RESUMO
Las modificaciones clínico-fisiológicas que siguen a la neumonectomía (N), en sujetos de nivel del mar (NM), son conocidos, no así, las relativas a pacientes de altura (A). En razón de tal, decidimos investigar el comportamiento cardio-pulmonar a largo plazo de estos últimos. Se investigaron 3 series: A) Dos casos: uno de 70 años operados por carcinoma broncog. izqu. y otro de 44 años por hidatidosis múltiple derecha. Ambos fallecieron 5 meses y 7 años después respectivamente. B) Tres neumonectomizados cuyas edades variaron entre 10 y 35 años. Dos intervenido por hidatidosis unilateral y uno por supuración pulm. derecha. Controlados entre 10 días y 2 meses después, demostraron estar saludables. C) cuatro pacientes: 3 mujeres y 10 hombres Neumonectomizados a los 9 - 25 - 33 y 39 años y evaluados a los 35 - 45 - 44 y 47 años respectivamente. Los resultados de esta última serie - motivo principal del presente estudio - fueron los sgtes: Anamnesis y hallazgos Físicos: no se detectó , signos de cor-pulmonar crónico (CPC), insuf. resp. (IR) ó insuf. card. (IC). ECG: Normal y congruente con desviación mediastinal. RX de Tórax: Cambios en la jaula toráxica post. N. No cardiomegalia. Pulmón remanente sobredistendido. Cateterismo Derecho. Normal, excepto por discreta elevación de las resistencias pulmonar y vascular. No CPC ó IC. Prueb. func. Resp. Hallazgos compatibles con un solo pulmón. Eq. Ac. base: Norma. De los resultados obtenidos, se infiere que el comportamiento de neumonectomizados en la A, sigue la misma secuencia que los operados a NM, por lo cual consideramos que esta cirugía puede ser efectuada en la A con las mismas posibilidades de cambio que se detectan en intervenidos a NM. Algunas variables de las características anatomo-fisiológicas de A, se constituirían en elementos favorables, en el intra y post-operatorio, así como favorecerían un mayor crecimiento pulmonar estimulado por la hipoxia.