RESUMO
The aim of the present work was to evaluate the distribution of the different clones of the parasite prevailing after treatment with benznidazole (BZ) and clomipramine (CLO), in mice infected with Trypanosoma cruzi, Casibla isolate which consists of a mixture of two discrete typing units (DTUs). Albino Swiss mice were infected and treated with high and low concentrations of BZ (100 or 6.25 mg/kg), CLO (5 or 1.25 mg/kg), or the combination of both low doses (BZ6.25 + CLO1.25), during the acute phase of experimental infection. Treatment efficacy was evaluated by comparing parasitaemia, survival and tissular parasite presence. For DTUs genotyping, blood, skeletal and cardiac muscle samples were analysed by multiplex quantitative polymerase chain reaction. The combined treatment had similar outcomes to BZ6.25; BZ100 was the most effective treatment, but it failed to reach parasite clearance and produced greater histological alterations. Non-treated mice and the ones treated with monotherapies showed both DTUs while BZ6.25 + CLO1.25 treated mice showed only TcVI parasites in all the tissues studied. These findings suggest that the treatment may modify the distribution of infecting DTUs in host tissues. Coinfection with T. cruzi clones belonging to different DTUs reveals a complex scenario for the treatment of Chagas disease and search for new therapies.
Assuntos
Doença de Chagas , Coinfecção , Trypanosoma cruzi , Animais , Doença de Chagas/tratamento farmacológico , Doença de Chagas/parasitologia , Combinação de Medicamentos , Genótipo , Camundongos , Distribuição TecidualRESUMO
Proinflammatory and inflammatory mediators induced by Trypanosoma cruzi infection increase the oxidative stress, generating toxicity for cells targeting mitochondria of different tissues. We studied the activity of citrate synthase and complexes I-IV of respiratory chain in mitochondria of blood lymphomonocyte fraction, from albino Swiss mice infected with different isolates of T. cruzi , during Chagas disease evolution. Complexes I-IV were modified in infected groups (p<0.05) in all the stages, and an inflammatory process of different magnitudes was detected in the heart and skeletal muscle according to the isolate. The citrate synthase activity presented modifications in the SGO Z12 and the Tulahuen group (p<0.05). Hearts showed fiber fragmentation and fibrosis; skeletal muscle presented inflammatory infiltrates and in the Tulahuen infected group, there were also amastigote nests. The inflammatory processes produced an oxidative stress that induced different alterations of mitochondrial enzymes activities in the lymphomonocyte fraction that can be detected by a simple blood extraction, suggesting that they could be used as disease markers, especially in the indeterminate phase of Chagas disease.
Assuntos
Doença de Chagas/enzimologia , Citrato (si)-Sintase/metabolismo , Complexo IV da Cadeia de Transporte de Elétrons/metabolismo , Mitocôndrias/enzimologia , Animais , Doença de Chagas/metabolismo , Doença de Chagas/fisiopatologia , Modelos Animais de Doenças , Progressão da Doença , Masculino , Mitocôndrias/parasitologia , Mitocôndrias/patologia , ParasitemiaRESUMO
In the present work, we evaluated the effect of mixed Trypanosoma cruzi infections, studying the biological distribution of the different parasites in blood, heart and skeletal muscle during the acute phase. Albino Swiss mice were infected with different parasite strain/isolates or with a combination of them. The parasites in the different tissues were typified through specific PCR, population variability was analyzed through RFLP studies and parasitological and histopathological parameters were evaluated. We found a predominance of TcII and TcVI in all tissues samples respect to TcV and different parasite populations were found in circulation and in the tissues from the same host. These results verify the distribution of parasites in host tissues from early stages of infection and show biological interactions among different genotypes and populations of T. cruzi.
Assuntos
Doença de Chagas/parasitologia , Trypanosoma cruzi/fisiologia , Animais , Doença de Chagas/sangue , Doença de Chagas/patologia , Feminino , Genótipo , Coração/parasitologia , Humanos , Masculino , Camundongos , Músculo Esquelético/parasitologia , Músculo Esquelético/patologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Distribuição Tecidual , Trypanosoma cruzi/genética , Trypanosoma cruzi/crescimento & desenvolvimentoRESUMO
Antecedentes: los abscesos hepáticos continúan siendo un problema frecuente en cirugía general, por su alto índice de morbimortalidad. Objetivos: dar a conocer nuestra experiencia en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos y mostrar la efectividad del procedimiento. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General Hospital "Angel C. Padilla" y Centros Privados. II Cátedra de Patología y Clínicas Quirúrgicas. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Tucumán. Diseño: descriptivo y retrospectivo. Población: entre enero de 1994 y diciembre del año 2000, se trataron en forma percutánea a 35 pacientes portadores de abscesos hepáticos, 22 hombres y 13 mujeres, con una edad promedio de 56.4 años (14-82). Método: se utilizó en todos los casos la técnica de Seldinger guiada por ecografía o tomografía y drenajes percutáneos de 8 a 14 French. Resultados: la efectividad del método fue del 97.2 por ciento (34 casos). Se recurrió al drenaje quirúrgico por fracaso de la técnica en 1 paciente (2.8 por ciento). No fue necesario realizar redrenajes posteriores. La morbilidad estuvo representada por hemorragia en 1 caso (2.8 por ciento). No se observó mortalidad relacionada con el procedimiento. Conclusiones: debido a la alta tasa de éxitos y bajo porcentaje de complicaciones observado en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos, los autores preconizan su uso rutinario, por presentarse seguro y altamente eficaz
