RESUMO
Las enfermedades genéticas y los defectos genéticos con afectación cutánea son causa frecuente de estigmatización de las personas que las padecen, afectando su adecuada inserción en la sociedad y con ello su calidad de vida. Se estableció una consulta especializada y multidisciplinaria en el hospital pediátrico provincial Mártires de Las Tunas, fundamentalmente con especialistas de dermatología, genética y pediatría. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo, en el período del año 2010 al 2012, para caracterizar a estos pacientes. Las variables estudiadas relacionadas fueron el sexo, la edad biológica al diagnóstico, el municipio de procedencia y la mortalidad. Los resultados se expusieron en tablas de contingencia de N x N. Existió predominio de las genodermatosis, seguido de los defectos congénitos y pocas enfermedades genéticas con afectación cutánea, siendo estas últimas responsables de la mayoría de las muertes. Las genodermatosis más representadas fueron la ictiosis, las mastocitosis y las neurofibromatosis, la edad más frecuente al diagnóstico fue el grupo de los menores de dos años; prevaleció el sexo femenino. La mortalidad fue baja y los municipios más afectados por genodermatosis fueron Las Tunas, Majibacoa y Colombia (AU)
The genetic diseases and genetic defects with skin affectation are frequently a cause of stigmatizing people that suffer from them, consequently affecting their appropriate integration to society and their life quality. A specialized and multidisciplinary consultation, mainly made up of dermatology, genetic and pediatric specialists, was established in Mártires de Las Tunas Pediatric Hospital. A descriptive, cross sectional and prospective study was carried out from 2010 to 2012 to characterize those patients. The variables used were: sex, biological age at diagnosis, proceeding municipality and mortality. The results were exposed in NX N contingency tables. There was a prevalence of genodermatosis, followed by congenital defects and only a few genetic diseases with skin upset, being the latter the responsible of all deaths. The most represented genodermatosis were ichthyosis, mastocytosis and neurofibromatosis; the group of less than two years old was the most frequent age at diagnosis; females prevailed. Mortality rate was low, and the most affected municipalities due to genodermatosis were Las Tunas, Majibacoa and Colombia (AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Dermatopatias Genéticas , Anormalidades da PeleRESUMO
El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) es una variante severa del eritema multiforme, consistente en una reacción de hipersensibilización que afecta piel y mucosa, además de otros órganos internos, y que se manifiesta con lesiones en zonas genitales, bucales y cutáneas, es idiopático en el 50 por ciento de los casos, generalmente producido por alergia a medicamentos. La muerte sobreviene en el 5-15 por ciento de los casos sin tratar. El riesgo de recurrencia es del 37 por ciento o más. Al Hospital Pediátrico Provincial Docente Mártires de Las Tunas fue traído un niño de seis años de edad, que tras el uso del Sulfaprín comenzó con lesiones que afectaban la piel y todas las mucosas, además de toma del estado general. Inmediatamente fue admitido en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, donde fueron tomadas medidas que incluyeron supresión del agente causal, corticoterapia endovenosa, antibioticoterapia endovenosa, tratamiento de las lesiones, vigilancia del balance hidromineral y atención oftalmológica, respondiendo favorablemente. Se presenta el caso, por ser una enfermedad poco frecuente y de muy mal pronóstico (AU)
The Stevens Johnson syndrome is a variant of erythema multiforme, consisting of a hypersensitive reaction that affects the skin, mucosa and other internal organs, also manifested with lesions in the genital area, around the mouth and in the skin. It is idiophatic in 50 per cent of the cases, generally produced by allergies to medications. Without treatment, 5 to 15 per cent of patients die. The risk of recurrence is about 37 per cent or more.A 6- year- old child was brought to Mártires de Las Tunas Pediatric Teaching Hospital when some lesions appeared in his skin and mucus lining, and he had general malaise, after he began to be treated with cotrimoxazol. He was immediately admitted to the Intensive Care Unit, where measures including: suppression of the causative agent, intravenous corticosteroid therapy, treatment of the skin lesions, surveillance of the hidromineral balance and ophthalmologic attention, were taken. He responded favourably to the treatment. This case is reported because it is rare and it usually has an unfavourable prognosis (AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Eritema Multiforme , Dermatite , HipersensibilidadeRESUMO
El establecimiento de un acceso a la circulación es imprescindible en pacientes con deshidratación grave. Se realizó un estudio prospectivo, de intervención en el Hospital de Fort-Liberté y Hospital Pediátrico Provincial Docente Mártires de Las Tunas, en el período comprendido entre Agosto 2002 Noviembre 2004 y Diciembre 2004 Junio 2006 respectivamente. El grupo de estudio estuvo constituido por 64 pacientes con deshidratación grave a los cuales no se le había podido acceder a una vía venosa periférica en los primeros 5 minutos y a los cuales se decidió introducirle una vía intraósea, mientras que el grupo control quedó formado por 64 pacientes con las mismas características clínicas, pero que se hidrataron por la vía intravenosa, como vía electiva. En ambos grupos había 48 pacientes menores de un año. Las variables que se analizaron fueron: tiempo de acceso a la circulación, velocidad de la infusión en cc/kg/hr, tiempo de corrección de los trastornos de perfusión y complicaciones. Los resultados fueron analizados por métodos estadísticos simples y representados en gráficos. Se concluyó que la vía intraósea fue abordada mas rápidamente, la velocidad del goteo de la infusión fue similar en ambas vías y las complicaciones no contraindican la vía intraósea, resultando ser esta tan efectiva como la vía intravenosa y que como se puede obtener con mayor rapidez se recomienda se extienda su uso como vía alternativa en todos los pacientes críticos donde no se puede canalizar rápidamente una vía venosa(AU)
