RESUMO
La prueba molecular Genotype MTBDRplus, es un método que permite identificar las mutaciones más frecuentes asociadas con la resistencia a las drogas antituberculosas de primera línea: isoniacida (INH) y rifampicina (RIF). El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño de la prueba molecular con cultivos y muestras de esputo con baciloscopía positiva. Se evaluó 95 cultivos y 100 esputos con perfiles de resistencia previamente determinados por el método de referencia proporciones agar en placa (APP). La prueba molecular a partir de cultivos mostró una sensibilidad de 100 por ciento;97,5 por ciento y 96,9 por ciento para RIF, INH y multidrogorresistente (MDR) respectivamente; mientras que para esputo la sensibilidadfue de 95,7 por ciento; 96,8 por ciento y 95,2 por ciento para RIF, INH y MDR respectivamente. Se concluye que Genotype MTBDRplus es una herramienta muy útil para la detección rápida de la resistencia a INH y RIF simultáneamente (MDR) en un máximo de72 h a partir de esputo o de cultivo
Assuntos
Humanos , Isoniazida , Mutação , Reprodutibilidade dos Testes , Rifampina , Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos , Técnicas de Diagnóstico Molecular , Epidemiologia Descritiva , PeruAssuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Feminino , Criança , Pessoa de Meia-Idade , Tuberculose Extensivamente Resistente a Medicamentos , PeruRESUMO
OBJECTIVE: This study evaluates the effectiveness of a set of information, education, and communication (IEC) strategies designed to increase the awareness of danger signs in pregnancy, delivery, or the postpartum period among pregnant or recently pregnant women. METHODS: Three IEC programs were implemented in 4 regions of southwestern Guatemala between April 1997 and May 1998: (1) a clinic-based program involving the training of health providers in prenatal counseling and the provision of educational media to clients; (2) a community-based strategy consisting of radio messages regarding obstetric complications; and (3) educational sessions conducted through women's groups. Three surveys were conducted. In 1997, 637 pregnant women were interviewed at clinics where the interventions had been implemented. In 1998, 163 pregnant women using a subset of the same health clinics were interviewed. In 1999, a population-based survey of 638 pregnant and postpartum women was conducted. Using logistic regression, we model awareness of danger signs as a function of sociodemographic characteristics, prenatal care utilization, and IEC interventions. RESULTS: Among women using health clinics, the likelihood of having heard of danger signs nearly tripled between 1997 and 1998, when the clinic interventions were fully implemented. In 1999, those who had heard radio messages or participated in women's groups were, respectively, 3 times and 5 times more likely to have heard of danger signs in pregnancy. CONCLUSIONS: Safe motherhood programs can effectively increase knowledge of danger signs through clinic- and community-based educational strategies.
Assuntos
Instituições de Assistência Ambulatorial/organização & administração , Educação em Saúde/organização & administração , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Promoção da Saúde/organização & administração , Serviços de Saúde Materna/organização & administração , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Adulto , Estudos Transversais , Demografia , Feminino , Guatemala , Humanos , Modelos Logísticos , Gravidez , Complicações na Gravidez/prevenção & controle , Avaliação de Programas e Projetos de SaúdeAssuntos
Humanos , Gravidez , Suplementos Nutricionais , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Ferro , Gravidez , Cônjuges , GuatemalaAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Desenvolvimento Infantil , Crescimento , Micronutrientes , Atividade Motora , ZincoAssuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Nutrição da Criança , Nutrição do LactenteRESUMO
Los Departamentos de Pediatría de los Hospitales Roosevelt y General San Juan de Dios, hospitales-escuela y de referencia de la ciudad capital de Guatemala, solicitaron en 1985 la colaboración del Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá para efectuar la evaluación de los servicios de rehidratación oral que funcionaban en ambos establecimientos; y a partir de los resultados, efectuar los cambios necesarios para mejorar la atención de los niños con diarrea. Se efectuó un diagnóstico inicial que evaluó: a) condiciones de eficiencia; b) conocimientos, actitudes y prácticas en relación a diarrea y deshidratación del personal y de las madres de los niños que demandan atención; c) manejo clínico de los pacientes; y d) sistema de información. Tomando como base la información obtenida, se dieron los pasos sucesivos para el desarrollo de las Unidades de Rehidratación Oral que se describen en este documento. Estos tuvieron como producto el mejoramiento de la atención en casos de diarrea en ambos hospitales, fortalecimiento de la cooperación recíproca con centros y puestos de salud del Area Metropolitana y capacitación tanto del personal de los mismos, como de las madres de los niños atendidos. Colateralmente, se obtuvo valiosas enseñanzas sobre el mantenimiento de este servicio