RESUMO

Objective. To establish the effect of tele-nursing in the improving of the ultrasound findings in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Methods. In this clinical trial, 60 patients with non-alcoholic fatty liver referring to specialized gastroenterology clinics affiliated to Shiraz University of Medical Sciences (Iran) were selected were randomly assigned to control or intervention group. All patients received necessary trainings on diet and physical activity. The subjects in the intervention group were followed up via phone by nurses for 12 weeks (twice a week during the first month and once a week during the following two months). The control group participants did not receive any interventions and were only followed up as usual by a specialist. Before and after the intervention, the liver size and histological status of their liver were examined using ultrasound in all the participants. Results. After 12 weeks of start of the study, the mean of liver size decreased in the group followed up via phone by a nurse (13.15±1.22 cm to 12.90±1.16 cm, p=0.013), but this did not change significantly in the control group (12.55±1.56 cm to 12.56±1.57 cm, p=0.326). The greater difference in the mean liver size between the evaluations was in the intervention group with 0.26±0.53 cm versus -0.003±0.018 cm in the control group (p=0.012). Additionally, the fatty infiltration status of the liver tissue improves in the 66.6% of the intervention group versus 6.6% in the control group (p<0.001). Conclusion. The results of this study showed that tele-nursing led to improvement in liver size and liver histology in patients with Non-alcoholic fatty liver.(AU)

Objetivo. Establecer el efecto de la tele-enfermería en la mejoría de los hallazgos ecográficos en pacientes con hígado graso no alcohólico. Métodos. En este ensayo clínico, 60 pacientes con hígado graso no alcohólico referidos a servicios de Gastroenterología especializada afiliadas a la Universidad de Ciencias médicas de Shiraz (Irán) se dividieron aleatoriamente en los grupos de control y de intervención. Todos los pacientes recibieron capacitaciones sobre aspectos de la dieta y la actividad física. Los pacientes del grupo de intervención tuvieron seguimiento telefónico por enfermera (dos veces a la semana en el primer mes y una vez por semana los otros dos meses), y los del grupo control no recibieron atenciones diferentes a las consultas usuales al especialista. Tanto al ingreso al estudio como a las 12 semanas, a todos los participantes se les evaluó con ultrasonografía el tamaño y el estado histológico del hígado. Resultados. Después de 12 semanas de inicio del estudio decreció el tamaño del hígado en el grupo con seguimiento telefónico por enfermera (13.15±1.22 cm a 12.90±1.16 cm, p=0.013), mientras que no se observó diferencia significante en el grupo control (12.55 1.56 cm a 12.56±1.57 cm, p=0.326). La más grande diferencia entre las dos evaluaciones fue en el grupo de intervención con 0.26±0.53 cm versus -0.003±0.018 cm en el grupo control (p=0.012). Adicionalmente, el estado de infiltración grasa del tejido hepático mejoró en el 66.6% del grupo de intervención versus 6.6% en el grupo de control (p<0.001). Conclusión. Los resultados de este estudio mostraron que la tele-enfermería condujo a la mejoría del tamaño de hígado y la histología hepática en pacientes con hígado graso no alcohólico.(AU)

Objetivo. Estabelecer o efeito da tele-enfermagem na melhora das descobertas ecográficos em pacientes com fígado grasso não alcoólico. Métodos. Neste ensaio clínico, 60 pacientes com fígado grasso não alcoólico referidos a serviços de Gastrenterologia especializada afiliadas à Universidade de Ciências médicas de Shiraz (Irão) foram divididos aleatoriamente nos grupos de controle e de intervenção. Todos os pacientes receberam capacitações sobre aspectos da dieta e a atividade física. Os pacientes do grupo de intervenção tiveram seguimento telefónico por enfermeira (duas vezes por semana no primeiro mês e uma vez por semana os outros dois meses), e os do grupo controle não receberam atenções diferentes às consultas usuais ao especialista. A todos os participantes ao ingresso ao estudo e às 12 semanas se lhes avaliou com ultrassonografia o tamanho e o estado histológico do fígado. Resultados. Depois de 12 semanas de início do estudo diminuiu o tamanho do fígado no grupo com seguimento telefónico por enfermeira (13.15±1.22 cm a 12.90±1.16 cm, p=0.013), enquanto que não se observou diferença significante no grupo controle (12.55 1.56 cm a 12.56±1.57 cm, p=0.326). A maior diferença entre as duas avaliações foi no grupo de intervenção com 0.26±0.53 cm versus -0.003±0.018 cm no grupo controle (p=0.012). Adicionalmente, o estado de infiltração grassa do tecido hepático melhorou em 66.6% do grupo de intervenção versus 6.6% no grupo de controle (p<0.001). Conclusão. Os resultados deste estudo mostraram que a tele-enfermagem conduz à melhora do tamanho de fígado e a histologia hepática em pacientes com fígado grasso não alcoólico.(AU)

