RESUMO
La principal aplicación del PET FDG es en el manejo de pacientes oncológicos debido a la alta correlación entre metabolismo glucídico y actividad tumoral. Objetivo: analizar el grupo inicial de pacientes realizados con el primer equipo PET dedicado existente en Chile. Método: Presentamos los primeros 500 casos estudiados con la cámara Siemens HR+ usando FDG producida en las instalaciones de la Comisión Chilena de Energía Nuclear. Resultados: La mayoría de los diagnósticos de referencia fueron de causa oncológica (96 por ciento). Cuatro por ciento fueron estudiados por patología neurológica o desórdenes psiquiátricos y 1 por ciento por viabilidad miocárdica. Lesiones pulmonares, gastrointestinales, linfomas, cánceres de mama, y melanoma fueron las patologías más comunes. Los pacientes con linfoma y lesiones pulmonares, entre otros, están con seguimiento clínico. Hubo buena concordancia con imágenes anatómicas y la histología en los casos en que estuvo disponible. La fusión de FDG con tomografía computada o resonancia magnética ha sido útil. En un significativo número de casos hubo detección de nuevos sitios anormales tumorales. Conclusión: Confirmamos que las imágenes metabólicas con F18-FDG son útiles para la evaluación y manejo del cáncer, en la práctica clínica.
Assuntos
Humanos , Neoplasias , Tomografia Computadorizada de Emissão , Cardiopatias , Chile , Doenças do Sistema Nervoso , Neoplasias/metabolismoRESUMO
Positron-emission tomography (PET) with F18-fluorodeoxyglucose (FDG) is very helpful in the evaluation and management of lung lesions. It is specially useful for the characterization of solitary nodules, for the staging, evaluation of recurrence and therapeutic response in non-small cell lung cancer, for the evaluation of small cell lung cancer and for the assessment of pulmonary metastases. This article is a literature review on PET with FDG in lung cancer. A preliminary analysis of PET results at the Military Hospital in Santiago, Chile, is also presented.
Assuntos
Fluordesoxiglucose F18 , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico por imagem , Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Compostos Radiofarmacêuticos , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/diagnóstico por imagem , Carcinoma de Células Pequenas/diagnóstico por imagem , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nódulo Pulmonar Solitário/diagnóstico por imagemRESUMO
We report a 38 year old female patient with a pancreatic mucinous cystadenocarcinoma. She presented at the onset with a peritoneal rupture that required emergency surgery. Five months later, the patient was subjected to a segmental pancreatectomy and splenectomy. One year later, the patient had a serious gastric bleeding secondary to a gastric ulcer. Due to a persistent increase in her CA 19-9 levels, a Positron Emission Tomography (PET) functional imaging with fluorine 18-deoxyglucose (F18FDG) was done. It showed an intense focal hypermetabolism in the gastric wall reported as a secondary tumour location. The patient was subjected to a total gastrectomy and Roux en Y anastomosis, with a good outcome. The pathological study confirmed the presence of a metastasis of an adenocarcinoma in the gastric wall. The relative value of CA 19-9 markers and FDG PET in pancreatic and gastric carcinomas is discussed.