RESUMO
Changes in psychoanalytic therapy have been traditionally attributed to self-knowledge (insight) in the client, provided by the therapist's interpretations. In recent years there has been growing realization that such changes can also be the consequence of the development of new forms of relatedness through client-therapist interaction, particularly through special intersubjective moments called moments of meeting. Drawing on the methods and findings of Conversation Analysis about the sequential organization of psychotherapeutic interaction, this single-case study examines the unfolding of a moment of meeting in the final session of a brief psychoanalytic therapy in Peru (in Spanish) with a female client victim of domestic violence. Our analysis shows that the moment of meeting, which resolves a challenge to the intersubjective relationship posed by a now moment, comes about interactionally through a sequentially accomplished shared practice of co-animation. In this sequence the client, who had previously assumed a passive role, exercises her own agency to assume an active role, which the therapist ratifies through his response. In this way, a momentary but significant transformation in the here-and-now relationship between client and therapist occurs. Thus, our analysis contributes to the understanding of how a transformation of relation-the transitory emergence of a new form of relatedness-can take place in and through sequentially organized talk and action in psychotherapy. Our study also sheds light on the role of language in moments of meeting, as the moment of meeting in our segment does not occur in parallel with the exchange of linguistic utterances between client and therapist, but through the exchange of such linguistic utterances and through the sequence of actions carried out by that exchange. In this way, the sequential doing-together with words leads to a moment of meeting, bringing about change, at least momentarily, in the implicit ways-of-being-with-others of the client.
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ABSTRACT Objective: To evaluate the antibacterial effect of electrolytically generated hypochlorous acid on Streptococcus gordonii, Fusobacterium nucleatum, and Porphyromonas gingivalis. Material and Methods: In this in vitro experiment, the effect of hypochlorous acid (HOCl) on the strains S. gordonii, F. nucleatum, and P. gingivalis was evaluated using 4% sodium hypochlorite, 0.12% chlorhexidine, and distilled water as controls. The four groups were placed on each plate, and each group was replicated five times. The agar diffusion method by zones measurement was used. The data were processed with SPSS using the Kruskal-Wallis test and multiple comparison tests. Results: Hypochlorous acid showed an average inhibition halo of 9.28 mm on S. gordonii. As expected with distilled water, no zone of inhibition was noted for any of the bacteria, nor were zones of inhibition observed with HOCl for F. nucleatum and P. gingivalis. Conclusion: Hypochlorous acid showed antimicrobial properties against only S. gordonii and was less effective than 4% sodium hypochlorite and 0.12% chlorhexidine, although no significant differences were found between the latter.
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Hipoclorito de Sódio , Antibacterianos/imunologia , Doenças Periapicais , Análise de Variância , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
The practice of spatial econometrics revolves around a weighting matrix, which is often supplied by the user on previous knowledge. This is the so-called W issue. Probably, the aprioristic approach is not the best solution although, presently, there are few alternatives for the user. Our contribution focuses on the problem of selecting a W matrix from among a finite set of matrices, all of them considered appropriate for the case. We develop a new and simple method based on the entropy corresponding to the distribution of probability estimated for the data. Other alternatives, which are common in current applied work, are also reviewed. The paper includes a large study of Monte Carlo to calibrate the effectiveness of our approach compared to others. A well-known case study is also included.
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The Freudian expression Vorstellungsrepräsentanz (Freud, 1915b, 1915c), which is rendered in the Standard Edition as ideational representative, is commonly translated in Spanish as representante-representativo and in French as représentant-représentation, among other renderings. An interdisciplinary conceptual inquiry, which applies linguistic semantics to the evaluation of the available Spanish and French renderings, concludes that this compound expression should be translated in these languages as representante ideativo and représentant idéatif, respectively, renderings which happen to correspond to Strachey's translation into English in the SE. In contrast to most Spanish and French translations, this proposal conforms to the semantic principle of compositionality. On the one hand, it provides a suitable translation of the two parts of the compound. Thus it renders Vorstellung as idea, with the classical meaning of image or mental representation, which can be traced back to Hume's empiricist philosophy, and it renders Repräsentanz as representative, with the meaning of delegate. On the other hand, its linguistic form preserves the attributive meaning relationship which exists between both concepts in the original German expression. Against the background of these semantic considerations, a theoretical question concerning Freudian metapsychology is discussed: the drive has a psychic representative, but is there a (mental) representation of the drive?
