RESUMO
El presente estudio describe el uso de laminillas siliconadas en tres medios bifasicos para el aislamiento de microbacterias: medio de Lowenstein-Jensen-Holm (solido) y medio de Sula (liquido); agar 7H10 de Middlebrook (solido) y medio de Sula; y medio de Lowenstein y solucion amortiguadora a base de fosfatos. Se estudiaron 540 muestras de esputo de 180 pacientes empleados en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado en Mexico, D.F, con signos radiologicos de tuberculosis pulmonar o con enfermedad confirmada. De las muestras examinadas, 71(13, 14 por ciento) mostraron crecimiento bacilar macroscopico en los tres medios de cultivo y los tipicos cordones serpentinos microscopicos en las laminillas siliconadas en la segunda, tercera y cuarta semana de incubacion. Las 469 muestras restantes continuaron sin mostrar crecimiento macroscopico hasta el final del periodo de incubacion convencional, que fue de 8 semanas. Sin embargo, 77(14, 25 por ciento) de estas muestras revelaron bajo el microscopio bacilos acidoalcoholrresistentes en cantidades variables y en diferentes formaciones. Con el microcultivo el numero de resultados positivos aumento de 71(13, 14 por ciento) a 148(27, 40 por ciento). Las diferencias entre los resultados macroscopicos y microscopicos en terminos de crecimiento bacilar fueron significativas cuando se aplico la prueba Q de Cochran. La sensibilidad del procedimiento aqui descrito, su bajo costo y su sencillez lo colocan al alcance de los laboratorios mas pequenos en paises en desarollo, donde las tecnicas de identificcion ultramodernas, como la prueba en cadena de la polimerasa y la radiometria automatizada, estan todavia muy lejos de aplicarse (AU)
Se publica en Ingles en el Bull. PAHO. Vol. 30(3), 1996