RESUMO
A laccase-based catalytic reactor was developed into a polydimethylsiloxane (PDMS) microfluidic device, allowing the degradation of different concentrations of the emergent pollutant, Bisphenol-A (BPA), at a rate similar to free enzyme. Among the immobilizing agents used, 1-Ethyl-3-(3-dimethylaminopropyl) carbodiimide (EDC) was capable of immobilizing a more significant amount of the laccase enzyme in comparison to glutaraldehyde (GA), and the passive method (2989, 1537, and 1905 U/mL, respectively). The immobilized enzyme inside the microfluidic device could degrade 55 ppm of BPA at a reaction rate of 0.5309 U/mL*min with a contaminant initial concentration of 100 ppm at room temperature. In conclusion, the design of a microfluidic device and the immobilization of the laccase enzyme successfully allowed a high capacity of BPA degradation.
RESUMO
OBJECTIVE: Approximately 20% of the errors committed at hospitals are attributed to medication error, which is one of the main things threatening the safety of patients. Every hospital has a list of medications that are considered time-critical scheduled medications. Opioids with a specific schedule of administration are included on these lists. These medications are used to treat patients with chronic or acute pain. Any variation in the established schedule can cause undesired effects in patients. The objective of this study was to assess the compliance rate of opioid administration; that is, determine whether these medications were being administered within the appropriate window (30 minutes on either side of the scheduled time). METHODS: The data were collected by reviewing the handwritten medical records of all the hospitalized patients who received time-critical opioids from August 2020 through May 2021 at a specialty cancer hospital. RESULTS: In total, 63 interventions were evaluated. Of the 10 months included in the analysis, the percentage of administration required by the institution and accrediting agencies (95%) was met in 3. September was the month with the lowest rate of compliance, this being 57%. CONCLUSION: The study demonstrated low compliance in terms of the administration time of scheduled opioids. These data will help the hospital institution to find areas that can be improved to achieve better accuracy in the administration of this category of drugs.
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Analgésicos Opioides , Cooperação do Paciente , Humanos , Analgésicos Opioides/efeitos adversos , Projetos PilotoRESUMO
Las quemaduras representan uno de los accidentes más graves e incapacitantes, son una de las condiciones más devastadoras encontradas en la medicina. Objetivo: comparar el comportamiento de las lesiones por quemaduras en pacientes que recibieron atención especializada en las primeras 72 horas y después de dicho período, en la consulta externa de quemados del Hospital Universitario General Calixto García. Métodos: se realizó un estudio longitudinal prospectivo de serie de casos. El universo estuvo constituido por los pacientes atendidos ambulatoriamente y con pronóstico de vida leve y menos grave. Las series se dividieron en pacientes que recibieron tratamiento tardíamente: grupo I y pacientes que recibieron atención antes de las primeras 72 horas: grupo II. Resultados: el 43,88 por ciento de los pacientes del grupo 1 recibieron la atención al cuarto día y el 42,77 por ciento presentaron signos de infección local. El 53,88 por ciento de los pacientes del mismo grupo 1 fueron remitidos por sus médicos de familia y el 37,22 por ciento presentó profundización en las lesiones. En ambos grupos predominó el tratamiento antibiótico local de las lesiones. Los pacientes del grupo 1 tuvieron un promedio de 16,59 días para la epitelización total de las lesiones, superior al grupo 2, lo que conllevó a un mayor número de sesiones de cura. Conclusiones: la atención especializada de las lesiones por quemaduras después de las primeras 72 horas, aumenta las probabilidades de infección y profundización como principales complicaciones, lo que contribuye a un retardo en el proceso de cicatrización y de rehabilitación...
Burns are one of the most serious and disabling accidents they are one of the most devastating conditions in medicine. Objective:to compare the behavior of burn injuries in patients receiving specialized care within the first 72 hours and after this period, in the burn outpatient clinic at the General Calixto García University Hospital.Material and methods: a prospective longitudinal study was conducted for case series. The universe consisted of outpatients previously assisted and with life prognosis of mild and less serious. The series were divided into patients who received late treatment: group I, and patients who received care with the first 72 hours: group II. Results: 43.88 percent of group 1patients received medical care on the fourth day and 42.77 percent had signs of local infection. 53.88 percent of this group of patients were referred by their family physicians and 37.22 percent showed deepening injuries. In both groups, local antibiotic treatment of injuries was predominant. Group 1patients had an average of 16.59 days to complete epithelialization of lesions, higher than in group 2, which led to a greater number of cure sessions. Conclusions: specialized medical care for burn lesions after the first 72 hours increase infection probabilities and deepening injuries as the main complications, contributing to a delay in the process of healing and rehabilitation...