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OBJECTIVES: To establish the effect of tele-nursing in the improving of the ultrasound findings in patients with non-alcoholic fatty liver disease. METHODS: In this clinical trial, 60 patients with non-alcoholic fatty liver referring to specialized gastroenterology clinics affiliated to Shiraz University of Medical Sciences (Iran) were selected were randomly assigned to control or intervention group. All patients received necessary trainings on diet and physical activity. The subjects in the intervention group were followed up via phone by nurses for 12 weeks (twice a week during the first month and once a week during the following two months). The control group participants did not receive any interventions and were only followed up as usual by a specialist. Before and after the intervention, the liver size and histological status of their liver were examined using ultrasound in all the participants. RESULTS: After 12 weeks of start of the study, the mean of liver size decreased in the group followed up via phone by a nurse (13.15±1.22 cm to 12.90±1.16 cm, p=0.013), but this did not change significantly in the control group (12.55±1.56 cm to 12.56±1.57 cm, p=0.326). The greater difference in the mean liver size between the evaluations was in the intervention group with 0.26±0.53 cm versus -0.003±0.018 cm in the control group (p=0.012). Additionally, the fatty infiltration status of the liver tissue improves in the 66.6% of the intervention group versus 6.6% in the control group (p<0.001). CONCLUSIONS: In the hospitalization services, nurses care for patients but without being with them. Nurses during their daily work transformed their caregiver role to adapt to diverse demands from the contexts, especially the institutional context.

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Objective. To evaluate the effect of home visitation programs during the first six weeks of postpartum on the quality of life of primiparous women. Methodology. Controlled clinical trial. The 52 primiparous women who were referred to healthcare centers of the University of Shiraz (Iran) were randomly assigned to either an intervention group (n = 26) or a control group (n = 26). An instrument was applied including demographic information and the Specific Postnatal Quality of Life (SPQOL) scale (30 items with Likert-type response options ranging from 0 to 4, the higher the score the better the quality of life). The intervention conducted during the first six weeks of postpartum consisted of an educational program developed during four sessions from 30 minutes to one hour, dealing with topics of nutrition, physical support, ways of having appropriate relations with the spouse, and exercises for the postpartum. During weeks 0 and 6, the SPQOF was applied in both study groups. Results. Both groups were similar regarding the socio-demographic variables. The difference between SPQOL scores from the first and second evaluations was 39.6 in the intervention group versus 6.2 in the control group (p< 0.001). Conclusion. The results from this study indicate that the home visitation program was related to improved quality of life of primiparous women during the first six weeks of postpartum.

Objetivo. Evaluar el efecto de la visita domiciliaria en las seis primeras semanas de postparto en la calidad de vida de mujeres primíparas. Metodología. Ensayo clínico controlado. Las 52 mujeres primíparas remitidas a los centros de salud de la Universidad de Shiraz (Irán) fueron asignadas en forma aleatoria al grupo de intervención (n=26) o al de control (n=26). Se aplicó un instrumento que incluía información demográfica y la escala Specific Postnatal Quality of Life ûSPQOL- (30 ítems con opciones de respuesta tipo Lickert que van de 0 a 4, a mayor puntaje major calidad de vida). La intervención fue realizada durante las primeras seis semanas de posparto, la cual consistió en un programa educativo desarrollado en cuatro sesiones, de 30 minutos a una hora, en el que se trataron los temas de nutrición, apoyo físico, forma de tener una apropiada relación con su cónyuge y ejercicios para el posparto. En las semanas 0 y 6 se aplicó la SPQOF en los dos grupos de estudio. Resultados. Ambos grupos fueron similares con respecto a las variables sociodemográficas. La diferencia entre los puntajes de SPQOL de la primera y segunda evaluación fue 39.6 en el grupo de intervención versus 6.2 en el grupo control (p<0.001). Conclusión. Los resultados de este estudio indican que el programa de visita domiciliaria se relacionó con la mejoría en la calidad de vida de las mujeres primíparas en las primeras seis semanas de posparto.

Objetivo. Avaliar o efeito da visita domiciliária nas seis primeiras semanas de pós-parto na qualidade de vida de mulheres primíparas. Metodologia. Ensaio clinico controlado. As 52 mulheres primíparas que foram remetidas aos centros de saúde da Universidade de Shiraz (Irã) foram atribuídas em forma aleatória ao grupo de intervenção (n=26) ou ao de controle (n=26). Aplicou-se um instrumento que incluía informação demográfica e a escala Specific Postnatal Quality of Life ûSPQOL- (30 itens com opções de resposta tipo Lickert que vão de 0 a 4, a maior pontuação major qualidade de vida). A intervenção foi realizada durante as primeiras seis semanas de pós-parto; consistiu num programa educativo desenvolvido em quatro sessões de 30 minutos a uma hora, no que se trataram os temas de nutrição, apoio físico, forma de ter uma apropriada relação com o esposo e exercícios para o pós-parto. Nas semanas 0 e 6 se aplicou a SPQOF nos dois grupos de estudo. Resultados. Ambos grupos foram similares com respeito às variáveis sócio-demográficas. A diferença entre as pontuações de SPQOL da primeira e segunda avaliação foi 39.6 no grupo de intervenção contra 6.2 no grupo controle (p<0.001). Conclusão. Os resultados deste estudo indicam que o programa de visita domiciliária se relacionou com a melhoria na qualidade de vida das mulheres primíparas nas primeiras seis semanas de pós-parto.

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