RESUMO
O Mieloma Múltiplo é uma neoplasia de células plasmáticas envolvendo principalmente ossos e medula óssea, podendo se apresentar como mielomatose, plasmocitoma solitário do osso ou plasmocitoma extra-medular. É uma proliferação clonal de células B diferenciadas com baixo índice mitótico, que mantém sua característica fundamental de síntese de imunoglobulinas (tipo monoclonal componente M) presentes no soro, na urina ou em ambos em 99% dos pacientes, sendo o 1% restante sob a forma de mieloma múltiplo não secretor, ou seja, sem imunoglobulina detectável. O transplante de células primordiais autólogas do sangue periférico deve ser indicado em pacientes com menos de 70 anos de idade, sendo preferíveis ao transplante de medula óssea já que o enxerto é mais rápido e há menos contaminação das células infundidas com células tumorais. Tendo em vista não somente como uma doença fatal, mas de grande morbidade, vale ressaltar a importância do diagnóstico precoce, quando a resposta clínica ao tratamento é mais promissora, com maior possibilidade de preservar a mobilidade e deambulação, bem como controlar a dor
Assuntos
Humanos , Mieloma Múltiplo , Neoplasias , PlasmocitomaRESUMO
O Mieloma Múltiplo é uma neoplasia de células plasmáticas envolvendo principalmente ossos e medula óssea, podendo se apresentar como mielomatose, plasmocitoma solitário do osso ou plasmocitoma extra-medular. É uma proliferação clonal de células B diferenciadas com baixo índice mitótico, que mantém sua característica fundamental de síntese de imunoglobulinas (tipo monoclonal componente M) presentes no soro, na urina ou em ambos em 99% dos pacientes, sendo o 1% restante sob a forma de mieloma múltiplo não secretor, ou seja, sem imunoglobulina detectável. O transplante de células primordiais autólogas do sangue periférico deve ser indicado em pacientes com menos de 70 anos de idade, sendo preferíveis ao transplante de medula óssea já que o enxerto é mais rápido e há menos contaminação das células infundidas com células tumorais. Tendo em vista não somente como uma doença fatal, mas de grande morbidade, vale ressaltar a importância do diagnóstico precoce, quando a resposta clínica ao tratamento é mais promissora, com maior possibilidade de preservar a mobilidade e deambulação, bem como controlar a dor
Assuntos
Humanos , Mieloma Múltiplo , Neoplasias , PlasmocitomaRESUMO
Quando um nódulo de tireóide é descoberto, exames de imagem isolados geralmente não são suficientes para caracterizar este nódulo como benigno ou maligno. A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) da glândula tireóide tem se tornado uma modalidade dominante utilizada para avaliar a necessidade de ressecção de nódulos tireoidianos. Existem várias razões para amostras não serem diagnosticadas, incluindo material inadequado, colocação incorreta da agulha, patologistas inexperientes e diferentes critérios entre laboratórios. O objetivo do presente estudo é analisar a punção aspirativa por agulha fina da glândula tireóide em pacientes submetidos à ressecção cirúrgica. No período de janeiro de 1998 a dezembro de 2000, 61 punções aspirativas com agulha fina foram realizadas. Cada registro citológico foi revisto com o material cirúrgico quando a ressecção foi realizada. Havia 56 pacientes do sexo feminino (91,8 por cento) e 5 do sexo masculino (8,2 por cento) com idade variando de 15 a 68 anos (média de 37,6 anos). Trinta aspirações foram categorizadas como benignas, dezoito como proliferação folicular, sete como malignas e em seis a citologia não foi diagnóstica. Os resultados mostraram uma sensibilidade de 81,2 por cento, especificidade de 69,2 por cento e acurácia de 72,7 por cento. A punção aspirativa com agulha fina apresentou alta sensibilidade para neoplasia maligna e estes pacientes devem ser submetidos a ressecção cirúrgica.