RESUMO
INTRODUCCIÓN: La acantosis nigricans es un marcador de resistencia a la insulina, la cual se asocia con alteraciones metabólicas y cardiovasculares. OBJETIVO: Investigar la frecuencia de síndrome metabólico y aterosclerosis carotídea subclínica en niños y adolescentes mexicanos con acantosis nigricans y comparar los resultados entre sexos. MÉTODO: Estudio transversal. Se incluyeron 30 sujetos masculinos y 30 femeninos con diagnóstico de acantosis nigricans, menores de 18 años. Se investigó síndrome metabólico (criterios de Cook), riesgo cardiovascular (proteína C reactiva ultrasensible [PCRus]) y aterosclerosis carotídea (grosor íntima-media). Para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS: La frecuencia de síndrome metabólico fue de 43 % (sexo masculino 42 % versus femenino 58 %, p = 0.58). Todos presentaron niveles anormales de PCRus: 67 % fue clasificado con riesgo cardiovascular moderado y 27 % con riesgo alto. Frecuencia de aterosclerosis carotídea 98 % (masculino 49 % versus femenino 51 %, p = 0.45). La severidad de la acantosis nigricans no influyó en los resultados. CONCLUSIONES: La búsqueda intencionada de síndrome metabólico y aterosclerosis carotídea subclínica en niños y adolescentes mexicanos con acantosis nigricans, independientemente del sexo o severidad de la enfermedad, permitirá implementar medidas para disminuir la morbimortalidad en la edad adulta. INTRODUCTION: Acanthosis nigricans is a marker of insulin resistance that is associated with metabolic and cardiovascular alterations. OBJECTIVE: To investigate the frequency of metabolic syndrome and subclinical carotid atherosclerosis in children and adolescents with acanthosis nigricans, and to compare the results between genders. METHOD: Cross-sectional study, where 30 male and 30 female subjects younger than 18 years of age diagnosed with acanthosis nigricans were included. The presence of metabolic syndrome (Cook's criteria), cardiovascular risk (ultrasensitive C-reactive protein and [us-CRP]), and carotid atherosclerosis (intima-media thickness [IMT]) was investigated. Descriptive and inferential statistics was used for data analysis. RESULTS: The frequency of metabolic syndrome was 43% (males 42 % versus females 58%, p = 0.58). All patients showed us-CRP abnormal levels: 67% were classified with moderate cardiovascular risk and 27% with high risk. The prevalence of carotid atherosclerosis was 98% (males 49% versus females 51%, p = 0.45). Acanthosis nigricans severity did not influence on the results. CONCLUSIONS: Intentional search for metabolic syndrome and subclinical carotid atherosclerosis in Mexican children and adolescents with acanthosis nigricans, regardless of gender or disease severity, will enable the implementation of measures to decrease the morbidity and mortality seen in adult age.
Assuntos
Acantose Nigricans/fisiopatologia , Doenças das Artérias Carótidas/epidemiologia , Resistência à Insulina , Síndrome Metabólica/epidemiologia , Adolescente , Espessura Intima-Media Carotídea , Criança , Pré-Escolar , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , México/epidemiologia , Prevalência , Índice de Gravidade de Doença , Distribuição por SexoRESUMO
A 5-year-old Mexican girl had a bilateral, systematized epidermal nevus of a non-epidermolytic, non-organoid type covering large parts of her body with the exception of the scalp. Clinically, this nevus was of a soft, velvety type showing affinity to the large body folds. Histopathological examination revealed orthohyperkeratosis and papillomatosis without granular degeneration and without any abnormality of adnexal structures. During infancy she developed seizures, and subsequently a delayed mental development was noted. Computer tomography of the brain revealed cortical and subcortical atrophy, a subdural hygroma in the left frontoparietotemporal region, and hypoplasia of corpus callosum. Molecular analysis of a biopsy specimen obtained from the epidermal nevus revealed a heterozygous R248C hotspot mutation in FGFR3, whereas in normal skin the FGFR3 wild-type allele was exclusively found. The R248C mutation was also present in DNA extracted from blood leukocytes. Because FGFR3 is involved in the development of the central nervous system, the clinical and genetic findings of this case indicate a widespread mosaicism of the FGFR3 mutation. This unusual mosaic phenotype may represent a distinct entity within the group of epidermal nevus syndromes.
Assuntos
Anormalidades Múltiplas/genética , Cérebro/anormalidades , Mosaicismo , Nevo Pigmentado/genética , Receptor Tipo 3 de Fator de Crescimento de Fibroblastos/genética , Neoplasias Cutâneas/genética , Pré-Escolar , Epiderme/anormalidades , Epilepsia/genética , Feminino , Humanos , Deficiência Intelectual/genética , Mutação , SíndromeRESUMO
Demodex folliculorum and Demodex brevis are obligatory ectoparasites of the pilosebaceous unit in humans. Although most people are infested with these mites, only a small number develop clinical symptoms of demodicidosis. We report a case of demodicidosis in a 6-year-old boy who had lesions on the scalp, forehead, neck, and anterior chest for 18 months. Our clinical diagnosis at the time was favus. The microscopic examination of the hair in a 10% potassium hydroxide preparation showed no fungal spores or hyphae, but many eggs and adult mites of D folliculorum. The patient was treated with oral ivermectin and topical permethrin, and the lesions resolved completely. Demodicidosis is a rare disease that can clinically mimic favus and other crusted scalp dermatoses in children.
