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Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Paralisia Facial/diagnóstico , Paralisia Facial/epidemiologia , UruguaiAssuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Paralisia Facial/diagnóstico , Paralisia Facial/epidemiologia , UruguaiRESUMO
Numerosos son los trabajos acerca de los contaminantes del aire (SO2, NO2, material particulado, ozono), sobre la función pulmonar. Cuando la concentración de SO2 ambiental es superior a 0.5 ppm causa broncoconstricción. En una zona del departamento de San José (Rincón de la Bolsa), donde existe un número importante de fábricas, se registran, un muy elevado número de consultas de niños con afecciones respiratorias; los cuales comparten características de vivienda y condiciones de vida similares. Durante el año 1994 y 1995 se realizó un monitoreo ambiental del SO2 en un radio de acción de 10 km de largo por 2 km de ancho, sobre la ruta 1, y se analizó una población de 1046 niños de 1 mes a 14 años, residentes en dicha zona separados en dos grupos: uno de ellos constituidos por los niños residentes en la zona industrial, con un radio cercano a la fábrica de 5 km o zona I (N=557) y otro con un radio mayor o zona II (N=487). En ambos grupos se consideraron los episodios de IRA alta IRA baja y atopía, ocurridos en los últimos 6 meses previos a la entrevista. Se tuvo en cuenta los materiales de construcción de la vivienda y ambientales, animales domésticos, consumo de cigarrillos (similares en ambos grupos). Los resultados mostraron que los niveles de SO2, en la zona I son superiores a 70 microgramos/m3 (valor de referencia) y a su vez son mayores que los encontrados en zona II. La presencia de IRA alta es del 50 por ciento para la zona I y del 22 por ciento para la zona II. La IRA baja se presentó en un 43 por ciento en la zona I y en un 13.9 por ciento en la zona II. Se comprueba una relación estadísticamente significativa entre atopía, IRA alta y baja, así como un predominio de las formas broncoobstructivas con la zona I(AU)
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INFORME DE CASO , Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Poluição do Ar/efeitos adversos , Doenças Respiratórias/etiologia , BroncoconstriçãoRESUMO
Objetivos: Conocer las características clinicoepidemiologicas y los factores de riesgo de la bronquiolitis aguda en los lactantes menores de cuatro meses hospitalizados durante un brote estacional. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de 49 historias clínicas de lactantes menores de cuatro meses ingresados en el hospital escuela del litoral de Paysandú (Uruguay) durante el período comprendido entre los meses de julio a setiembre de 1995. Resultados: El análisis de los factores de riesgo al ingreso solo mostró una relación estadísticamente significativa (p<0.05) de la hipoxia y el grado de sindrome funcional respiratorio al ingreso con una peor evolución, valorada por las necesidades de oxígeno y la persistencia de hiperactividad en los dos meses subsiguientes. Ninguno de los restantes factores de riesgo analizados (edad, prematuridad, antecedentes familiares o personales y consolidación en la radiografía de tórax) se asoció estadísticamente a un peor pronóstico, si bien se detectaron diferencias entre los grupos no estadísticamente significativas. Se administraron antibióticos en un 32,5 por ciento (n= 17) de los pacientes y broncodilatadores en un 69,3 por ciento (n=34) de los casos. Recibieron corticoides un 40,8 por ciento de pacientes (n=20), a pesar de que este tratamiento es controvertido en la entidad. Más de la mitad de los lactantes sometidos a exámen radiológico mostraron imágenes de consolidación en la radiografía de torax. Precisaron internación en unidad de cuidados intensivos 3 pacientes (6,1 por ciento) requiriendo ventilación mecánica solamente uno de ellos. No se produjo ningún exitus en nuestra serie. Conclusiones: La bronquiolitis aguda en el lactante pequeño presenta unas características especiales que marcan su evolución y tratamiento. Se halla una relación clara entre la dificultad respiratoria a su ingreso y su evolución posterior, no detectándose esta relación con otros factores de riesgo debido, probablemente al pequeño tamaño de muestra. Creemos conveniente la realización rutinaria de estudios radiográficos a todo lactante menor de cuatro meses ingresado por esta patología(AU)