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Drenagem , Abscesso Hepático/terapia , Abscesso Hepático/cirurgia , Ultrassonografia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Abscesso Hepático/diagnósticoRESUMO
Antecedentes: los abscesos hepáticos continúan siendo un problema frecuente en cirugía general, por su alto índice de morbimortalidad. Objetivos: dar a conocer nuestra experiencia en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos y mostrar la efectividad del procedimiento. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General Hospital "Angel C. Padilla" y Centros Privados. II Cátedra de Patología y Clínicas Quirúrgicas. Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Tucumán. Diseño: descriptivo y retrospectivo. Población: entre enero de 1994 y diciembre del año 2000, se trataron en forma percutánea a 35 pacientes portadores de abscesos hepáticos, 22 hombres y 13 mujeres, con una edad promedio de 56.4 años (14-82). Método: se utilizó en todos los casos la técnica de Seldinger guiada por ecografía o tomografía y drenajes percutáneos de 8 a 14 French. Resultados: la efectividad del método fue del 97.2 por ciento (34 casos). Se recurrió al drenaje quirúrgico por fracaso de la técnica en 1 paciente (2.8 por ciento). No fue necesario realizar redrenajes posteriores. La morbilidad estuvo representada por hemorragia en 1 caso (2.8 por ciento). No se observó mortalidad relacionada con el procedimiento. Conclusiones: debido a la alta tasa de éxitos y bajo porcentaje de complicaciones observado en el drenaje percutáneo de abscesos hepáticos, los autores preconizan su uso rutinario, por presentarse seguro y altamente eficaz
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Abscesso Hepático/cirurgia , Abscesso Hepático/terapia , Drenagem , Abscesso Hepático/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X , UltrassonografiaRESUMO
Antecedentes: La presencia de colecciones intraabdominales supuradas de diversa etiología, presenta aún hoy, una elevada morbimortalidad. Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el drenaje percutáneo de colecciones intraabdominales y mostrar las ventajas que esta técnica presenta en relación con la cirugía abierta. Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo. Población: Se estudió el drenaje percutáneo realizado a 68 pacientes portadores de colecciones abdominales, durante el período comprendido entre Enero de 1994 y Julio del año 2000. Estos pacientes, 43 hombres y 25 mujeres, presentaron una edad promedio de 55.5 años. Método: Para el drenaje de dichas colecciones, se utilizó en todos los casos la técnica de Seldinger guiada por ecografía o tomografía y catéteres de 8 a 14 unidades French. Resultados: La efectividad del método fue del 88.3 por ciento y se requirió de drenaje quirúrgico posterior por fracaso de la técnica en el 11.7 por ciento de los pacientes (8 casos), siendo estos: 5 abscesos interasas, 2 abscesos hepáticos y una colección pancreática. Las complicaciones fueron: bacteriemia (4,4 por ciento), neumopericardio (1,4 por ciento) y hemorragia (1,4 por ciento). No se observó mortalidad relacionada al procedimiento. Conclusiones: El drenaje percutáneo guiado por imágenes comprende la primera línea en el tratamiento de las colecciones intraabdominales, por ser un método seguro y altamente eficaz. El uso racional de antibióticos y el soporte nutricional constituyen pilares fundamentales en el tratamiento de esta patología. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Estudo Comparativo , Drenagem/métodos , Drenagem/estatística & dados numéricos , Drenagem/efeitos adversos , Abscesso Abdominal/diagnóstico , Abscesso Abdominal/etiologia , Abscesso Abdominal/epidemiologia , Abscesso Abdominal/cirurgia , Abscesso Abdominal/terapia , Abscesso Abdominal/diagnóstico por imagem , Pancreatite , Ultrassonografia de Intervenção/métodos , Biópsia por Agulha/métodos , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
Antecedentes: La presencia de colecciones intraabdominales supuradas de diversa etiología, presenta aún hoy, una elevada morbimortalidad. Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el drenaje percutáneo de colecciones intraabdominales y mostrar las ventajas que esta técnica presenta en relación con la cirugía abierta. Diseño: Estudio descriptivo y retrospectivo. Población: Se estudió el drenaje percutáneo realizado a 68 pacientes portadores de colecciones abdominales, durante el período comprendido entre Enero de 1994 y Julio del año 2000. Estos pacientes, 43 hombres y 25 mujeres, presentaron una edad promedio de 55.5 años. Método: Para el drenaje de dichas colecciones, se utilizó en todos los casos la técnica de Seldinger guiada por ecografía o tomografía y catéteres de 8 a 14 unidades French. Resultados: La efectividad del método fue del 88.3 por ciento y se requirió de drenaje quirúrgico posterior por fracaso de la técnica en el 11.7 por ciento de los pacientes (8 casos), siendo estos: 5 abscesos interasas, 2 abscesos hepáticos y una colección pancreática. Las complicaciones fueron: bacteriemia (4,4 por ciento), neumopericardio (1,4 por ciento) y hemorragia (1,4 por ciento). No se observó mortalidad relacionada al procedimiento. Conclusiones: El drenaje percutáneo guiado por imágenes comprende la primera línea en el tratamiento de las colecciones intraabdominales, por ser un método seguro y altamente eficaz. El uso racional de antibióticos y el soporte nutricional constituyen pilares fundamentales en el tratamiento de esta patología.