RESUMO
Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphomas are known to occur in Sjögren syndrome (SS) patients, but reported cases in labial salivary glands (LSG) are rare. We report a case of 60-year-old female patient with SS who developed MALT lymphoma in the labial salivary glands during a 2-year time interval when she was participating in the Sjögren's International Clinical Collaborative Alliance, an ongoing longitudinal multisite observational study funded by the National Institutes of Health of the United States. At follow-up exam, LSG biopsy showed atypical diffuse infiltration by mononuclear cells of variable size and atypical nuclei affecting the whole specimen with destruction of glandular architecture, leading to a diagnosis of B-cell MALT lymphoma. Computerized tomography and bone marrow biopsy failed to show additional evidence of disease. Clinical, serologic, ocular, histologic and immunohistochemical findings are presented. A "watch and wait" policy was adopted with regular examinations.
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Detecção Precoce de Câncer , Neoplasias Labiais/diagnóstico , Linfoma de Zona Marginal Tipo Células B/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Salivares/diagnóstico , Glândulas Salivares Menores/patologia , Síndrome de Sjogren/complicações , Biópsia , Medula Óssea/patologia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Neoplasias Labiais/patologia , Linfoma de Zona Marginal Tipo Células B/patologia , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Conduta ExpectanteRESUMO
We will refer to lacrimal system pathologies involving the outflow pathways, as well as to the recent advances in the management of canalicular and lacrimonasal duct anomalies, including modifications to dacrycystorhinostomy technique, treatment for congenital obstructions, and lacrimal intubations. Special emphasis will be placed on the usefulness of nasal and canalicular endoscopy for the examination and treatment of congenital obstructions and endonasal pathologies, as an aid for intubations and lacrimal surgery, as well as on reasons for failed procedures.
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Doenças do Aparelho Lacrimal , Ducto Nasolacrimal , Humanos , Doenças do Aparelho Lacrimal/diagnóstico , Doenças do Aparelho Lacrimal/cirurgia , Ducto Nasolacrimal/patologia , Ducto Nasolacrimal/cirurgiaRESUMO
El tratamiento de la endometrosis, patología habitual en mujeres en edad reproductiva y cuya etiología es desconocida, es tema de controversia. La localización intestinal de esta patología es rara y su diagnóstico preoperatorio difícil.Objetivo: Analizar los resultados del tratamiento de la endometrosis intestinal y efectuar revisión bibliográfica....La endometrosis intestinal es una patología poco frecuente, difícil de diagnosticar en forma preoperatoria y cuyo tratamiento de elección varía de acuerdo con la edad de presentación, deseos de fertilidad, y localización de las lesiones. La resección de la zona afectada, asociada a una anexectomía bilateral, lleva a la cura de la paciente
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Humanos , Feminino , Adulto , Intestinos , Endometriose/cirurgia , Endometriose/fisiopatologia , Endometriose/terapia , Endometriose/diagnóstico , Endometriose/patologiaRESUMO
El tratamiento de la endometrosis, patología habitual en mujeres en edad reproductiva y cuya etiología es desconocida, es tema de controversia. La localización intestinal de esta patología es rara y su diagnóstico preoperatorio difícil.Objetivo: Analizar los resultados del tratamiento de la endometrosis intestinal y efectuar revisión bibliográfica....La endometrosis intestinal es una patología poco frecuente, difícil de diagnosticar en forma preoperatoria y cuyo tratamiento de elección varía de acuerdo con la edad de presentación, deseos de fertilidad, y localización de las lesiones. La resección de la zona afectada, asociada a una anexectomía bilateral, lleva a la cura de la paciente
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Humanos , Feminino , Adulto , Endometriose/diagnóstico , Endometriose/patologia , Endometriose/fisiopatologia , Endometriose/cirurgia , Endometriose/terapia , IntestinosAssuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Doenças do Ânus , Doenças Retais , Doenças do Íleo , Endometriose/complicações , Obstrução IntestinalAssuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Doenças do Ânus , Endometriose/complicações , Doenças do Íleo , Obstrução Intestinal , Doenças RetaisRESUMO
We present the case of a 24-year-old woman with a symptomatic primary splenic cyst, and we relate our first experience with laparoscopic resection of the extrasplenic wall of the cyst. The procedure was successful, and the patient was discharged asymptomatic two days following surgery. We describe the surgical technique used and comment on some pathologic and tactical aspects. We conclude by remarking on the association of the beneficial advantages of minimally invasive surgery with the demand for more conservative splenic surgical procedures. Therefore, laparoscopic partial cystectomy may be a useful alternative for patients who require an effective treatment for nonparasitic splenic cysts.
