RESUMO
Introducción: La meningitis/meningoencefalitis por Cryptococcus neoformans, pese a su poca incidencia, es la más frecuente de las infecciones por hongos del sistema nervioso central y presenta una prevalencia cada vez mayor, lo queobliga a tenerla en consideración siempre, especialmente en enfermos inmunosuprimidos.Caso clínico: Se presenta una paciente mestiza de 23 años de edad, que después de realizársele un legrado con fines de interrumpir el embarazo presentó un cuadro neurológico grave. Basados en la clínica, el examen físico y los complementarios realizados, se le diagnosticó una meningoencefalitis por Cryptococcus neoformans.Conclusiones: Se destaca la importancia de los estudios para confirmar el diagnóstico. Especialmente los cultivos del líquido cefalorraquídeo en medios de Sabouraud y tinción con tinta china que evidenciaron en esta paciente la presencia del Cryptococcus neoformans. Con la terapéutica con anfotericina B liposomal y fluconazol se consiguió una evolución favorable(AU)
Introduction: The meningitis/meningoencephalitis caused by Cryptococcus neoformans is the more frequent clinicalpresentation of infection by fungus in the central nervous system, with a progressive increment of prevalence in the last years and actually is necessary to think always about this possibility and especially in patients with immunodeficiency.Case report: Female, 23 years old, who presented a serious neurological disease a few days after a provoked abort. By the clinic symptoms, physical examination and the results of tests realized, she was diagnosed as a patient with meningitis/meningoencephalitis by Cryptococcus neoformans.Conclusions: Studies such as cultivation of cerebrospinal fluid in Sabouraud and Indian ink staining of cerebrospinal fluidshowed the Cryptococcus Neoformans and corroborated the diagnosis. The treatment was completed with liposomalamphotericin B and fluconazole; the evolution was favorable and the patient was asymptomatic after antifungal therapy(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto Jovem , Meningoencefalite/diagnóstico , Meningoencefalite/tratamento farmacológico , Criptococose/líquido cefalorraquidiano , Criptococose/epidemiologia , Criptococose/microbiologia , Cryptococcus neoformans , Cryptococcus gattii , Síndrome da Imunodeficiência AdquiridaRESUMO
Los adenomas de hipófisis son tumores benignos originados en uno de los cinco tipos celulares de la hipófisis anterior. La insuficiencia suprarrenal secundaria ocurre cuando las glándulas adrenales no producen hormonas por la falta de hormona adenocorticotrópica hipofisaria o del factor liberador de corticotropina hipotalámico. Se presenta el caso de una paciente de 37 años de edad, que un año atrás comenzó con fasciculaciones musculares de piernas y brazos, debilidad muscular, cansancio fácil, dolores musculares, cefalea hemicránea derecha, intensa y pulsátil, entre otros síntomas. Se le realizaron varios estudios (dosificación de cortisol en sangre, hormona adenocorticotrópica, calcio y fósforo en sangre y orina, resonancia magnética de cráneo) que permitieron el diagnóstico de adenoma de hipófisis con déficit aislado de hormona adenocorticotrópica e insuficiencia suprarrenal secundaria. El tratamiento con esteroides y suplementos de calcio garantizaron la evolución favorable.
Pituitary adenomas are benign tumors arising from one of the five cell types in the anterior pituitary. Secondary adrenal insufficiency occurs when the adrenal glands do not produce hormones due to the lack of pituary adrenocorticotropic hormone or hypothalamic corticotropin-releasing factor. The case of a 37-year-old female patient who started developing muscle twitching in legs and arms, muscular weakness, fatigue, muscle aches, severe and throbbing hemicrania on the right side, among other symptoms, a year ago is presented. Several tests were performed (cortisol level, adrenocorticotropic hormone, calcium and phosphorus in blood and urine, magnetic resonance imaging of the skull), leading to the diagnosis of pituitary adenoma with isolated adrenocorticotropic hormone deficiency and secondary adrenal insufficiency. Treatment with steroids and calcium supplements ensured a satisfactory recovery.
