RESUMO
Objetivo: analisar a incidência e os fatores relacionados à obstrução de cateter intravenoso periférico em adultos hospitalizados. Método: uma coorte prospectiva, realizada a partir da observação de 203 cateteres, entre fevereiro de 2019 e maio de 2020, em hospital público e de ensino brasileiro. Foram consideradas variáveis clínicas e do cateter. Os dados foram analisados descritivamente e por estatística inferencial. Resultados: o tempo de permanência variou entre um a 15 dias e a obstrução ocorreu em 7,5% das observações. Houve aumento do risco de obstrução em relação ao sexo (RR=0,49 / p=0,186), à idade (RR=1,20/ p=0,732), aos cateteres de maior calibre (RR=0,53/ p=0,250), à inserção no dorso da mão até antebraço (RR=2,33/ p=0,114) e ao tempo do cateter in situ (RR=033/ p=0,433). Conclusão: O cuidado diário e observação do cateter intravenoso periférico são importantes para minimizar o surgimento de complicações locais e sistêmicas e manter a patência do dispositivo.
Objective: to analyze the incidence and factors related to peripheral intravenous catheter obstruction in hospitalized adults. Method: a prospective cohort, based on the observation of 203 catheters, between February 2019 and May 2020, in a Brazilian public teaching hospital. Clinical and catheter variables were taken into account. The data was analyzed descriptively and using inferential statistics. Results: the length of stay ranged from one to 15 days and obstruction occurred in 7.5% of the observations. There was an increased obstruction risk in relation to gender (RR=0.49 / p=0.186), age (RR=1.20/ p=0.732), larger catheters (RR=0.53/ p=0.250), insertion in the back of the hand up to the forearm (RR=2.33/ p=0.114) and the time length the catheter was in situ (RR=033/ p=0.433). Conclusion: Daily care and observation of the peripheral intravenous catheter is important to minimize the appearance of local and systemic complications and maintain the patency of the device.
Objetivo: analizar la incidencia y los factores relacionados con la obstrucción del catéter intravenoso periférico en adultos hospitalizados. Método: cohorte prospectiva, realizada mediante la observación de 203 catéteres, entre febrero de 2019 y mayo de 2020, en un hospital escuela público brasileño. Se consideraron variables clínicas y del catéter. Los datos se analizaron de forma descriptiva y mediante estadística inferencial. Resultados: el tiempo de permanencia varió entre uno y 15 días y la obstrucción ocurrió en el 7,5% de las observaciones. Hubo mayor riesgo de obstrucción en relación con el sexo (RR=0,49 / p=0,186), la edad (RR=1,20 / p=0,732), los catéteres de mayor calibre (RR=0,53 / p= 0,250), la inserción en el dorso de la mano hasta el antebrazo (RR=2,33/ p=0,114) y el tiempo del catéter in situ (RR=033/ p=0,433). Conclusión: el cuidado diario y la observación del catéter intravenoso periférico son importantes para minimizar la aparición de complicaciones locales y sistémicas y mantener la permeabilidad del dispositivo.
RESUMO
Objetivo: identificar os fatores que dificultam a punção venosa periférica em adultos. Método: revisão integrativa da literatura, sem recorte temporal. A busca dos artigos ocorreu no mês de janeiro de 2018 nas seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, CINAHL, SciELO, Web of Science e Scopus, com inclusão de 12 artigos. Foram analisados quanto ao ano, país de publicação, fatores associados e nível de evidência. Resultados: foram encontradas publicações de 2003 a 2017. A prevalência da punção venosa periférica difícil variou entre 17% e 59,3%. Entre os fatores que dificultam a punção, os mais frequentes foram: demográficos (sexo, idade) , clínicos (comorbidades, estado nutricional, visibilidade e palpabilidade da rede venosa), do dispositivo (calibre e modelo) e a habilidade do profissional. Conclusão: a dificuldade para punção é variável de acordo com a complexidade assistencial. Fatores demográficos e clínicos, do dispositivo e a habilidade do profissional devem ser considerados.
Objective: to identify factors that pose difficulties in peripheral venipuncture in adults. Method: in this integrative literature review, with no time cutoff, search of the PubMed, LILACS, CINAHL, SciELO, Web of Science, and Scopus databases, in January 2018, yielded 12 articles for inclusion. These were examined for year, country of publication, associated factors, and level of evidence. Results: publications were found from 2003 to 2017. The prevalence of difficult peripheral venipuncture ranged from 17% to 59.3%. The most frequent factors making for difficult puncture were: demographic (gender, age), clinical (comorbidities, nutritional status, visibility and palpability of the venous network), device-related (caliber and model), and professional skill. Conclusion: difficulty in puncture varies with complexity of care. Demographic-, clinical-, device- and professional skill-related factors should be considered.
Objetivo: identificar los factores que dificultan la punción venosa periférica en adultos. Método: revisión integradora de la literatura, sin recorte temporal. Los artículos se buscaron en enero de 2018 en las siguientes bases de datos: PubMed, LILACS, CINAHL, SciELO, Web of Science y Scopus, con inclusión de 12 artículos. El análisis se hizo respecto al año, al país de publicación, a los factores asociados y al nivel de evidencia. Resultados: se encontraron publicaciones entre 2003 y 2017. La prevalencia de punción venosa periférica difícil osciló entre un 17% y un 59.3%. Entre los factores que dificultan la punción, los más frecuentes fueron: demográficos (género, edad), clínicos (comorbilidades, estado nutricional, visibilidad y cuán palpable es la red venosa), el dispositivo (calibre y modelo) y la habilidad del profesional. Conclusión: la dificultad en la punción varía según la complejidad de la atención. Deben considerarse factores demográficos y clínicos, del dispositivo y la habilidad del profesional.