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Cistos/cirurgia , Laparoscopia/métodos , Esplenopatias/cirurgia , Adulto , Cistos/diagnóstico por imagem , Feminino , Humanos , Laparoscópios , Esplenopatias/diagnóstico por imagem , UltrassonografiaRESUMO
E aceito, geralmente, que acne conglobata, a hidratante supurativa e perifoliculite capitis sao causadas por oclusao folicular. Esta obstrucao se deve a hiperqueratinizacao da porcao intra-epidermica do foliculo capilar. Hidradenite aparece na regiao em que sao encontradas glandulas sudoriparas apocrinas, fundamentalmente em axila, areola mamaria, alem de regioes inguinal, genital, perianal e umbilical. O advento e a administracao de retinoides facilitam o tratamento cirurgico. Previamente eram necessarias drenagem e resseccao extensa da pele envolvida. Agora, a operacao e limitada a excisao local do cisto e a drenagem de poucas colecoes purulentas residuais...
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Foliculite/terapia , Retinoides/uso terapêutico , Pele/patologia , Dermatopatias/terapia , Acne Vulgar/terapiaRESUMO
A perfuraçäo coloretal por enema baritado é muito séria e mais freqüente que a mencionada na literatura. Nesse estudo, oito perfuraçöes foram revistas; ocorreram no cólon ascendente (uma), descendente (uma), sigmóide (quatro, e no reto (duas). A afecçäo de base dos pacientes era: enterocolite necrosante do recém-nascido (uma), estenose de colostomia (uma), fecaloma (duas), câncer (duas), trauma (uma) e dor abdominal pós-radioterapia (uma). Na maioria dos enfermos o tratamento consistiu em ressecçäo do segmento perfurado e colostomia; colostomia; a taxa de mortalidade foi de 62,5%. A causa dessa alta mortalidade é a lesäo produzida pela presença de bário e de fezes na cavidade peritoneal e no espaço retro-peritoneal. Säo considerados os mecanismos causadores desse acidente e medidas profiláticas. O número significativo de casos nos quais a responsabilidade médica é envolvida, deveria forçar cirurgöes e radiologistas a sempre tomarem precauçöes para prevenir este sério acidente
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Criança , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Sulfato de Bário , Enema/efeitos adversos , Perfuração Intestinal/etiologia , Reto , Colo Sigmoide , Sulfato de Bário/efeitos adversos , Colo , Perfuração Intestinal/mortalidade , Perfuração Intestinal/prevenção & controleRESUMO
O afastador ortostático é importante complemento para as operaçöes obdominais de maior porte. Os afastadores mais comuns säo descritos e analisados, sendo ressaltadas as vantagens daqueles providos de várias espátulas, capazes de separar as bordas da laparotomia em todas as direçöes. Desse forma, consegue-se facilmente afastar os arcos costais e abrir o ângulo xifo-costal, proporcionando excelente exposiçäo, especialmente útil para atuar nas regiöes subfrênicas
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Humanos , Laparotomia/instrumentaçãoRESUMO
The relative risk of developing colorectal cancer after cholecystectomy was assessed retrospectively in 493 patients with colorectal cancer (239 women, 254 men). The results were compared with a control group of patients matched for sex and age. The overall relative risk was 0.7 (90% confidence interval, 0.7-0.8). However, when the data were analysed for site significant differences were seen. In the caecum and ascending colon the relative risk of developing colorectal cancer after cholecystectomy was 2.8 (90% confidence interval, 1.0-9.4). In the rectum the relative risk was only 0.3 (90% confidence interval, 0.2-0.6) in both sexes. The results suggest a relative increased risk of developing right-sided colon cancer after cholecystectomy in women. However, they only partially support the hypothesis that prior cholecystectomy increases the relative risk of developing colorectal cancer in view of the data relating to the rectum.
