RESUMO
Se hace una revisión sobre los fármacos inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensinal. Se describen las clasificaciones y características farmacocinéticas de los mismos; así como sus mecanismos de acción, en particular: el efecto hemodinámico-hipotensor y el efecto sobre el riñón. Se actualiza el uso de dichos fármacos en la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca congestiva, así como sus interacciones farmacológicas y reacciones adversas. Además, se señalan algunos aspectos actuales relacionados con el uso de los mismos.
Assuntos
Angiotensina II/classificação , Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/farmacocinéticaRESUMO
Se estudiaron 338 pacientes ingresados por Infarto Agudo del Miocardio en el Hospital Clínico Quirúrgico Provincial de Sancti Spíritus durante el año 2002. De los 338 pacientes estudiados, 185 (54,7 po ciento) pertenecían al sexo masculino y 153 (45,3 por ciento) al femenino. Se apreció en ambos sexos un incremento del número de ingresos en los grupos de más edad, excepto para el grupo de 90 años y más, en el cual disminuyeron los ingresos en relación con los grupos precedentes. Se apreció en ambos sexos una mayor letalidad del Infarto Agudo del Miocardio en los grupos de edades extremas, presentando los mayores de 90 años las tasas más altas. Presentaron al menos un factor de riesgo 266 pacientes (78.7 por ciento), el más frecuente fue la edad de 60 años o más, presente en 266 pacientes (78.7 por ciento), le siguió el stress, (132 pacientes, 39 por ciento). Los pacientes con hiperlipidemia presentaron la letalidad más alta, 50 por ciento, precedido por los pacientes que consumían una dieta rica en colesterol, letalidad del 39.8 por ciento; la letalidad más baja, 16,6 por ciento, la presentaron los pacientes sin ningún factor de riesgo identificado. Los síntomas iniciales más frecuentes presentados por los pacientes fueron la sudoración y el dolor torácico, presentes en 325 (96.1 por ciento) y 322 (95.2 por ciento) pacientes respectivamente, les siguió en orden de frecuencia los síntomas gastrointestinales, 266 pacientes (78.6 por ciento), el resto de los síntomas afectó a menos del 50 por ciento de los pacientes. Se presentó una mayor frecuencia del infarto de cara anterior (57,1 por ciento), lo que se observó en ambos sexos. Las complicaciones cardiovasculares más frecuente fueron la taquicardia ventricular, en 127 pacientes (37,5 por ciento), y la insuficiencia cardíaca, en 121 pacientes (35,7 por ciento). Los resultados obtenidos se corresponden con lo observado en otros estudios. [AU]