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Teoria Freudiana , Tradução , Áustria , Impulso (Psicologia) , França , Teoria Freudiana/história , História do Século XX , Humanos , Imagens, Psicoterapia , Idioma , Espanha , Terminologia como AssuntoRESUMO
La Calidad de Vida (CDV) se define como los efectos funcionales de una enfermedad y su tratamiento sobre el paciente, tal como es percibido por el mismo. Las formas convencionales de evaluar a un ni±o con asma proveen información del estado del órgano o sistema afectado, no captando las implicancias funcionales tanto físicas, emocionales como sociales que son importantes para la vida diaria del paciente. El objetivo de nuestro estudio de encuesta de corte transversal, fue analizar el impacto del asma en la CDV de 130 ni±os asmßticos, de 7 a 17 a±os, mediante el Cuestionario de Calidad de Vida en pacientes pedißtricos con Asma (PAQLQ), de E.]uniper, el cual consta de 3 dominios: síntomas, limitación de actividad y función emocional. Nuestros resultados demostraron que la mayoría de los pacientes tenían diagnóstico de Asma Leve Persistente (66,9 por ciento)(ALP) el 20 por ciento Asma Moderada Persistente (AMP) y el 13 por ciento Asma Intermitente (Al). Los estudios estadísticos demostraron una variación significativa de CDV en relación a la severidad del asma, siendo ésta mßs afectada en los ni±os con ALP y AMP con respecto a aquellos con Al, sobre todo en la función síntomas (p=0,006) y función emocional (p=0,002). Con estos resultados concluimos que tanto el asma intermitente como persistente leve y moderada no impactaron en forma importante en la CDV de los ni±os evaluados, siendo esta aceptable, mejor aún aquellos con Al, siendo el PAQLQ un instrumento muy Util para valorada y creemos que aquellos médicos que tratan ni±os asmßticos deberían considerar su implementación en la prßctica clínica
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Asma , Qualidade de Vida , CriançaRESUMO
La Calidad de Vida (CDV) se define como los efectos funcionales de una enfermedad y su tratamiento sobre el paciente, tal como es percibido por el mismo. Las formas convencionales de evaluar a un ni±o con asma proveen información del estado del órgano o sistema afectado, no captando las implicancias funcionales tanto físicas, emocionales como sociales que son importantes para la vida diaria del paciente. El objetivo de nuestro estudio de encuesta de corte transversal, fue analizar el impacto del asma en la CDV de 130 ni±os asmßticos, de 7 a 17 a±os, mediante el Cuestionario de Calidad de Vida en pacientes pedißtricos con Asma (PAQLQ), de E.]uniper, el cual consta de 3 dominios: síntomas, limitación de actividad y función emocional. Nuestros resultados demostraron que la mayoría de los pacientes tenían diagnóstico de Asma Leve Persistente (66,9 por ciento)(ALP) el 20 por ciento Asma Moderada Persistente (AMP) y el 13 por ciento Asma Intermitente (Al). Los estudios estadísticos demostraron una variación significativa de CDV en relación a la severidad del asma, siendo ésta mßs afectada en los ni±os con ALP y AMP con respecto a aquellos con Al, sobre todo en la función síntomas (p=0,006) y función emocional (p=0,002). Con estos resultados concluimos que tanto el asma intermitente como persistente leve y moderada no impactaron en forma importante en la CDV de los ni±os evaluados, siendo esta aceptable, mejor aún aquellos con Al, siendo el PAQLQ un instrumento muy Útil para valorada y creemos que aquellos médicos que tratan ni±os asmßticos deberían considerar su implementación en la prßctica clínica
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Asma , Criança , Qualidade de VidaRESUMO
Expone una visión retrospectiva de casos de mordedura de serpiente atendidos en el Hospital de Niños "Francisco de Icaza Bustamante", desde el 1 de julio de 1991 hasta el 30 de julio de 1997; con un total de 31 pacientes, proveniente del área urbano marginal de Guayaquil y rural de las provincias de Guayas, Los Ríos y Azuay. El mayor porcentaje se atendieron en la estación lluviosa y el año de mayor afluencia fue 1996 (48 por ciento). Hay un ligero predominio del sexo masculino (57.5 por ciento) y la mayor incidencia fue en edad escolar (57.6 por ciento), el paciente accidentado de menor edad fue un niño de 17 meses con mordedura en el dedo anular derecho y el sitio más afectado fue el pie (48.4 por ciento). La complicación fue el Síndrome Compartimental (9 por ciento) y a uno de ellos se realizó amputación de miembro inferior. Hubo un fallecimiento. La administración de suero antiofídico oportuna y suficiente, reduce complicaciones y mortalidad...
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Criança , Mordeduras de Serpentes , Equador , Hospitais PediátricosRESUMO
A técnica do "DNA fingerprinting" foi desenvolvida a partir de 1985 e proporcionou uma grande inovaçao nos testes de paternidade. Até entao, tais testes eram realizados, principalmente, com base no estudo dos antígenos, de proteínas séricas e eritrocitárias e no sistema HLA. A técnica atual se baseia na análise direta da molécula de DNA humano, que possui diversas regioes polimórficas em tandem, que sao herdadas mendelianamente. O uso de sondas, que promovem a hibridizaçao destas regioes polimórficas, fornecem padroes de bandas diferentes de indivíduo para indivíduo. Baseada neste polimorfismo, a técnica do "DNA fingerprinting" tem sido utilizada com alto grau de especificidade e confiabilidade na resoluçao de problemas jurídicos e criminais, especialmente nos casos de paternidade duvidosa, e também como um importante auxiliar nos estudos de antropologia humana e até no combate à extinçao e ao comércio ilegal de animais.
