RESUMO

Nutcracker syndrome is a vascular anomaly consisting of external compression of the left renal vein by the superior mesenteric artery and the aorta artery. It may manifest with recurrent abdominal or pelvic pain, flank pain, macro- or microscopic hematuria, gonadal varices, or asymptomatic. We present a 10-year-old female patient with chronic progressive pain of more than two years of evolution in the left flank and radiating to the pelvic area. A diagnosis of nutcracker syndrome was made. The surgical resolutuion consisted in the transposition of the left ovarian vein to the left iliac vein. The patient remains asymptomatic at one year of follow-up. In selected patients, venous decongestion of the left renal vein to the inferior vena cava using the ovarian vein is a low-complexity therapeutic possibility with a low incidence of complications.

El síndrome de cascanueces es una anomalía vascular que consiste en la compresión externa de la vena renal izquierda por la arteria mesentérica superior y la arteria aorta. Se puede manifestar como dolor abdominal o pélvico recurrente, dolor en flancos, hematuria macro o microscópica, várices gonadales, o asintomático. Presentamos una paciente de sexo femenino de 10 años de edad, con dolor crónico progresivo de más de dos años de evolución en flanco izquierdo e irradiado a la zona pélvica. Se realizó diagnóstico de síndrome de cascanueces y se decidió la resolución quirúrgica realizando transposición de la vena ovárica izquierda a la vena ilíaca izquierda. La paciente persiste asintomática al año de seguimiento. En pacientes seleccionados, la descongestión venosa de la vena renal izquierda hacia la vena cava inferior, utilizando la vena ovárica, es una posibilidad terapéutica de baja complejidad y con baja incidencia de complicaciones.