RESUMO
Um dos maiores desafios na gestão de um sistema amplo como o SUS é promover a equidade em saúde entre os diferentes segmentos sociais.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Equidade em Saúde , Gravidez , Humanização da Assistência , Saúde das Minorias Étnicas , Política de Saúde , Parto Humanizado , Parto NormalRESUMO
Objetiva descrever como o diafragma foi incorporado ao cotidiano de 194 mulheres que o escolheram como contraceptivo, em cinco serviços públicos da regiäo de Osasco, Grande Säo Paulo, no período de agosto de 1989 a agosto de 1991. O seguimento dessa coorte foi realizado por meio de entrevistas domiciliares semestrais. Constatou-se que o diafragma pode ser uma escolha viável, pois as mulheres, mesmo as de baixa renda, interessam-se por inovaçöes que possam representar alternativas às suas práticas contraceptivas. No entanto, a taxa acumulada de continuidade de uso aos 12 meses foi de 25,7 por cento; após 365 dias, 39 mulheres mantiveram o seu uso contínuo. Do total de mulheres que escolheram o diafragma, 37,1 por cento referiram usá-lo em todas as relaçöes durante o período de observaçäo. Os resultados mostram a necessidade de os serviços readequarem a atividade de planejamento familiar, no sentido de dar um maior suporte às mulheres que optaram pelo diafragma, envolvendo seus parceiros nesta tomada de decisäo. Além disso, a equipe de planejamento familiar da unidade também precisaria de um reforço contínuo visando aprimora as técnicas de mediçäo e o apoio à mulher frente as suas dificuldades iniciais com o método.