RESUMO
Estima-se que 40% das gestações no mundo sejam não planejadas. Em países de baixa renda, complicações no parto são a maior causa de morte entre mulheres de 15 a 19 anos. A disponibilidade de métodos contraceptivos reversíveis é necessária para o adequado planejamento reprodutivo. Entre os métodos reversíveis, os de longa ação (LARCs) são os mais efetivos. Métodos de curta ação (SARCs) são preferenciais para pacientes que desejam gestar a curto prazo e para as quais a gestação não será indesejada. O presente estudo é uma revisão narrativa da literatura, de artigos em inglês e português publicados entre 2009 e 2020, utilizando as bases de dados SciELO, Medline e Embase. O objetivo desta revisão é apresentar os LARCs e SARCs em uma tabela com dados comparativos que auxiliem na tomada de decisão do médico e da paciente e permita estabelecer estratégias para um planejamento familiar adequado.(AU)
It is estimated that 40% of pregnancies in the world are unplanned. In low-income countries, complications in childbirth are the major cause of death among women aged 15 to 19 years. The availability of reversible contraceptive methods is necessary for proper reproductive planning. Among the reversible methods, long-acting reversible contraception (LARCs) is the most effective. Short-acting reversible contraception (SARCs) methods are preferred for patients who wish to become pregnant in the short term and for whom pregnancy will not be undesirable. The present study is a narrative review of the literature, of articles in English and Portuguese published between 2009 and 2020, using the databases SciELO, Medline and Embase. The purpose of this review is to present the LARCs and SARCs in a table with comparative data that assist in the decision making of the doctor and the patient and allow to establish strategies for adequate family planning.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Métodos Naturais de Planejamento Familiar , Anticoncepção/métodos , Anticoncepcionais Femininos , Contracepção Reversível de Longo Prazo/métodos , Bases de Dados Bibliográficas , Levanogestrel/uso terapêutico , Combinação Etinil Estradiol e Norgestrel , Implantes de Medicamento , Definição da Elegibilidade , Dispositivos Intrauterinos , Dispositivos Intrauterinos MedicadosRESUMO
Pompe disease (PD) is a glycogen storage disorder caused by deficient activity of acid alpha-glucosidase (GAA). We sought to review the latest available evidence on the safety and efficacy of recombinant human GAA enzyme replacement therapy (ERT) for late-onset PD (LOPD). METHODS: We systematically searched the MEDLINE (via PubMed), Embase, and Cochrane databases for prospective clinical studies evaluating ERT for LOPD on pre-specified outcomes. A meta-analysis was also performed. RESULTS: Of 1601 articles identified, 22 were included. Studies were heterogeneous and with very low certainty of evidence for most outcomes. The following outcomes showed improvements associated with GAA ERT, over a mean follow-up of 32.5 months: distance walked in the 6-min walking test (6MWT) (mean change 35.7 m (95% confidence interval [CI] 7.78, 63.75)), physical domain of the SF-36 quality of life (QOL) questionnaire (mean change 1.96 (95% CI 0.33, 3.59)), and time on ventilation (TOV) (mean change -2.64 h (95% CI -5.28, 0.00)). There were no differences between the pre- and post-ERT period for functional vital capacity (FVC), Walton and Gardner-Medwin Scale score, upper-limb strength, or total SF-36 QOL score. Adverse events (AEs) after ERT were mild in most cases. CONCLUSION: Considering the limitations imposed by the rarity of PD, our data suggest that GAA ERT improves 6MWT, physical QOL, and TOV in LOPD patients. ERT was safe in the studied population. PROSPERO register: 135102.
RESUMO
Este estudo teve por objetivo investigar os fatores que interferem no processo de inclusão de bebês com deficiência física no berçário, na perspectiva das educadoras. Participaram 11 educadoras de duas creches públicas que tinham bebês com deficiência física incluídos no berçário. A análise qualitativa dos relatos das educadoras apontou diversos fatores que interferem na inclusão, atribuídos às educadoras, ao bebê com deficiência e seus colegas, à creche, ao município e a outros profissionais. Nenhum aspecto foi ressaltado com relação à família dos bebês com deficiência, o que remete à dificuldade das educadoras em perceber as famílias como agentes da inclusão. Salienta-se que mesmo transcorridos mais de 20 anos das principais declarações e leis que representam as políticas de educação na perspectiva inclusiva, a inclusão ainda ocorre de forma incipiente, sem que se dedique prioridade de investimentos na educação. Isso remete à necessidade de pesquisas e intervenções na área.
