RESUMO
Resumen Hemos elaborado una revisión del estado actual del concepto emergente denominado consciencia del otro en la enfermedad de Alzheimer y la demencia frontotemporal de variante frontal. La consciencia del otro es la consciencia que uno mismo tiene de los otros congéneres y podría considerarse clave para la comprensión de las alteraciones del comportamiento en patologías neurodegenerativas tales como la enfermedad de Alzheimer y las demencias frontotemporales. La consciencia del otro es multifactorial e incluye los siguientes componentes: reconocimiento emocional del rostro, prosodia emocional, pragmática del lenguaje, mentalización, empatía y razonamiento social. Los distintos tipos de demencias afectan de forma heterogénea a los diferentes componentes de la consciencia del otro. En general, los estudios con pacientes de demencia frontotemporal de variante frontal observan más alteraciones de la consciencia del otro que los de los enfermos de Alzheimer. En concreto, en estos últimos se encuentran mayores dificultades en el componente de la pragmática del lenguaje, asociándolo a la severidad de su deterioro cognitivo, pero que no les impide tener un adecuado sentido social. Sin embargo, los estudios con pacientes con demencia frontotemporal de variante frontal observan importantes dificultades en cada uno de los componentes de la consciencia del otro y muestran graves problemas para regular adecuadamente su conducta social. Se necesitarían más estudios para comprender las relaciones de los distintos componentes de la consciencia del otro en las demencias para comprender sus trastornos del comportamiento.
Abstract This review presents data about an emerging concept called «Consciousness of others¼ in Alzheimer's disease and behavioral variant frontotemporal dementia. Consciousness of others is the awareness that one has of others, and it could be considered key in the understanding of behavioral problems in neurodegenerative diseases, such as Alzheimer's disease and frontotemporal dementia. Consciousness of others is multifactorial and it includes the following aspects: emotional face recognition, emotional prosody, pragmatic of language, mentalization, empathy, and social reasoning. Subtypes of dementias heterogeneously affect the different aspects of consciousness of others. In general, patients with a behavioral variant of frontotemporal dementia presented with more problems of consciousness of others than those with Alzheimer's disease. , patients with Alzheimer's disease showed more difficulties in the aspect of language pragmatic, which was associated with the severity of cognitive impairment, but they could maintain a good social sense. However, patients with frontal variant frontotemporal dementia showed problems in every component of the consciousness of others, thus having important problems to properly regulate their social behavior. Further studies are needed for a better knowledge of the complex relationship between different aspects of consciousness of others in dementias for a better understanding of behavioral troubles.
Assuntos
Consciência , Cognição Social , Empatia , Demência Frontotemporal , Teoria da Mente , Doença de AlzheimerRESUMO
Procedural learning can acquire or develop skills through performance and repetition of a task unconsciously or unintentionally. Procedural skills are considered as the cornerstone in the neuropsychological rehabilitation to promote the autonomy of patients with brain damage, as those with Alzheimer's disease. This review presents data about procedural skills in Alzheimer's disease. Over the past three decades, we have found 40 articles studying various procedural skills in the Alzheimer's disease: motor, perceptual-motor, cognitive, perceptual-cognitive and those developed through serial reaction-time paradigm. We analyzed every study evaluating a procedural skill, indicating the used task and preservation or no preservation of procedural learning. Overall, most of the papers published describe conservation of learning procedures or relatively conserved in Alzheimer's disease, which could be used to promote patient autonomy.
El aprendizaje procedimental permite adquirir o desarrollar habilidades mediante la ejecución y repetición de una tarea de manera no consciente o no intencional. Las habilidades procedimentales están siendo consideradas ejes centrales en la rehabilitación neuropsicológica para fomentar la autonomía de los pacientes con daño cerebral. En este artículo se hace una revisión del estado actual de las investigaciones que analizan los aprendizajes procedimentales en la enfermedad de Alzheimer. De las últimas tres décadas se identificaron 40 investigaciones relativas a las habilidades procedimentales en la enfermedad de Alzheimer: motoras, perceptivo-motoras, cognitivas, perceptivo-cognitivas y las desarrolladas mediante el paradigma del tiempo de reacción serial. En cada una se han analizado los estudios que evalúan la habilidad, el tipo de tarea utilizada y los resultados que reflejan la preservación o el deterioro del aprendizaje procedimental. Los aprendizajes procedimentales preservados o relativamente preservados en los pacientes con enfermedad de Alzheimer podrían ser utilizados para fomentar la autonomía de estos.