RESUMO
Se realizó un estudio transversal y descriptivo en un universo de 203 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de cáncer del pulmón en el servicio de medicina interna del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, durante el quinquenio de enero de1991 a diciembre de 1996, con el objetivo de conocer el comportamiento de esta entidad. Los datos fueron analizados en una microcomputadora IBM mediante el paquete de programas Microstat. En este estudio predominaron los pacientes del sexo masculino 130 (64.05%) y edades entre 55 y 64 años, 71(34.97%); los fumadores tuvieron mayor incidencia 156 (76.85%); y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica resultó el antecedente patológico personal más frecuente con 80 (40.39%). La tos fue la manifestación clínica mayormente presentada 159 (17.51%) y el carcinoma epidermoide en 67 (33.00%) el tipo histológico más diagnosticado en los pacientes.
A cross-sectional , descriptive study was performed in a study universe of 203 patients who were admitted with lung cancer diagnosis in the service of internal medicine of Manuel Ascunce D.Provincial Hospital during the quinquenium from January 1991 to december 1996, with the aim of Knowing the behavior of this entity. Data were analyzed in a microcomputer IBM through MICROSTAT program package . In this study masculine sex patients prevailed 130(64.05%) and ages from 55 to 64 years, 71 (34.97%); smokers had higher incidence 156 (76.85%); and chronic obstructive lung disease resulted in the personal pathologic antecedent most frequent 80 (40,39%). Coughing was the clinical manifestation significantly presented 159(17.51%) and epidermoid carcinoma 67(33.00%) the hsitologic type most diagnosed in patients.
RESUMO
Se realizó un estudio transversal y descriptivo en una muestra de 130 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de infarto cerebral trombótico en el servicio de medicina interna del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, durante un año a partir de septiembre de 1999; con el objetivo de conocer el comportamiento de esta entidad en nuestro medio. Estos sujetos fueron elegidos por el método de selección sistemática; los datos fueron analizados en una microcomputadora IBM mediante el paquete de programas Microstat. Predominó el sexo masculino, edades entre 70 y79 años y la hipertensión arterial (45,38%) como el principal factor de riesgo; la arteria cerebral media del hemisferio dominante fue la localización más frecuente del infarto cerebral, el hematócrito se mantuvo normal en el mayor número de pacientes y la bronconeumonía fue la más presentada de las complicaciones.
A descriptive, cross-sectional study was performed in a sample of 130 patients who were admitted with the diagnosis of trhombotic cerebral infarction at the internal medicine service of Manuel Ascunce Provincial Hospital of Camagüey, during one years departing from September 1999; with the aim of knowing the behavior of this entity in our field. These subjects were chosen by the method of systematic selection; data were analyzed in an IBM microcomputer throug MICROSTAT package masculine sex prevailed, ages from 70 to 79 years and arterialhypertension (45,38%) as the main risk factor, was the most frequent localization of the cerebral infarction, the hematocrit was normal in the higher number of patients and bronchopneumonia was the complication with more occurrence.
RESUMO
Se realizó un estudio transversal y descriptivo en un universo de 203 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de cáncer del pulmón en el servicio de medicina interna del Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, durante el quinquenio de enero de1991 a diciembre de 1996, con el objetivo de conocer el comportamiento de esta entidad. Los datos fueron analizados en una microcomputadora IBM mediante el paquete de programas Microstat. En este estudio predominaron los pacientes del sexo masculino 130 (64.05 por ciento) y edades entre 55 y 64 años, 71(34.97 por ciento); los fumadores tuvieron mayor incidencia 156 (76.85 por ciento); y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica resultó el antecedente patológico personal más frecuente con 80 (40.39 por ciento). La tos fue la manifestación clínica mayormente presentada 159 (17.51 por ciento) y el carcinoma epidermoide en 67 (33.00 por ciento) el tipo histológico más diagnosticado en los pacientes(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Neoplasias Pulmonares/epidemiologia , Neoplasias Pulmonares/patologia , Fatores de RiscoRESUMO
Se realizó un estudio transversal y descriptivo en una muestra de 130 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de infarto cerebral trombótico en el servicio de medicina interna del Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, durante un año a partir de septiembre de 1999; con el objetivo de conocer el comportamiento de esta entidad en nuestro medio. Estos sujetos fueron elegidos por el método de selección sistemática; los datos fueron analizados en una microcomputadora IBM mediante el paquete de programas Microstat. Predominó el sexo masculino, edades entre 70 y 79 años y la hipertensión arterial (45,38 po ciento) como el principal factor de riesgo; la arteria cerebral media del hemisferio dominante fue la localización más frecuente del infarto cerebral, el hematócrito se mantuvo normal en el mayor número de pacientes y la bronconeumonía fue la más presentada de las complicaciones(AU)