RESUMO
Objetivo: Establecer la relación entre la colección diagnosticada ecográficamente en la cúpula vaginal posterior a una histerectomía vaginal y las complicaciones que puedan devenir. Lugar: Servicio de Ginecología del Pabellón 5-II del Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Arzobispo Loayza entre agosto del 2001 hasta marzo del 2002. Material y métodos: estudio con una muestra de 153 pacientes, con indicaciones para la cirugía electiva de histerectomía vaginal y que al tercer día del postoperatorio se le realizaba una ecografía pélvica, para determinar la existencia de alguna colección en la cúpula. De acuerdo a los diversos análisis estadísticos se consideró significancia estadística a un p menor 0,05. Resultados: en las pacientes estudiadas, la edad y la gesta promedio fue de 56 años y 7 respectivamente; se presentaron 40,5 por ciento de complicaciones, siendo las dos terceras partes de índole infecciosa con predominio de las infecciones urinarias atribuidas a la permanencia de la sonda vesical por más de 72 horas y el resto relacionados a infección y hematoma de cúpula, en menor medida se presentaron fallas en la técnica operatoria. Discusión: es notable la asociación entre la presencia de la colección en la cúpula con los procesos infecciosos y complicaciones de la misma, siendo estadísticamente significativa con p menor 0,00 IC95 por ciento RR=77,5; indicando un aumento de 77 veces el riesgo de tener una complicación a ese nivel. Los pocos reportes en la literatura mundial difieren de lo encontrado por nosotros. Podríamos afirmar que la presencia de colección en la cúpula vaginal después de una histerectomía vaginal es un claro indicador de una complicación mediata a ese nivel.