RESUMO
Objective: To determine the association between AR and the frequency of hyposmia. Method: Cross-sectional, case-control, non-probabilistic census survey in subjects between 14 and 50 years of age. AR was identified by clinical symptoms and positive skin tests. Olfactory function was assessed with the Sniffin Sticks Screening Test. This research was approved by the Ethics and Research Committees of the ISSSTE Regional Hospital "Dr. Valentín Gómez Farías": ZAPOPAN ISSSTE/CEI/488/2020. Result: A total of 147 patients were included, 62 with AR and 85 controls. The average age was 33 years (35 years in AR and 31 years in controls). As a measure of association, the prevalence ratio was calculated, estimating that those with AR have 2.2 times more risk of having hyposmia than controls. Likewise, between them there was a calculated discrepancy of 12.5509 (expected discrepancy 3.84), and a statistical significance of 0.00039 (p=0.00039). Conclusion: AR represents a chronic systemic inflammatory process that leads to hyposmia. Its correlation has been reported from 23 to 48%.1 Likewise, it is important to consider the role that olfaction plays in recognizing and interacting with our environment, and consequently the impact on the quality of life of those who suffer from it. AR significantly increases the risk for suffering hyposmia.
Objetivo: Determinar la asociación entre la RA y la frecuencia de hiposmia. Método: Estudio transversal, casos y controles de carácter censal no probabilístico en sujetos entre 14 a 50 años. Se identificó RA mediante síntomas clínicos y pruebas cutáneas positivas. La función olfatoria fue evaluada con el Sniffin Sticks Screening Test. Esta investigación fue aprobada por los Comités de Ética e Investigación del Hospital Regional "Dr. Valentín Gómez Farías" del ISSSTE: ZAPOPAN ISSSTE/CEI/488/2020. Resultads: Se incluyeron 147 pacientes, 62 con RA y 85 controles. La edad promedio fue de 33 años (35 años en RA y 31 años en controles). Como medida de asociación se calculó la razón de prevalencia estimando que aquellos con RA tienen 2.2 veces más riesgo de tener hiposmia, que los controles. Asimismo, entre ellos hubo una discrepancia calculada de 12.5509 (discrepancia esperada 3.84), y una significancia de 0.00039 (p=0.00039). Conclusió: La RA representa un proceso inflamatorio sistémico crónico que condiciona a hiposmia. Su correlación se ha informado de 23 al 48%.1 A su vez, es importante considerar el papel que juega el olfato en el reconocimiento e interacción con nuestro entorno, y consecuentemente la afección a la calidad de vida de quien lo padece. La RA incrementa significativamente el riesgo de padecer hiposmia.
Assuntos
Transtornos do Olfato , Humanos , Adulto , Transtornos do Olfato/diagnóstico , Anosmia , Qualidade de Vida , Estudos Transversais , Olfato , InflamaçãoRESUMO
BACKGROUND: Omalizumab, which is a monoclonal anti-IgE antibody, has recently been used as an option in the treatment of inducible urticaria. CASE REPORT: We describe the case of a 46-year-old woman who was referred to the Department of Allergy and Immunology of "Hospital Civil de Guadalajara, Dr. Juan I. Menchaca" due to a history of hives, body itching, changes in the color of the skin after exposure to water, and chest tightness after the intake of cold beverages; therefore, she used to limit her outdoor activities and personal hygiene. We conducted challenge tests with heat, soaked towels, treadmill walks, and dermographism; which were negative. The ice cube test was positive. To establish the speed of wheal formation, we established intervals of exposure to cold of one, three, five, and ten minutes; a positive result was obtained from the third minute. Due to the poor response to the drug treatment and to measures to avoid the cold, as well as to the poor quality of life, the high risk of anaphylaxis, and the advent of winter season, omalizumab was administered at monthly doses of 150 mg during the winter season. After the first dose, there were no reports of episodes of hives in areas exposed to cold; the ice cube test was negative before the second dose and in the following months, and the patient was able to ingest cold beverages and cold food. There were no adverse reactions that could be attributable to the use of omalizumab. Three years after the first dose, the patient was still asymptomatic. CONCLUSION: The described case is one of the first cases of cold urticaria with risk of anaphylaxis with a positive response to omalizumab, which was reflected in symptom control and the improvement in the quality of life.
