. The experiment was conducted with a totally randomized design, consisting of four treatments (0, 3, 6, and 9% of feather meal), five repetitions and twelve animals per experimental unit. Results show that, feather meal can be utilized in the quail for meat diet, except in a period of 1 to 7 days, up to 9%, without significant negative effects on the performance of the animals. However, as the inclusion of feather flour in the diet increased, a reduction in the consumption of feed and in the thigh yield were observed, as well as an increase in back + wing yield.

Avaliou-se o desempenho de 240 codornas européias para corte mediante diferentes níveis de inclusão de farinha de penas na dieta. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, com 4 tratamentos (0, 3, 6 e 9% de farinha de penas), 5 repetições e 12 animais por unidade experimental. De acordo com os resultados, a farinha de penas pode ser utilizada na dieta de codornas para corte, exceto no período de 1 a 7 dias, em até 9%, sem alterações negativas sobre o desempenho dos animais. Entretanto, foi observado que na medida em que houve aumento da inclusão de farinha de penas na dieta, houve redução do consumo de ração e no rendimento de coxa mais sobrecoxa, assim como aumento do rendimento de dorso mais asas.

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Four proteic feeds chemical composition were evaluated, as well as the age effect in meat quails on the values of apparent metabolizable energy (AME) and the apparent corrected by the nitrogen balance (AMEn). The feeds tested were poultry by-product meal, feather meal, poultry by-product meal and feather meal and soybean meal, which have substituted 30% of the reference diet. It was utilized the total excrement collection, with 250 quails, males, in two different growth stages (20 to 25 and 35 to 40 days old). The experimental delineation utilized was the completely casual, in factorial scheme 4 x 2 (4 feeds x 2 periods) with 5 replicates per treatment, of 10 quails each one. Variation occurred referring to the chemical composition of the proteic feeds tested at this experiment, related to the cited values in the literature. The energy values found of apparent metabolizable energy and the apparent metabolizable energy corrected by the nitrogen balance in kcal/kg of feed were, respectively: poultry by-product meal: 2.609 and 2.329 at the first age, and 2.735 and 2.664 at the second age; feather meal: 2.551 and 2.401 at the first age, and 2.744 and 2.641 at the second age; poultry by-product meal and feather meal: 2.352 and 2.155 at the first age, and 2.500 and 2.434 at the second age; soybean meal: 2.248 and 2.046 at the first age, and 2.294 and 2.249 at the second age. It didn’t have influence of the age at the apparent metabolizable energy values, otherwise the age influenced the apparent metabolizable energy values corrected by the nitrogen balance of the analyzed feeds.

Avaliou-se a composição química de quatro alimentos protéicos, bem como o efeito da idade de codornas para corte sobre os valores de energia metabolizável aparente (EMA) e aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio (EMAn). Os alimentos testados foram farinha de vísceras de aves, farinha de penas, farinha de penas e vísceras e farelo de soja, os quais substituíram 30% da dieta referência. Foi utilizado o método de colheita total de excretas, com 250 codornas, machos, em dois diferentes períodos de crescimento (20 a 25 e 35 a 40 dias de idade). O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4 x 2 (4 alimentos x 2 períodos) com cinco repetições por tratamento, de dez aves cada. Ocorreram variações quanto à composição química dos alimentos protéicos testados neste experimento, em relação aos valores citados na literatura. Os valores encontrados de energia metabolizável aparente e energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio em kcal/kg de alimento foram, respectivamente: farinha de vísceras de aves: 2.609 e 2.329 na primeira idade, e 2.735 e 2.664 na segunda idade; farinha de penas: 2.551 e 2.401 na primeira idade, e 2.744 e 2.641 na segunda idade; farinha de penas e vísceras: 2.352 e 2.155 na primeira idade, e 2.500 e 2.434 na segunda idade; farelo de soja: 2.248 e 2.046 na primeira idade, e 2.294 e 2.249 na segunda idade. Não houve influência da idade sobre os valores de energia metabolizável aparente, entretanto a idade influenciou os valores de energia metabolizável aparente corrigida pelo balanço de nitrogênio dos alimentos analisados.

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The performance of 240 European quail for meat was evaluated using different levels of feather meal in the diet. The experiment was conducted with a totally randomized design, consisting of four treatments (0, 3, 6, and 9% of feather meal), five repetitions and twelve animals per experimental unit. Results show that, feather meal can be utilized in the quail for meat diet, except in a period of 1 to 7 days, up to 9%, without significant negative effects on the performance of the animals. However, as the inclusion of feather flour in the diet increased, a reduction in the consumption of feed and in the thigh yield were observed, as well as an increase in back + wing yield.

Avaliou-se o desempenho de 240 codornas européias para corte mediante diferentes níveis de inclusão de farinha de penas na dieta. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, com 4 tratamentos (0, 3, 6 e 9% de farinha de penas), 5 repetições e 12 animais por unidade experimental. De acordo com os resultados, a farinha de penas pode ser utilizada na dieta de codornas para corte, exceto no período de 1 a 7 dias, em até 9%, sem alterações negativas sobre o desempenho dos animais. Entretanto, foi observado que na medida em que houve aumento da inclusão de farinha de penas na dieta, houve redução do consumo de ração e no rendimento de coxa mais sobrecoxa, assim como aumento do rendimento de dorso mais asas.