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Humanos , Masculino , Feminino , Assistência Ambulatorial , Assistência ao Paciente , Queimaduras/epidemiologia , Estudos Longitudinais , Estudos ProspectivosRESUMO
The purpose of this study was to evaluate the effect of submucous tramadol as adjuvant of mepivacaine with epinephrine in inferior alveolar nerve block. A double-blind, randomized, placebo-controlled, crossover clinical trial was conducted. Twenty healthy young volunteers were randomized into two treatment sequences using a series of random numbers. Sequence 1: Group A, 2% mepivacaine with 1:100,000 epinephrine plus submucous tramadol 50mg (1mL of saline) and one week later Group B, 2% mepivacaine with 1:100,000 epinephrine plus submucous placebo (1mL of saline). Sequence 2: Group B and one week later Group A. All treatments were administered 1min after that patient informed anesthesia of lower lip. We evaluated the duration of anesthesia of lower lip, anesthetic efficacy, and local and systemic adverse events. Anesthetic efficacy was better in group receiving submucous tramadol during the first 2h compared with group receiving submucous placebo (P<0.05). Submucous tramadol increased the anesthetic efficacy of mepivacaine with epinephrine of soft tissue in inferior alveolar nerve block.
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Anestesia Dentária/métodos , Anestésicos Locais/farmacologia , Epinefrina/farmacologia , Nervo Mandibular/efeitos dos fármacos , Mepivacaína/farmacologia , Bloqueio Nervoso/métodos , Tramadol/farmacologia , Adulto , Área Sob a Curva , Método Duplo-Cego , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
La hemocromatosis es una de las enfermedades hereditarias más frecuentes, y puede ser mortal. En nuestro medio no se conoce su prevalencia. Determinar la prevalencia de hemocromatosis en un grupo de individuos aparentemente sanos. Se seleccionaron los pacientes de 3000 donantes de sangre que acudieron al Banco de Sangre del Hospital Universitario de Caracas; basados en el porcentaje de saturación de transferrina (ST) al momento de la donación, si la prueba en ayunas en los donantes masculinos era mayor e igual a 55 por ciento o femeninos con ST mayor e igual a 50 por ciento. Aquellos que resultaron con valores de St repetidamente altos se les determinó derritina sérica y se les propuso la realización de biopsia hepática percutánea. 3000 donantes estudiados (edad promedio 31 años, 2.511 hombres y 489 mujeres), 132 tuvieron niveles elevados de ST (17 mujeres y 115 hombres) y a 43 se les repitió la ST; en el sexo masculino el valor promedio de ST fue de 62,75 por ciento y en el sexo femenino 59,09. Del total, 11 resultaron con ST persistentemente alta, y de éstos, sólo 5 aceptaron la realización de biopsia hepática, confirmándose el diagnóstico de hemocromatosis en 2 casos. La ST fue una buena herramienta de pesquisa para hemocromatosis en este trabajo. La prevalencia encontrada en este grupo fue de 0,66 por mil, algo menor de la encontrada en otras series (población caucásica), pero mayor a la encontrada en población indígena. Todas las biopsias hepáticas presentaron alteraciones histopatológicas donde sólo 2 fueron Diagnósticas de la patología en cuestión. Se plantea si las alteraciones en las 3 no diagnósticas representan estadíos tempranos de la enfermedad. Es el primer trabajo de este tipo que se realiza en Latinoamérica
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Hemocromatose/diagnóstico , Hemocromatose/mortalidadeRESUMO
Se realizó una investigación epidemiológica del brote más grande de triquinosis (65 casos) presentado en México. Este ocurrió en las oficinas del Registro Federal de Vehículos, de la Secretaria de Hacienda y Crédito Público, determinándose el diagnóstico por cuadro clínico, ELISA y eosinofilia. Las tasas de ataque encontradas por 100 trabajadores fueron: de los asistentes a un evento 76.0; de los no asistnetes 2.0, lo que demostró una asociación muy elevada de tener la enfermedad y haber asistido al convivio. El alimento que presentó asociación fue la longaniza. Entre los no asistentes se encontró también significación con el consumir alimentos expendidos por una vendedora ambulante y en fondas del mercado,. Estas asociaciones se corroboraron al eliminar factores de confusión, al analizar la distribución de los casos en el tiempo, y de las 15 personas que no consumieron longaniza, también existió asociación. Se concluyó que en el convivio efectuado ocurrieron la mayor parte de los casos; los otros fueron debido a la ingesta de los alimentos contaminados expendidos por el vendedor ambulante y en el mercado, lo que hace suponer que existe un expendedor de carne infectada en el mercado,, que ha provocado una endemia no detectada con anterioridad, sino hasta la detección del brote que se informa, que alcanzó una magnitud inesperada
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Humanos , Triquinelose/epidemiologia , Surtos de Doenças/epidemiologia , Risco , MéxicoRESUMO
Se hace una revisión del autismo infantil precoz de Kanner, especialmente lo relacionado con la etiopatogenia y con algunas características de los niños autistas y de sus padres. Se presenta un grupo de diez niños, nueve varones y una hembra, diagnosticados como autistas y que se han estudiado durante varios años. Las edades actuales están entre seis y quince años. De acuerdo con los resultados, todos los niños están afectados en su desarrollo intelectual y social, aunque algunos han logrado ciertas habilidades en el marco de un gran retraso. Las alteraciones electroencefalográficas encontradas refuerzan el planteamiento de que el autismo infantil tiene una etiología orgánica y no psicógena. Esta última teoría se debilita con los hallazgos de varios autores que coinciden en plantear que esta enfermedad no es ocasionada por agentes humanos. Los padres de los autistas, por tanto, no son los responsables del trastorno que padecen sus hijos, por el contrario, ellos mismos están afectadas y sufren las consecuencias de la enfermedad