Antecedentes: Omalizumab, un anticuerpo monoclonal anti-IgE, recientemente es utilizado como una opción en el tratamiento de la urticaria inducible. Caso clínico: Describimos el caso de una mujer de 46 años referida al Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, por historia de urticaria, picazón en el cuerpo, cambios en el color de la piel tras la exposición al agua y opresión en el pecho posterior el consumo de bebidas frías; en consecuencia, ella limitaba sus actividades al aire libre y de higiene personal. Se realizaron pruebas de desafío con calor, toalla húmeda, caminata en banda sinfín y dermografismo, las cuales fueron negativas; la prueba del cubo de hielo fue positiva. Para establecer la velocidad de la formación de la roncha establecimos intervalos de exposición al frío durante uno, tres, cinco y 10 minutos; se obtuvo un resultado positivo desde el tercer minuto. Debido a la mala respuesta al tratamiento farmacológicos y a las medidas para evitar el frío, así como por la mala calidad de vida, el alto riesgo de anafilaxis y el advenimiento de la temporada de invierno, se administraron 150 mg/mes de omalizumab durante la temporada de invierno. Después de la primera dosis no se notificaron episodios de urticaria en zonas expuestas al frío; la prueba del cubo de hielo antes de la segunda dosis y en los meses siguientes fue negativa y la paciente pudo ingerir bebidas y alimentos fríos. No se produjeron reacciones adversas atribuibles al uso de omalizumab. Tres años después de la primera dosis, la paciente permanecía asintomática. Conclusión: El caso descrito constituye uno de los primeros de urticaria inducida por el frío con riesgo de anafilaxia con respuesta positiva a omalizumab, lo que se reflejó en el control de los síntomas y la mejoría en la calidad de vida.
Assuntos
Anafilaxia , Urticária , Anafilaxia/induzido quimicamente , Anafilaxia/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Omalizumab/efeitos adversos , Qualidade de Vida , Pele , Urticária/induzido quimicamente , Urticária/tratamento farmacológicoRESUMO
BACKGROUND: In Mexico, there are very few studies aimed at establishing the prevalence of allergic rhinitis (AR) and atopic dermatitis (AD) in late adolescents. OBJECTIVE: To determine the prevalence of allergic rhinitis and atopic dermatitis in late adolescents and compare it according to their gender. METHODS: A cross-sectional study that included 1992 15 to 18 year old adolescents who were recruited through a stratified and randomized probabilistic sample by clusters. The prevalence of AR (allergic rhinitis) and AD (atopic dermatitis) was identified with the questionnaire of "The International Study of Asthma and Allergies in Childhood". RESULTS: 1056 (53%) women and 936 (47%) men were included in the study. The prevalence of AR was 9.0% (95% CI = 7.8% - 10.4%); the frequency was higher in women (6.7% versus 11.1%, p = 0.001). The symptoms of rhinitis plus conjunctivitis predominated in women (16.0% versus 23.1%, p < 0.0001). The prevalence of AD was 5.2% (95% CI = 4.3% - 6.2%) and, once again, it was more frequent in women (7.7% versus 2.4%, p < 0.0001). The main factors associated with AR and AD were the female gender and a history of family atopic allergic diseases (p < 0.001). CONCLUSIONS: There was a significant difference in the prevalence of AR and AD according to gender in late adolescents; women were most affected. In addition, a history of family atopic allergic diseases was another risk factor that was linked to both diseases.
Antecedentes: En México son escasos los estudios encaminados a establecer la prevalencia de la rinitis alérgica y la dermatitis atópica en adolescentes tardíos. Objetivo: Determinar la prevalencia de rinitis alérgica y dermatitis atópica en adolescentes tardíos y compararla conforme el sexo. Métodos: Estudio transversal de 1992 adolescentes de 15 a 18 años, reclutados mediante muestreo probabilístico por conglomerados, estratificado y aleatorizado. Las prevalencias de rinitis alérgica y dermatitis atópica se identificaron con el cuestionario propuesto en The Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Resultados: Se incluyeron 1056 mujeres (53 %) y 936 hombres (47 %). La prevalencia de rinitis alérgica fue de 9.0 % (IC 95 % = 7.8-10.4); la frecuencia fue mayor en las mujeres (6.7 % versus 11.1 %, p = 0.001). Los síntomas de rinitis más conjuntivitis predominaron en las mujeres (16.0 % versus 23.1 %, p < 0.0001). La prevalencia de dermatitis atópica fue de 5.2 % (IC 95 % = 4.3-6.2); fue más frecuente en las mujeres (7.7 % versus 2.4 %, p < 0.0001). Los principales factores asociados con rinitis alérgica y dermatitis atópica fueron sexo femenino y atopia familiar (p < 0.001). Conclusiones: Se registró diferencia significativa en la prevalencia de rinitis alérgica y dermatitis atópica conforme el sexo en los adolescentes tardíos; las mujeres fueron las más afectadas. La atopia familiar fue otro factor asociado.
