RESUMO
Hemodynamic effects of nicardipine (60 mg) were evaluated in 20 patients whose left ventricular ejection fraction was less than 55%. Nicardipine significantly reduced the mean arterial blood pressure by 28 mmHg (p less than 0.0005). Left ventricular ejection fraction and maximal rate of ventricular diastolic filling were increased in 12% and 84.0 VDF/s (p less than 0.0005) respectively. The end diastolic volume was reduced by 26 ml (p less than 0.001). The decrease in mean arterial blood pressure correlates with the increase in the left ventricular ejection fraction (r = 0.76, p less than 0.001) as well as with the reduced end diastolic volume (R = 0.43, p less than 0.05). The results obtained corroborate the beneficial effects of nicardipine on ventricular function of ischemic patients, whose cardiac reserve is reduced.
Assuntos
Doença das Coronárias/fisiopatologia , Nicardipino/farmacologia , Administração Oral , Doença das Coronárias/diagnóstico por imagem , Doença das Coronárias/tratamento farmacológico , Hemodinâmica/efeitos dos fármacos , Humanos , Nicardipino/administração & dosagem , Ventriculografia com Radionuclídeos/métodos , Volume Sistólico/efeitos dos fármacosRESUMO
The effects of oral verapamil monotherapy (320 mg/day) given to a group of essential hypertensive patients (n = 16) on blood pressure, electrocardiogram (ECG) and ventricular function measured by means of nuclear ventriculography (NV) were investigated. Verapamil significantly lowered systolic (SP) (p less than 0.001) and diastolic (DP) (p less than 0.001) blood pressure. Left ventricular ejection fraction (LVEF) and ejection rate (LVER) were reduced from 61.61 +/- 6.34 to 54.16 +/- 6.09% (p less than 0.001) and from 255.6 +/- 58.9 to 217.4 +/- 56.03% (p less than 0.02), respectively. On the other hand, in the right ventricle, the drug only reduced the right ventricular filling rate (RVFR) from 225.2 +/- 60.02 to 167.5 +/- 43.7% (p less than 0.05). Total blood volume (TBV) was also significantly diminished (p less than 0.05). Variations in LVEF (delta LVEF) and RVEF (delta RVEF) correlated with variations in blood pressures and TVB (delta TVB). The results indicate that the hypotensive action mechanism of verapamil could be explained at least in part by a reduction in LVEF and systemic vasodilatation.
Assuntos
Pressão Sanguínea/efeitos dos fármacos , Eletrocardiografia/efeitos dos fármacos , Hipertensão/tratamento farmacológico , Verapamil/uso terapêutico , Administração Oral , Adulto , Feminino , Ventrículos do Coração/efeitos dos fármacos , Humanos , Cinética , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Ventriculografia com Radionuclídeos , Função Ventricular , Verapamil/administração & dosagemRESUMO
Las tecnicas nucleares que emplean camara gamma y computadora digital, han cobrado especial interes en cardiologia durante los ultimos anos.Estos procedimientos presentan como principales ventajas su simplicidad y caracter no invasivo, asi como la informacion que permiten disponer.En el trabajo se presenta la tecnica de ventriculografia nuclear empleada en el laboratorio de los autores y los resultados obtenidos en un grupo de sujetos normales y pacientes con cardiopatia isquemica. Los parametros que se calculan son: fracciones de ejeccion y velocidades de llenado y vaciamiento para cada ventriculo. Ademas se determina el retardo de la contraccion de un ventriculo respecto al otro. El movimiento de paredes se estudia por medio de las imagenes de fase y amplitud, obtenidas al aplicar el aparato matematico de la transformada de Fourier a la ventriculografia nuclear. Estas imagenes diferencian zonas normokineticas de aquinesias e hipoquinesias regionales y permiten identificar segmentos con movimiento paradojico.Los resultados obtenidos con la ventriculografia izquierda y coronariografia en 15 sujetos. Se concluye en la utilidad y valor de la ventriculografia nuclear en una serie de situaciones clinicas