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Colecistectomia , Neoplasias Colorretais/epidemiologia , Idoso , Argentina , Neoplasias Colorretais/etiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Multicêntricos como Assunto , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Se estudia el neumoperitoneo no perforativo que representa el 10% de los hallazgos de aire en la cavidad peritoneal, si se excluyen los neumoperitoneos diagnosticos y terapeuticos. La importancia de su conocimiento reside en la posibilidad de evitar operaciones inutiles, cuya ejecucion puede poner en peligro la vida de un paciente, a veces seriamente comprometida.Se presentan 4 casos clinicos, en uno de los cuales se evito la laparotomia explorador
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Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , PneumoperitônioRESUMO
Se estudia el neumoperitoneo no perforativo que representa el 10% de los hallazgos de aire en la cavidad peritoneal, si se excluyen los neumoperitoneos diagnosticos y terapeuticos. La importancia de su conocimiento reside en la posibilidad de evitar operaciones inutiles, cuya ejecucion puede poner en peligro la vida de un paciente, a veces seriamente comprometida.Se presentan 4 casos clinicos, en uno de los cuales se evito la laparotomia explorador
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Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , PneumoperitônioRESUMO
Two patients has been presented to whom general anaesthesia consecutive with halogenated anesthetics has been administrated. In one of the observations the first anaesthesia was administrated with enfluorane and halothane was for the others. The two patients inured with jaundice and in one of them accompanied with hepatic insufficiency; both of them had favourable evolution. The histology of one of them show us a lesion compatible with injury caused by halogenated anaesthesia. In one of the patients appears evidences of hypersensitivity. It is request the possibility that the enfluorane could be acting as a sensibilisant drug of the hepatic injury produced by the halothane. This experience suggest us the danger already described of the consecutive use at short intervals of halogenated anesthetics. So long as fat patients are more sensible to the toxic action of these anesthetics it is suggested prevent in their cases.
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Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas , Enflurano/efeitos adversos , Halotano/efeitos adversos , Humanos , Fígado/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , NecroseRESUMO
Two patients has been presented to whom general anaesthesia consecutive with halogenated anesthetics has been administrated. In one of the observations the first anaesthesia was administrated with enfluorane and halothane was for the others. The two patients inured with jaundice and in one of them accompanied with hepatic insufficiency; both of them had favourable evolution. The histology of one of them show us a lesion compatible with injury caused by halogenated anaesthesia. In one of the patients appears evidences of hypersensitivity. It is request the possibility that the enfluorane could be acting as a sensibilisant drug of the hepatic injury produced by the halothane. This experience suggest us the danger already described of the consecutive use at short intervals of halogenated anesthetics. So long as fat patients are more sensible to the toxic action of these anesthetics it is suggested prevent in their cases.
RESUMO
Se presentan dos pacientes a los que se les efectuan anestesias generales sucesivas con anestesicos halogenados. En una de las observaciones la primera anestesia se efectuo con enfluorano empleandose para todas las demas halotano. Los dos pacientes cursaron con ictericia acompanada, en uno de ellos de signos de insuficiencia hepatica grave; ambos evolucionaron favorablemente. La histologia de una de ellos muestra lesion compatible con injuria por anestesico halogenado. En ninguno de los pacientes hubo evidencias de hipersensibilidad. Se postula la posibilidad de que el enfluorano pudiera haber actuado como droga sensibilizante de la lesion hepatica desencadenada por el halotano. Esta experiencia sugiere el peligro ya descripto de la utilizacion consecutiva a intervalos cortos de anestesicos halogenados.Dado que los pacientes obesos son mas sensibles a la accion toxica de estos anestesicos se aconseja evitarlos en ellos
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Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Enflurano , Fígado , Halotano , NecroseRESUMO
Se presentan dos pacientes a los que se les efectuan anestesias generales sucesivas con anestesicos halogenados. En una de las observaciones la primera anestesia se efectuo con enfluorano empleandose para todas las demas halotano. Los dos pacientes cursaron con ictericia acompanada, en uno de ellos de signos de insuficiencia hepatica grave; ambos evolucionaron favorablemente. La histologia de una de ellos muestra lesion compatible con injuria por anestesico halogenado. En ninguno de los pacientes hubo evidencias de hipersensibilidad. Se postula la posibilidad de que el enfluorano pudiera haber actuado como droga sensibilizante de la lesion hepatica desencadenada por el halotano. Esta experiencia sugiere el peligro ya descripto de la utilizacion consecutiva a intervalos cortos de anestesicos halogenados.Dado que los pacientes obesos son mas sensibles a la accion toxica de estos anestesicos se aconseja evitarlos en ellos