Assuntos
Infestações por Ácaros/diagnóstico , Dermatoses do Couro Cabeludo/diagnóstico , Tinha Favosa/diagnóstico , Infecções Bacterianas/complicações , Infecções Bacterianas/diagnóstico , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Criança , Diagnóstico Diferencial , Floxacilina/uso terapêutico , Humanos , Ivermectina/uso terapêutico , Masculino , Infestações por Ácaros/complicações , Infestações por Ácaros/tratamento farmacológico , Permetrina/uso terapêutico , Dermatoses do Couro Cabeludo/tratamento farmacológicoRESUMO
Se estudiaron 30 pacientes con enfermedad de Hansen multibacilar (BL o LL) que terminaron el tratamiento controlado según el esquema de la OMS. Se valoraron las baciloscopias de cada paciente en sus índices bacteriológico, morfológico y tintorial durante el inicio, primer año y segundo a lo del tratamiento. Al final del tratamiento 40 por ciento de los pacientes (12) negativizó su índice bacteriológico, el resto de ellos permaneció positivo, por lo que sugerimos que los pacientes con Hansen multibacilar prolonguen por más tiempo el esquema de tratamiento que ha implantado la OMS, para evitar futuras recaídas
Assuntos
Protocolos Clínicos , Tratamento Farmacológico/normas , Tratamento Farmacológico/tendências , Hanseníase/imunologia , Hanseníase/terapia , Organização Mundial da Saúde/organização & administração , Prognóstico , Técnicas BacteriológicasRESUMO
Se analizaron 822 casos de esporotricosis con cultivo positivo, en una revisión de 37 años, de archivos micológicos en diversas instituciones públicas y privadas de la ciudad de Guadalajara, Jalisco, México. Se destacan aspectos clínicos y epidemiológicos. La forma clínica más frecuente es la linfangítica, su topografía habitual son las extremidades superiores, afecta casi por igual a ambos sexos, el grupo etario más afectado fue de < 1 a 15 años. Respecto a la ocupación, las amas de casa fueron el grupo con más incidencia. Los casos encontrados proceden de cinco estados del país, en donde Jalisco presentó 539 casos, distribuidos en 54 municipios de la entidad. Este estudio representa la serie de casos más grande informada en México; la esporotricosis es la micosis subcutánea más frecuente en el estado de Jalisco y las variables analizadas no difieren sustancialmente de otras series publicadas
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Adolescente , Meios de Cultura , Dermatite Ocupacional , Epidemiologia Descritiva , Extremidades/anatomia & histologia , Etnicidade/estatística & dados numéricos , Micoses/diagnóstico , Esporotricose/diagnósticoRESUMO
Se comunica el caso de un lactante de cuatro meses de edad, del sexo masculino, con lesiones cutáneas eritematoescamosas, anulares, diseminadas que se iniciaron en el segundo mes de vida y que corresponden a lupus eritematoso neonatal. El diagnóstico se hizo con base en el estudio histopatológico y en los anticuerpos Ro-SSA de 54.6 UE/ml. Se detectó un síndrome de Sjögren en la madre del paciente con base en anti-Ro-SSA de 88.2 UE/ml. El lupus eritematoso neonatal se relaciona con lupus eritematoso sistémico materno y otras colagenopatías, como el síndrome de Sjögren. Este caso desarrolló lesiones cutáneas a partir del segundo mes, las que generalmente aparecen en los primeros días de vida.
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Lúpus Eritematoso Cutâneo/etiologia , Síndrome de SjogrenRESUMO
Mencionamos las dermatosis contenidas en el manuscrito o códice De la Cruz-Badiano, herbario azteca, escrito 30 años después de la conquista de México (Tenochtitlan). Representa el libro más antiguo de la medicina en América. Fue escrito en náhuatl por Martín de la Cruz y traducido al latín por Juan Badiano, ambos del colegio de la Santa Cruz de Tlatelolco. El manuscrito refiere 95 enfermedades, de las cuales 26 (27.37 por ciento) corresponden a dermatosis. Los objetivos son identificar las dermatosis contenidas en este legado y comentar la fusión cultural que refleja esta obra médica
Assuntos
Dermatologia/história , Manuscrito/história , Dermatopatias/históriaRESUMO
Mencionamos las dermatosis contenidas en el manuscrito o códice De la Cruz-Badiano, herbario azteca, escrito 30 años después de la conquista de México (Tenochtitlan). Representa el libro más antiguo de la medicina en América. Fue escrito en náhuatl por Martín de la Cruz y traducido al latín por Juan Badiano, ambos del colegio de la Santa Cruz de Tlatelolco. El manuscrito refiere 95 enfermedades, de las cuales 26 (27.37 por ciento) corresponden a dermatosis. Los objetivos son identificar las dermatosis contenidas en este legado y comentar la fusión cultural que refleja esta obra médica(AU)