RESUMO
Con el objetivo de conocer la frecuencia y los resultados de la cirugía de los aneurismas de aorta abdominal (AAA) en el Hospital de Clínicas de Montevideo, se recabaron los datos de los pacientes intervenidos entre enero de 1988 y julio de 1998. Se operaron 63 enfermos, 35 de coordinacion y 28 de urgencia, entre estos últimos 21 aneurismas rotos. La mortalidad hospitalaria de la cirugía de coordinacion fue de 8,5 por ciento y la de los aneurismas con rotura de 81 por ciento. El 27 por ciento de los pacientes tuvieron complicaciones intraoperatorias y el 34 por ciento desarrollaron complicaciones postoperatorias graves. Se analizan la presentación clínica, estudios realizados y resultados del tratamiento quirúrgico. La morbimortalidad de esta cirugía fue mayor que la publicada recientemente por los centros de referencia en cirugía vascular; se discuten los factores que pueden haber influido en estos resultados.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia , Aneurisma da Aorta Abdominal/mortalidade , Aneurisma RotoRESUMO
Con el objetivo de conocer la frecuencia y los resultados de la cirugía de los aneurismas de aorta abdominal (AAA) en el Hospital de Clínicas de Montevideo, se recabaron los datos de los pacientes intervenidos entre enero de 1988 y julio de 1998. Se operaron 63 enfermos, 35 de coordinacion y 28 de urgencia, entre estos últimos 21 aneurismas rotos. La mortalidad hospitalaria de la cirugía de coordinacion fue de 8,5 por ciento y la de los aneurismas con rotura de 81 por ciento. El 27 por ciento de los pacientes tuvieron complicaciones intraoperatorias y el 34 por ciento desarrollaron complicaciones postoperatorias graves. Se analizan la presentación clínica, estudios realizados y resultados del tratamiento quirúrgico. La morbimortalidad de esta cirugía fue mayor que la publicada recientemente por los centros de referencia en cirugía vascular; se discuten los factores que pueden haber influido en estos resultados. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia , Aneurisma da Aorta Abdominal/mortalidade , Aneurisma Roto/cirurgia , Aneurisma Roto/mortalidadeRESUMO
Las suturas mecánicas se han generalizado en la cirugía digestiva, y son parte de la técnica habitual en las resecciones rectales bajas. Los autores presentan dos casos de fístulas anastomóticas, una rectovesicovaginal y otra rectovesical, complicaciones inusuales del stapler circular en la reconstrucción del tránsito digestivo. El interés de la misma radica en la jerarquía de la complicación, lo inhabitual del reconocimiento intraoperatorio y las dificultades del manejo terapéutico. Se analizan las posibles causas y su profilaxis, aportándose una revisón del tema
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Reto , Fístula Retal/etiologia , Fístula Retovaginal/etiologia , Técnicas de Sutura/efeitos adversos , Anastomose Cirúrgica/efeitos adversos , Fístula Retal/cirurgia , Fístula Retal/diagnóstico , Fístula Retovaginal/cirurgia , Fístula Retovaginal/diagnósticoRESUMO
Las suturas mecánicas se han generalizado en la cirugía digestiva, y son parte de la técnica habitual en las resecciones rectales bajas. Los autores presentan dos casos de fístulas anastomóticas, una rectovesicovaginal y otra rectovesical, complicaciones inusuales del stapler circular en la reconstrucción del tránsito digestivo. El interés de la misma radica en la jerarquía de la complicación, lo inhabitual del reconocimiento intraoperatorio y las dificultades del manejo terapéutico. Se analizan las posibles causas y su profilaxis, aportándose una revisón del tema(AU)
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Técnicas de Sutura/efeitos adversos , Reto/cirurgia , Fístula Retovaginal/etiologia , Fístula Retal/etiologia , Anastomose Cirúrgica/efeitos adversos , Fístula Retovaginal/diagnóstico , Fístula Retovaginal/cirurgia , Fístula Retal/cirurgia , Fístula Retal/diagnósticoRESUMO
Los autores presentan dos casos de carcinoma desarrollado en un quiste pilonidal, por tratarse de una afección extremadamente rara y no haber encontrado referencias a la misma en la bibliografía nacional, se analizan las características del tratamiento, la evolución y se hace una revisión de la bibliografía sobre el tema(AU)
RESUMO
Una mujer de 36 años, colecistectomizada por litiasis vesicular consultó por hemorragia digestiva debido a un tumor ulcerado de papila que no obstruía la vía biliar. Se realizó una ampulectomía con microcirugía calibrando la anastomosis colédoco-duodenal con TTH pasado desde el duodeno. El estudio histológico mostró que se trataba de un tumor insular maligno en cuyo estudio inmunohistoquímico se encontraron células reactivas para somatostatina y polipéptido pancreático. La evolución fue excelente y está libre de recidiva. Es excepcional en la literatura mundial y única en la nacional (AU)