RESUMO
Las reacciones adversas a medicamentos son el resultado de una interacción entre el medicamento administrado y algunas características inherentes o adquiridas del paciente y que determinan el patrón individual de respuesta. Se realizó un estudio, donde se describen los principales resultados obtenidos en el sistema de la farmacovigilancia del policlínico Dr. Gustavo Aldereguía Lima, en el período comprendido entre enero y diciembre de 2012. Los casos se reportaron a través del modelo 33-36-1, para el reporte de sospecha de reacciones adversas a medicamentos. La muestra estuvo constituida por 242 pacientes notificados con reacciones adversas a medicamentos (RAM), obteniéndose como resultados más relevantes que el 67,3 por ciento eran pacientes del sexo femenino; los meses de abril y mayo fueron los de mayor cantidad de reportes; el 90,9 por ciento fueron reportados por médicos; los grupos farmacológicos que mayor incidencia tuvieron, en el orden siguiente, fueron los antibacterianos, los antihipertensivos y las vacunas; las reacciones más frecuentes fueron el eritema, la fiebre y el prurito, siendo la piel el órgano más reportado; el 30,1 por ciento fueron importantes (según criterios para determinar RAM importantes, descritos en las normas y procedimientos de trabajo del sistema cubano de farmacovigilancia). Según la causalidad, el 95,4 por ciento fueron probables y el 63,2 por ciento frecuentes. El 19,0 por ciento requirió atención de urgencia (AU)
The adverse drug reactions (ADR) are the result of an interaction between the administered drug and some inherent or acquired characteristics of the patient that determine the individual response pattern. A study was carried out to describe the main results obtained from the pharmaco-vigilance system of Aldereguía Polyclinic from January to December, 2012. The cases were reported by means of the 33-36-1 form for the report of adverse drug reaction suspect. The sample was made up of 242 patients reported with adverse drug reactions. The most relevant results obtained were that the 67,3 percent were female patients; April and May were the months with the highest number of reports; the 90,9 percent were reported by doctors; the pharmacologic groups with the highest incidences were the antibacterial, antihypertensive and vaccines, in that order. The most frequent reactions were erythema, fever and pruritus, and the skin was the most reported organ; the 30,1 percent was important (following the criteria to determine important ADR described in the Norms and Procedures of Work of the Cuban Pharmaco-vigilance System). According to causality, the 95,4 percent were probable and the 63,2 percent were frequent. The 19,0 percent required urgent medical care (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Farmacovigilância , Tolerância a MedicamentosRESUMO
A pesar de los notables adelantos que han tenido lugar en el conocimiento de la naturaleza inflamatoria de la afección y en su terapéutica, el asma bronquial continúa siendo una causa significativa de morbilidad y mortalidad en el mundo. Con el objetivo de identificar las características clínico epidemiológicas y su seguimiento posterior, referentes de los pacientes con episodio asmático severo, se realizó un estudio transversal, descriptivo y con carácter prospectivo de 27 niños mayores de cinco años, con este diagnóstico ingresados en la UCIP del Hospital provincial Mártires de Las Tunas, durante un período de cinco años (2006-2010). La severidad del episodio asmático se evaluó según la escala de Downes. El 14.8 por ciento de los pacientes había ingresado anteriormente en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) por episodio asmático grave. Más de la mitad de los niños tenían entre cinco y nueve años (63 por ciento), predominando el sexo femenino. El 81.5 por ciento recibió atención médica de urgencia en las primeras 12 horas de iniciada la exacerbación. La media de estadía en UCI fue de 3.62 días. En 12 pacientes (44.5 por ciento) se presentaron complicaciones. La mayoría de los casos respondieron bien a las estrategias habituales de tratamiento. La exposición a alergenos, el uso de medicamentos desencadenantes y el hábito de fumar fueron los factores exacerbantes que predominaron. Las rinusinusitis y el reflujo gastroesofágico fueron las comorbilidades asociadas más encontradas. En dependencia de esta caracterización se intervino de forma individual y se aplicó un protocolo educativo terapéutico, lográndose controlar el asma en la mayoría de los pacientes, disminuyendo consistentemente el número de internamientos por asma grave en los últimos cinco años y particularmente en los últimos tres(AU)
Despite the remarkable advances concerning the knowledge of the inflammatory nature of bronchial asthma and its treatment, this condition is still a significant cause of morbidity and death all over the world. A cross-sectional and descriptive study with prospective character was carried out to identify the clinic- epidemiological characteristics of the severe asthmatic episode and its back follow-up. The study was made on 27 children over five years old who had been admitted at the PICU of Mártires de Las Tunas Provincial Hospital during a five years period (2006-2010). The severity of the illness was evaluated according to the Downes scale. 14.8 por ciento of the patients had been previously admitted at the Pediatrics Intensive Care Unit (PICU) presenting such illness. More than half of the children (63 por ciento) were between five and nine years old with predominance of the female sex. 81.5 por ciento of the patients received medical attention of urgency in the first 12 hours of the start of the exacerbation. The average of stay at the ICU was of 3.62 days and 12 patients (44.5 por ciento) presented complications. Most of the cases gave good answers to the usual treatment strategies. Exposure to allergens, the use of triggering medicines and the habit of smoking were the predominant exacerbating factors. Rhinosinusitis and gastroesophageal reflux were the most frequent associated comorbidities. This characterization allowed the individual treatment and application of a therapeutic educational protocol that ended in the control of asthma in most of the patients and a consistently diminution of the number of admissions due to severe asthma in the last five years, and particularly in the last three(AU)