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Humanos , Impressões Digitais de DNA , PaternidadeRESUMO
Introducción. El vólvulus gástrico, órgano-axial o mesntérico-axial, es una causa poco común de oclusión gastrointestinal en la infancia. Puede sospecharse mediante estudios radiológicos simples de abdomen y confirmarse con la serie esofagogastroduodenal. En la infancia, el vólvulus frecuentemente coexiste asociado a anormalidades intestinales y diagrafmáticas, o a lesiones que provocan dilatación gastrointestinal proximal. Caso clínico. Se estudiaron 5 niños que sufrienron la enfermedad, todos del sexo masculino. La variedad crónica fue la más frecuente con 3 casos. Destacaron como manifestaciones los sigunos de dificultad respiratoria y la presencia de "tumor abdominal" en 2. cuatro fueron variedad órgano-axial. En 3 hubo como anomalía asociada una hernia de Bochdalek. A todos se les efectuó algún tipo de gastropexia. Conclusión. probablemente el vólvulus gástrico es más frecuente de lo que se cree. Es indicación precisa la intervención quirúrgica inmediata, la que incluye reducción, fijación y corrección de las anomalías asociadas
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Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Doença Crônica , Gastrostomia , Hérnia Diafragmática , Volvo Gástrico/cirurgia , Volvo Gástrico/diagnóstico , Volvo Gástrico/fisiopatologiaRESUMO
El síndrome de Peutz-Jeghers es una enfermedad hereditaria de tipo autosómico dominante y se caracteriza por poliposis intestinal y máculas pigmentadas localizadas en los labios, palmas de las manos y mucosa oral: puede presentarse a cualquier edad y la invaginación es una de las posibles complicaciones. Se presentan dos pacientes femeninos de 2 y 8 años respectivamente, ambas sufrieron invaginación y fueron tratadas quirúrgicamente
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Criança , Humanos , Feminino , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Intussuscepção/etiologia , Pólipos Intestinais/cirurgia , Síndrome de Peutz-Jeghers/fisiopatologiaRESUMO
La amibiasis, es la infección por Entamoeba histolytica y continúa siendo un problema de salud pública en México y en otros países en desarrollo. El absceso hepático en niños es una complicación infrecuente pero grave. Se presenta el análisis de 14 casos de lactantes que sufrieron la enfermedad; 10 del sexo masculino y cuatro del femenino. La edad varió de 12 a 24 meses con una media de 19. once sufrían algún grado de desnutrición. Las manifestaciones clínicas más fueron: "tumor abdominal", hepatomegalia dolorosa, fiebre y dificultad respiratoria. El diagnóstico se hizo con estudio serológico, con la identificación de la amiba, mediante estudio radiológico, ultrasonograma, gammagrafía, estudios de laboratorio complementarios, o ambos. En nueve pacientes, las cavidades se localizaron en el lóbulo derecho; en dos, en el izquierdo y en tres fue bilateral. A doce se les efectuó hepatocentesis. Hubo una ruptura a peritoneo y otra a cavidad pleural. El manejo médico fue a base de metronidazol, dehidroemetina y cloroquina
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Lactente , Humanos , Masculino , Feminino , Amoeba/patogenicidade , Entamoeba histolytica/patogenicidade , Abscesso Hepático Amebiano/cirurgiaRESUMO
La fusión espleno-gonadal es una malformación congénita muy rara que consiste en la fusión anormal entre el bazo y una de las gonadas o derivados del mesonefros y sucede aproximadamente a la sexta semana de vida intrauterina. Se ha observado en ambos sexos y en ambos lados, pero predomina por mucho en los varones y en el lado izquierdo. Existen dos tipos de fusión, la continua y la discontinua. Se presenta el caso de una niña de 13 años que ingresó con manifestaciones sugestivas de apendicitis, por lo que fue intervenida quirúrgicamente. El diagnóstico postoperatorio fue de torsión de quiste de ovario derecho; sin embargo el estudio histológico reveló la presencia de tejido gonadal y esplénico en el espécimen analizado
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Adolescente , Humanos , Feminino , Abdome Agudo/etiologia , Transtornos Gonadais , Laparotomia/estatística & dados numéricos , Baço/anormalidades , Baço/cirurgiaRESUMO
La ectopia cordis es una anomalía congénita y un verdadero reto para el cirujano en virtud de las dificultades técnicas que implica cubrir un gran defecto, además corrección de malformaciones cardiacas frecuentemente asociadas. Se presenta un caso de ectopia cordis extratorácica que se acompañaba de agenesia esternal y pericárdica. Adicionalmente la paciente presentaba pie bot bilateral, labio y paladar hendidos focomelia de extremidades superiores y presencia de remanentes digitales medio amputados por bandas circulares. La compresión mecánica consecutiva a la ruptura del corion y/o del saco vitelino a las tres semanas de gestación podría interferir con el descenso cardiaco normal. Dada la ausencia de espacio mediastinal para colocar el corazón, se efectuó disección de la víscera y grandes vasos, así como liberación de colgajos cutáneos que cubrieron el defecto. Los puntos de sutura, fueron apoyados en parches protésicos, y se dejaron riendas largas para ejercer tracción hacia el zenit. La menor falleció a las 10 horas de postoperatorio.