RESUMO
La reciente incorporación de la cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales ha modificado criterios quirúrgicos en la patología sinusonasal. La cirugía endoscópica requiere gran entrenamiento técnico y un profundo conocimiento de la anatomía regional. La TC de alta resolución del macizo craneofacial es el método complementario de elección. El motivo de nuestro trabajo es presentar la anatomía y la fisiología de las fosas nasales correlacionándolas con la TC de manera que el radiólogo ofrezca un examen tomográfico adecuado para la aplicación de este tipo de cirugía. Para el estudio anatómico se examinaron 8 preparados anatómicos de cráneos secos y una cabeza fijada en formol que luego fue seccionada en planos paralelos frontales. El examen tomográfico incluyó cortes multiplanares de la cabeza fijada en formol y el estudio de 10 pacientes sin patología sinusal. El complejo ostiomeatal, que incluye el meato medio, la apófisis unciforme y las vías de drenaje de las celdillas etmoidales anteriores y de los senos frontales y maxilares son elementos de reparo fundamentales para la cirugía endoscópica y el área clave para entender las rinosinusopatías inflamatorias. La TC con cortes coronales es el método complementario indispensable para entender una anatomía que ofrece múltiples variaciones individuales (AU)
Assuntos
Humanos , Seios Paranasais/anatomia & histologia , Osso Nasal/anatomia & histologia , Cavidade Nasal/anatomia & histologia , Mucosa Nasal/fisiologia , Seio Etmoidal/anatomia & histologia , Seio Etmoidal/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X/instrumentação , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Endoscopia/tendências , Cirurgia Geral , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/tendências , Osso Nasal/fisiologia , Osso Nasal/diagnóstico por imagem , Cavidade Nasal/fisiologia , Cavidade Nasal/diagnóstico por imagem , Mucosa Nasal/anatomia & histologia , Mucosa Nasal/diagnóstico por imagemRESUMO
La reciente incorporación de la cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales ha modificado criterios quirúrgicos en la patología sinusonasal. La cirugía endoscópica requiere gran entrenamiento técnico y un profundo conocimiento de la anatomía regional. La TC de alta resolución del macizo craneofacial es el método complementario de elección. El motivo de nuestro trabajo es presentar la anatomía y la fisiología de las fosas nasales correlacionándolas con la TC de manera que el radiólogo ofrezca un examen tomográfico adecuado para la aplicación de este tipo de cirugía. Para el estudio anatómico se examinaron 8 preparados anatómicos de cráneos secos y una cabeza fijada en formol que luego fue seccionada en planos paralelos frontales. El examen tomográfico incluyó cortes multiplanares de la cabeza fijada en formol y el estudio de 10 pacientes sin patología sinusal. El complejo ostiomeatal, que incluye el meato medio, la apófisis unciforme y las vías de drenaje de las celdillas etmoidales anteriores y de los senos frontales y maxilares son elementos de reparo fundamentales para la cirugía endoscópica y el área clave para entender las rinosinusopatías inflamatorias. La TC con cortes coronales es el método complementario indispensable para entender una anatomía que ofrece múltiples variaciones individuales
Assuntos
Humanos , Osso Nasal/anatomia & histologia , Cavidade Nasal/anatomia & histologia , Mucosa Nasal/fisiologia , Seios Paranasais/anatomia & histologia , Cirurgia Geral , Endoscopia/tendências , Seio Etmoidal , Seio Etmoidal/anatomia & histologia , Osso Nasal , Osso Nasal/fisiologia , Cavidade Nasal , Cavidade Nasal/fisiologia , Mucosa Nasal , Mucosa Nasal/anatomia & histologia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/tendências , Tomografia Computadorizada por Raios X/instrumentação , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodosRESUMO
Se analizan una serie de 206 casos explorados con mamografía y técnica radioquirúrgica (TRQ) de la mama, en pacientes con lesiones no palpables de la glándula. Se identificaron 47 carcinomas (22,8%), todos de tipo ductal, lobulillar o mixto. El 40 por ciento resultaron tumores no infiltrantes. En todos los casos se efectuó linfadenectomía homolateral, no identificándose metástasis ganglionares. La anatomía patológica indicó que 42/45 lesiones medían 10 mm o menos. El 90 por ciento mostró curación clínica, en cinco pacientes (10%) se observaron matástasis a distancia, felleciendo tres. Otras cinco pacientes desarrollaron un cáncer contralateral metacrónico en un lapso mayor de un año. Se describen en detalle: a)la técnica empleada (TRQ); b)los aspectos clínicos y c) los hallazgos mamográficos y anatomopatológicos. Se ofrecen conclusiones destacando el papel de la mamografía, la TRQ así como los aspectos clinicopatológicos del cáncer de mama
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Mamografia/métodos , Biópsia por Agulha/métodos , Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem , Mamografia/instrumentação , Biópsia por Agulha/instrumentação , Neoplasias da Mama/diagnóstico por imagem , Doenças Mamárias/cirurgia , Doenças Mamárias/diagnóstico , Doenças Mamárias/diagnóstico por imagem , Cloreto de Tolônio/diagnóstico , Calcinose/diagnóstico por imagem , Metástase Linfática/diagnóstico por imagemRESUMO
Se analizan una serie de 206 casos explorados con mamografía y técnica radioquirúrgica (TRQ) de la mama, en pacientes con lesiones no palpables de la glándula. Se identificaron 47 carcinomas (22,8%), todos de tipo ductal, lobulillar o mixto. El 40 por ciento resultaron tumores no infiltrantes. En todos los casos se efectuó linfadenectomía homolateral, no identificándose metástasis ganglionares. La anatomía patológica indicó que 42/45 lesiones medían 10 mm o menos. El 90 por ciento mostró curación clínica, en cinco pacientes (10%) se observaron matástasis a distancia, felleciendo tres. Otras cinco pacientes desarrollaron un cáncer contralateral metacrónico en un lapso mayor de un año. Se describen en detalle: a)la técnica empleada (TRQ); b)los aspectos clínicos y c) los hallazgos mamográficos y anatomopatológicos. Se ofrecen conclusiones destacando el papel de la mamografía, la TRQ así como los aspectos clinicopatológicos del cáncer de mama