The establishment of an access to the circulation is essential in patients with serious dehydration. A longitudinal study of intervention was made. It began in August 2002 November 2004 in Fort-Liberte (Haiti) and ended at Mártires de Las Tunas Children's Hospital of December 2004 - June 2006. The training group was constituted by 64 patients with serious dehydration to whom it had not been possible to access to a peripheral venous way in the first 5 minutes and to whom it was decided to introduce an intrabony way. The control group was formed by 64 patients with the same clinical characteristics, but that were hydrated by the intravenous way, as an elective way. In both groups there were 48 patients under one year old. The analyzed variables were: access time to the circulation, speed of the infusion in cc/kg/hr, time of correction of the disturbances of perfusion and complications. The results were analyzed by simple and statistical methods represented in graphs. It was concluded that the intrabony way was used quicker, the speed of the dripping of the infusion was similar in both ways and complications do not contraindicate the intrabony way, turning out to be this as effective as the intravenouse way, and that as it is possible to be obtained faster it is recommended to extend its use as an alternative way in all the critical patients where a venous way cannot be canalized quickly(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , DesidrataçãoRESUMO
Se realiza un estudio epidemiológico transversal de 185 padres de niños que acudieron al Hospital Pediátrico Provincial Docente Mártires de Las Tunas, que presentaron un accidente en el hogar, en el período de tiempo comprendido entre enero y diciembre del 2002, con el objetivo de determinar algunos factores que influyen en la aparición de los mismos en nuestro medio. Los niños entre 1-4 años fueron los más afectados, así como los del sexo masculino. El dormitorio y la cocina fueron los lugares donde más ocurrieron. El horario en que más ocurrieron fue entre 8 y 11:59 AM. Las intoxicaciones fueron las causas más frecuentes de accidentes(AU)
A transversal epidemiological study was made in 185 parents of children who came to the emergency room of the Provincial Pediatric Hospital Mártires de Las Tunas presenting a home accident, during the period from January to December of 2002, with the objective to determine some factors that have influences in the appearance of those accidents in our enviroment. Children from 1 to 4 years old were most affected, as soon as male sex. Bedrooms and kitchens were the places in which ocurred most accidents. Horary in which happened more accidents was 8:00 AM to 11:59 AM . Intoxications were the most frequently causes of accidents(AU)
Assuntos
Humanos , Acidentes/classificaçãoRESUMO
Se presentan los resultados de un estudio sobre posibles factores de riesgo para ingreso en una Terapia Intensiva Pediátrica por accidentes. Se tomaron 91 niños que ingresaron en la Terapia Intensiva del Hospital Pediátrico Docente Provincial Mártires de Las Tunas, todos por accidentes graves, en el período de enero de 1999 a diciembre del 2000, y se compararon con 91 niños que ingresaron por accidentes en otras salas del hospital. Se evaluaron diversas variables como posibles factores de riesgo. Para el análisis estadístico se agruparon los datos en tablas de contingencia 2x2, y se calculó el riesgo, con límite de confianza superior al 95 por ciento. Se constataron como factores asociados: sexo masculino, accidente fuera del hogar, edad mayor de un año, estar acompañado de otros niños, escolaridad de la madre menos de noveno grado, vivir solo con un padre y el tiempo transcurrido para recibir atención médica después de una hora de haber ocurrido el accidente. Como factores protectores: procedencia urbana, vacaciones escolares y madre ama de casa; y como factores sin asociación: tipo de accidente(AU)
The results of a study about possible factors of risk to hospitalize children in a Pediatric Intensive Therapy due to accidents are presented here. Ninety one children hospitalized in the provincial Pediatrics Educational Hospital Mártires de Las Tunas, were taken as the sample, all of them due to serious accidents January 1999 to December 2000, are compared with ninety one children hospitalized for accidents in other rooms of the hospital. Diverse variants were evaluated as possible factors of risk. For the statistical analysis, the facts were grouped in contingency charts of 2x2; the risk was calculated in a confidence limit over 95 per cent. As associated factors were established: male sex, out of home accidents, more than one year old of age, being in company with other child, mother's scholoship of then 9 th grade, living alone with a father, and a time of more than an hour offer accidents to receive medical attention. As protective factors: urban origin, vacations, mother as housewife; and as associative factors: type of accident and surgical treatment(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Acidentes , Fatores de RiscoRESUMO
Se realiza un estudio epidemiológico, retrospectivo y descriptivo de 134 niños egresados del Hospital Pediátrico Docente Provincia Mártires de Las Tunas, en el período comprendido de enero de 1985 hasta diciembre del 2000, con el objetivo de evaluar el comportamiento clínico epidemiológico de las meningoencefalitis bacterianas por Haemophilus influenzae en nuestro medio. La enfermedad predomina en el sexo masculino y en menores de 5 años, y más frecuentemente en el grupo de 1 4 años. Se encontró relación directa entre la lactancia artificial y la entidad. En la mayor parte de nuestros pacientes se encontraron síntomas respiratorios previos. Las principales complicaciones estuvieron dadas por el edema cerebral y el shock séptico; los antibióticos con mejores resultados fueron las cefalosporinas de tercera generación y el cloranfenicol(AU)
A retrospective and descriptive epidemiological study of 134 children discharged from the Paediatric Educational Provincial Hospital Martires de Las Tunas, was carried out during the period from January 1985 to December 2000 with the objetive of evaluating the clinicolepidemiological be haviour of the bacterial meningoencephalitis by haemophilus influenzae in our medium. There was a predominance of the rickness in younger than five years old males and more frequently in the group oh 1 to 4 years old. A direct relation betweon the artificial lactation and the entity. In the mejority oy our patients, previous respiratory symptoms were found. The main complications were cerebral aedema and septical shock; the antibiotics with the best results were the third generation cephalosporines and chloranfenicol(AU)