Assuntos
Dermatite Atópica/epidemiologia , Rinite Alérgica/epidemiologia , Adolescente , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , México/epidemiologia , Prevalência , Distribuição por SexoRESUMO
BACKGROUND: Food allergy is considered a typical problem in the pediatric population, however, cases occur in adults more frequently. OBJECTIVE: To determine the prevalence of food allergy in patients with allergic rhinitis and asthma; as well as the foods and symptoms most related to said problem. METHODS: Through a cross-sectional study, the information of 257 adults with asthma or allergic rhinitis was analyzed. The information related to food allergy was obtained through a standardized interview; the confidence intervals (CI) were calculated for 95% proportions. RESULTS: The prevalence of food allergy was 17.5% (95% CI = 13.3% to 22.6%). The main foods that caused symptoms were soy, shrimp, almonds, avocado and peanuts. The majority of patients who were allergic to a single food were 35.6%, two foods were 17.8% and three foods were 17.8%. The most frequent affections of food allergy were oral (62.2%): itching of the pharynx, tongue and palate; respiratory (26.7%), dyspnea and sneezing; and skin (26.7%), itching and hives. CONCLUSIONS: Food allergy in adults with asthma or allergic rhinitis is a common problem. Oral symptoms are the main ailments in this type of patients and are mainly caused by soy.
Antecedentes: La alergia a alimentos se considera un problema típico de la población pediátrica, sin embargo, los adultos se ven afectados cada vez con mayor frecuencia. Objetivo: Determinar la prevalencia de alergia a los alimentos en pacientes con rinitis alérgica y asma, así como los alimentos y los síntomas más relacionados con este problema. Métodos: Mediante un estudio transversal se analizaron los datos de 257 adultos con asma o rinitis alérgica. La información relacionada con la alergia a los alimentos se obtuvo por entrevista estandarizada. Se calcularon intervalos de confianza (IC) a 95 % para proporciones. Resultados: La prevalencia de alergia a alimentos fue de 17.5 % (IC 95 % = 13.3-22.6). Soya, camarón, almendra, aguacate y cacahuate fueron los alimentos que principalmente provocaron molestias; 35.6 % de los pacientes fue alérgico a un alimento, 17.8 % a dos y 17.8 % a tres. Las manifestaciones más frecuentes fueron las orales (62.2 %), prurito en faringe, lengua y paladar; las respiratorias (26.7 %), disnea y estornudos; y las cutáneas (26.7 %), comezón y ronchas. Conclusiones: La alergia a alimentos en adultos con asma o rinitis alérgica es un problema frecuente. Los síntomas orales son la principal molestia en este tipo de pacientes y principalmente son provocados por la soya.
Assuntos
Hipersensibilidade Alimentar/diagnóstico , Hipersensibilidade Alimentar/epidemiologia , Adulto , Asma/complicações , Estudos Transversais , Feminino , Hipersensibilidade Alimentar/complicações , Humanos , Masculino , Prevalência , Rinite Alérgica/complicaçõesRESUMO
BACKGROUND: The kiwi fruit (Actinidia deliciosa) is a food that has been recognized for its allergenic capability for more than 30 years. In general, kiwi allergy is characterized by local discomfort, but systemic reactions such as rash, angioedema, rhinitis, conjunctivitis or anaphylaxis can be triggered. OBJECTIVE: To determine the prevalence of sensitization and allergy to kiwi in adults with allergic diseases. METHODS: By means of a cross-sectional, retrolective study, data corresponding to 370 patients aged ≥16 years were analyzed. RESULTS: 226 patients had positive skin reaction against aeroallergens. The prevalence of food sensitization was 84/226 (37.2%; 95 % CI = 31.1 to 43.6). Overall, the prevalence of sensitization to kiwi fruit was 15/226 (6.6%; 95% CI = 3.9 to 10.7), and of kiwi allergy, 2/15 (13.3%; 95% CI = 2.5 to 39.1); one patient had symptoms consistent with oral allergy syndrome, and another, gastrointestinal and cutaneous manifestations. CONCLUSION: The prevalence of sensitization to kiwi fruit is not a rare event; in contrast, symptoms related to its consumption are uncommon.
