Assuntos
Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Ductos Pancreáticos , Pancreatite/cirurgia , Adulto , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pâncreas/patologia , Pancreatite/diagnóstico , Artéria Esplênica/diagnóstico por imagemRESUMO
Os autores relatam dois casos de wirsungorragia observados em 149 casos de pancreatite cronica calcificante, submetidos a tratamento cirurgico. O diagnostico, foi feito atraves de pancreatografia endoscopica com observacao, durante o exame, de sangramento atraves da papila, e por meio da angiografia seletiva, que demonstrou a presenca de pseudoaneurisma de arteria esplenica, em um dos casos.O substrato anatomo-patologico nos dois casos estava representado por pancreatite cronica complicada por necrose focal do parenquima pancreatico. Ambos os casos foram tratados cirurgicamente com ligadura da arteria comprometida associada a derivacao pancreatojejunal em Y e Roux em um caso e resseccao pancreatica distal no outro. A evolucao pos-operatoria foi excelente nos dois casos