RESUMO
Para definir las características de la neuritis óptica (NO) en países del hemisferio sur, se efectuó un estudio prospectivo en 4 ciudades entre los paralelos 32 y 37 de latitud sur en Argentina y Chile. Se estudiaron 85 pacientes de los que se consignó edad, sexo, compromiso monocular o binocular y presencia de dolor ocular. Se examinó la agudeza visual, reflejos pupilares, motilidad ocular, fondo de ojo y campo visual con perímetro de cúpula. Se esperó una recuperación de la visión de colores y potencial visual evocado. Todos los pacientes fueron examinados por un solo neurólogo en cada centro de referencia. El promedio de edad de nuestros pacientes fue de 33 años (con un rango de 2,5 a 59 años). 71 por ciento eran mujeres y 29 por ciento hombres. En el 74 por ciento de los casos NO fue unilateral y en el 26 por ciento bilateral. Los pacientes relataron en forma espontánea una historia de dolor y retrobulbar en el 41 por ciento. 74 por ciento de nuestros casos presentaron, como alteración del campo visual, un escotoma central. Las características clínicas de los pacientes de este estudio son semejantes a las publicadas en la literatura del hemisferio norte; excepto en la mayor frecuencia de neuritis bulbar en nuestros casos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Protocolos Clínicos , Neurite Óptica/fisiopatologia , Argentina , Chile , Percepção de Cores , Sensibilidades de Contraste , Potenciais Evocados Visuais , Movimentos Oculares , Fundo de Olho , Seleção de Pacientes , Estudos Prospectivos , Reflexo Pupilar , Testes Visuais , Acuidade Visual , Campos VisuaisRESUMO
La órbita es una cavidad limitada por detrás y a cada lado por paredes óseas inestensibles y, hacia adelante, por el globo ocular y el septum orbitario. Estas particularidades anatómicas confieren a la patología de la región características propias. Toda inflamación, neoformación, colección sanguínea o aérea, etc. que tenga lugar en el espacio orbitario y determine aumento de volumen de sus tejidos, empujará al globo ocular hacia adelante, provocando una proptosis o exoftalmia. La exoftalmia constituye asi, el síntoma principal en las enfermedades de la órbita. El diagnóstico semiológico esencial de una proptosis es relativamente sencillo, sobre todo empleando métodos instrumentales. En cambio, el diagnóstico etiológico diferencial y el tratamiento de las exoftalmías, ofrece serias dificultades. Interesados en este tema de la especialidad desde hace diez años, hemos tratado de reunir métodos y experiencias que contribuyen a aclarar estos problemas. El objeto de este trabajo es exponer las dificultades diagnósticas y terapéuticas de las exoftalmias y precisar los medios de que se dispone actualmente para resolverlas. Para ello nos hemos valido de los conocimientos aportados por los distintos autores en general, y, en particular, de nuestra propia experiencia. Todo el material fotográfico y de grabados (tablas, cuadros, diagramas, etc.) que ilustran estas páginas, son personales y no reproducciones de otros autores. El plan que seguimos es el siguiente. En la parte general, definimos el tema, clasificamos en diversos grupos a las exoftalmias y presentamos los métodos utilizados para estudiarlas. En la parte especial, desarrollamos sucintamente los diversos aspectos ofrecidos por cada grupo de exoftalmias en particular y cada una de ellas en especial, deteniéndonos en los problemas esenciales. Por último, analizamos una selección de casos personales, 15 exoftalmias tumorales y 50 oftalmopatías endocrinas, dando ejemplo de como encararlos. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Orbitárias/complicações , Exoftalmia/diagnóstico , Exoftalmia/terapia , Exoftalmia/etiologia , Exoftalmia/classificação , Diagnóstico DiferencialRESUMO
La órbita es una cavidad limitada por detrás y a cada lado por paredes óseas inestensibles y, hacia adelante, por el globo ocular y el septum orbitario. Estas particularidades anatómicas confieren a la patología de la región características propias. Toda inflamación, neoformación, colección sanguínea o aérea, etc. que tenga lugar en el espacio orbitario y determine aumento de volumen de sus tejidos, empujará al globo ocular hacia adelante, provocando una proptosis o exoftalmia. La exoftalmia constituye asi, el síntoma principal en las enfermedades de la órbita. El diagnóstico semiológico esencial de una proptosis es relativamente sencillo, sobre todo empleando métodos instrumentales. En cambio, el diagnóstico etiológico diferencial y el tratamiento de las exoftalmías, ofrece serias dificultades. Interesados en este tema de la especialidad desde hace diez años, hemos tratado de reunir métodos y experiencias que contribuyen a aclarar estos problemas. El objeto de este trabajo es exponer las dificultades diagnósticas y terapéuticas de las exoftalmias y precisar los medios de que se dispone actualmente para resolverlas. Para ello nos hemos valido de los conocimientos aportados por los distintos autores en general, y, en particular, de nuestra propia experiencia. Todo el material fotográfico y de grabados (tablas, cuadros, diagramas, etc.) que ilustran estas páginas, son personales y no reproducciones de otros autores. El plan que seguimos es el siguiente. En la parte general, definimos el tema, clasificamos en diversos grupos a las exoftalmias y presentamos los métodos utilizados para estudiarlas. En la parte especial, desarrollamos sucintamente los diversos aspectos ofrecidos por cada grupo de exoftalmias en particular y cada una de ellas en especial, deteniéndonos en los problemas esenciales. Por último, analizamos una selección de casos personales, 15 exoftalmias tumorales y 50 oftalmopatías endocrinas, dando ejemplo de como encararlos.