Antecedentes: El kiwi (Actinidia deliciosa) es un alimento reconocido por su capacidad alergénica desde hace más de 30 años. Por lo general, la alergia al kiwi se caracteriza por molestias locales, pero pueden desencadenarse reacciones sistémicas como urticaria, angioedema, rinitis, conjuntivitis o anafilaxia. Objetivo: Determinar la prevalencia de sensibilización y alergia al kiwi en adultos con enfermedades alérgicas. Métodos: Mediante un estudio transversal se analizaron los datos correspondientes a 370 pacientes ≥ 16 años de edad. Resultados: Tuvieron reacción cutánea positiva contra aeroalérgenos 226/370 pacientes. La prevalencia de sensibilización a alimentos fue 84/226 (37.2 %; IC 95 % = 31.1 a 43.6 %). En general, la prevalencia de sensibilización al kiwi fue de 15/226 (6.6 %; IC 95 % = 3.9 a 10.7 %) y de alergia al kiwi de 2/226 (0.9 %; IC 95 % = 0.03% a 3.4 %), un paciente tuvo síntomas compatibles con síndrome de la alergia oral y otro, manifestaciones gastrointestinales y cutáneas. Conclusión: La prevalencia de sensibilización al kiwi no es un evento raro; en contraste, los síntomas relacionados con el consumo del fruto son poco frecuentes.
Assuntos
Actinidia/efeitos adversos , Hipersensibilidade Alimentar/epidemiologia , Hipersensibilidade Alimentar/etiologia , Frutas/efeitos adversos , Adolescente , Adulto , Idoso , Estudos Transversais , Feminino , Hipersensibilidade Alimentar/imunologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Estudos Retrospectivos , Adulto JovemRESUMO
BACKGROUND: The prevalence of allergic diseases markedly varies according to the geographical region. OBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma, allergic rhinitis and atopic dermatitis in children of six and seven years of age. METHODS: Cross-sectional study that included a sample of almost 15 thousand children in five cities of Mexico. To obtain the prevalence of allergic diseases and their symptoms, the parents of the children answered The International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. 95% confidence intervals (CI) were estimated for proportions. RESULTS: Of the total sample, 7466 (52.5 %) were boys and 7463 (47.5%) girls. In general, the prevalence of asthma, exercise-induced asthma and current asthma was 6.1 % (95% CI = 5.7%-6.5%), 2.1 % (95% CI = 1.9%-2.3%) and 11.6 % (95% CI = 11.1% -12.1%), respectively. On the other hand, the prevalence of allergic rhinitis was 5.4 % (95% CI = 5.1%-5.8%), rhinitis with conjunctivitis, 19.2 % (95% CI = 18.6%-19.8%), and current rhinitis, 52.8% (95% CI = 52.0%-53.6%). The prevalence of atopic dermatitis and current dermatitis was 3.4 % (95% CI = 3.1%-3.7%) and 7.8% (95 % CI = 7.4%-8.2%), respectively. CONCLUSIONS: Our results indicate that the prevalence of allergic diseases in school children is similar to that observed in previous studies in Mexico.