This study aimed to investigate the factors that interfere in the process of inclusion of infants with physical disabilities in the nursery, from the educators' perspective. Eleven educators from two public daycare centers that had children with physical disabilities included in the nursery participated. The qualitative analysis of the educators' reports pointed to several factors that interfere in the inclusion, attributed to the educators, the disabled baby, and his colleagues, the daycare center, the municipality and other professionals. No aspect was pointed out regarding the family of infants with disabilities, which refers to the difficulty of educators in perceiving families as agents of inclusion. It should be noted that even after more than 20 years of the main declarations and laws that represent education policies in an inclusive perspective, inclusion still occurs in an incipient way, without prioritizing investments in education. This points to the need for research and interventions in the area.
En este estudio se tuvo por objetivo investigar los factores que interfieren en el proceso de inclusión de bebés con discapacidad física en la guardería, en la perspectiva de las educadoras. Participaron 11 educadoras de dos guarderías públicas que tenían bebés con discapacidad física incluidos en la guardería. El análisis cualitativo de los relatos de las educadoras apuntó diversos factores que interfieren en la inclusión, atribuidos a las educadoras; al bebé con discapacidad y sus compañeros; y, a la guardería, al municipio y a otros profesionales. Ningún aspecto fue resaltado con relación a la familia de los bebés con discapacidad, lo que remete a la dificultad de las educadoras en percibir las familias como agentes de la inclusión. Se subraya que, aunque transcurridos más de 20 años de las principales declaraciones y leyes que representan las políticas de educación en la perspectiva inclusiva, la inclusión aún ocurre de forma incipiente, sin que se dedique prioridad de inversiones en la educación. Eso remite la necesidad de investigaciones e intervenciones en el área.
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Inclusão Escolar , Creches , Pessoas com DeficiênciaRESUMO
Amostras de amendoim tipo japonês foram preparadas com adição de 0,1 e 0,15% de tocoferol, 0,1% de alecrim e sem adição de antioxidante natural. As amostras com tocoferol foram acondicionadas em embalagem transparente e metalizada, as demais amostras apenas em embalagem metalizada. Todas as amostras foram analisadas mensalmente, no período de 6 meses, quando foi avaliado o índice de peróxidos e TBAR. As amostras que foram mantidas em embalagem transparente e aquelas preparadas com alecrim foram as que apresentaram maiores e menores índices médios de peróxidos. Estas mesmas amostras foram avaliadas com aquela fabricada no mês vigente por painel treinado de analistas sensoriais. O painel sensorial expressou a percepção de odor e sabor de ranço, a crocância e preferência dos analistas através de escala de 9 pontos. Apenas a partir do quarto mês as amostras apresentaram alteração evidente, porém no sexto mês a amostra preparada no mês vigente apresentou odor de ranço significativamente inferior às demais (p< 0,01 e 0,05), com exceção da amostra com alecrim, a qual não diferiu significativamente. O sabor de ranço foi percebido nas amostras acondicionadas em embalagem transparente, e consideradas menos crocantes. O acondicionamento em embalagem metalizada é a forma mais eficiente de estender o shelf life do produto, e como adição de antioxidantes naturais que ainda precisam ser melhor estudadas. (AU)
Peanut samples were prepared Japanese type with added 0.1% and 0.15% tocopherol 0.1% of rosemary and natural antioxidant not containing added. The samples were tocopherol conditioned in packings transparent and metallized, the other samples only in metallic packing. All samples were analyzed monthly in 6 month period, when it was rated the peroxide index and Tbar. Samples were maintained in transparent packaging and those prepared with rosemary were the ones with larger and smaller average ratios peroxides. These same samples were evaluated to that produced in the current montly by trained panel of sensory analysts. The panel expressed the sensory perception of rancidity odor and taste, crispness and preference Analyst through 9 point scale. Just from the fourth month samples showed clear change, but in the sixth month the prepared sample in the current month showed significantly lower rancidity odor of the others (p <0.01 and 0.05), with the exception of the sample with rosemary, which did not differ significantly. The rancidity taste of was perceived in the samples packaging in packings transparent and considered less crunchy. The packing in metallic packing is the most efficient way to extend the shelf life of the product, and how the addition of natural antioxidants that still need to be better studied. (AU)