Antecedentes: La prevalencia de enfermedades alérgicas varía notoriamente de acuerdo con la región geográfica. Objetivo: Determinar las prevalencias de asma, rinitis alérgica y dermatitis atópica en niños de seis y siete años residentes del Bajío, México. Métodos: Estudio transversal que incluyó una muestra de casi 15 mil niños en cinco ciudades del Bajío. Los padres contestaron el cuestionario de The International Study of Asthma and Allergies in Childhood, de donde se obtuvo la prevalencia de las enfermedades alérgicas y sus síntomas. Se estimaron intervalos de confianza (IC) a 95 % para proporciones. Resultados: Del total de la muestra, 7466 (52.5 %) fueron niños y 7463 (47.5 %) niñas. En general, las prevalencias de asma, asma con el ejercicio y asma actual fueron 6.1 % (IC 95 % = 5.7-6.5 ), 2.1 % (IC 95 % = 1.9-2.3) y 11.6 % (IC 95 % = 11.1-12.1), respectivamente. Por su parte, la prevalencia de rinitis alérgica fue de 5.4 % (IC 95 % (5.1-5.8 ), de rinitis más conjuntivitis de 19.2 % (IC 95 % = 18.6-19.8) y de rinitis actual de 52.8 % (IC 95 % = 52-53.6). La prevalencia de dermatitis atópica y de dermatitis actual fue de 3.4 % (IC 95 % = 3.1-3.7) y 7.8 % (IC 95 % = 7.4-8.2). Conclusiones: Los resultados indicaron que la prevalencia de las enfermedades alérgicas en niños escolares es similar a las observadas en estudios previos en México.
Assuntos
Asma/epidemiologia , Dermatite Atópica/epidemiologia , Rinite Alérgica/epidemiologia , Criança , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , México/epidemiologia , PrevalênciaRESUMO
BACKGROUND: In our country, the prevalence of latex allergy in health personnel has rarely been studied. OBJECTIVE: To determine the prevalence and associated factors to self-reported latex allergy in health care workers. METHODS: A cross-sectional study was conducted among 1,292 health care workers of a second level hospital. All workers were included and they were required to answer a structured questionnaire aimed at identifying latex allergy, atopic personal and family history, exposure to latex gloves and surgical background. Odds ratio (OR) and 95 % confidence interval (95 % CI) were estimated using regression logistic to investigate factors associated to latex allergy. RESULTS: The female to male ratio was 2.4:1. The men age 38.4 ± 11.6 years. The prevalence of latex allergy auto-reported was 9.7 %, with a confidence interval of 95 % (95 % CI) 8.1 %-11.3 %. There was no statistical difference by workplace (p = 0.508). Factors associated with latex allergy included female gender (OR = 1.68; 95 % CI: 1.03-2.73, p = 0.037), personal history of atopy (OR = 4.82; 95 % CI: 3.19-7.26, p < 0.0001), family history of atopic dermatitis (OR = 4.33, 95 % CI: 1.20-4.41) and history of allergy to fruits (OR = 4.33; 95 % CI: 2.62-7.14, p < 0.0001). CONCLUSIONS: Up to 10 out to 100 health workers may have latex allergy. The main factors associated with latex allergy in this study were: being a female, personal or familiar atopy and allergy to fruits.
Antecedentes: pocas veces ha sido estudiada la prevalencia de alergia al látex en personal de la salud en México. Objetivo: determinar la prevalencia de autorreporte de alergia al látex y los factores asociados en trabajadores de la salud. Métodos: estudio trasversal de 1292 trabajadores de la salud de un hospital de segundo nivel, a quienes se les aplicó un cuestionario estructurado para identificar alergia al látex, historia personal y familiar de atopia, exposición a guantes de látex y antecedente de cirugías. La búsqueda de asociaciones entre variables se realizó mediante regresión logística. Se calcularon razones de momios (RM) e intervalo de confianza a 95 % (IC 95 %) Resultados: la relación mujer:hombre fue de 2.4:1. Edad media de 38.4 ± 11.6 años. La prevalencia de alergia al látex fue de 9.7 %, IC 95 %, 8.1-11.3 %. No hubo diferencia estadística por área laboral (p = 0.508). Los factores asociados con la alergia al látex fueron sexo femenino (RM = 1.68; IC 95 %, 1.03-2.73), historia personal de atopia (RM = 4.82; IC 95 %, 3.19-7.26), historia familiar de dermatitis atópica (RM = 4.33; IC 95 %, 1.20-4.41) e historia de alergia a frutos (RM = 2.30; IC 95 %, 2.62-7.14). Conclusiones: hasta 10 % los trabajadores de la salud podría presentar alergia al látex; los principales factores asociados fueron sexo femenino, atopia personal o familiar y alergia a frutos.