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Metallic nanoparticles (NPs) were decorated onto Zn-MOF-74 crystals by photoreducing different metal precursors (Pt, Au, and Ag) using ultraviolet (UV) light in an aqueous solution with different metal concentrations without using additional stabilizers. X-ray diffraction revealed the three-dimensional structural integrity and crystallinity conservation of Zn-MOF-74 crystals during the UV decoration process. Raman spectroscopy showed a minor rearrangement in the structure of the Zn-MOF-74 crystal surface after NP decoration. X-ray photoelectron spectroscopy confirmed the metal oxidation states of Zn and NPs. High-resolution transmission electron microscopy images proved the surface decoration of Zn-MOF-74 crystals with spherical metallic NPs with diameters between 2.4 and 9.8 nm.

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Objective: to analyze oncological, obstetrical, and surgical results of young early-stage cervical cancer patients who underwent radical trachelectomy (RT) surgery and wished to maintain their fertility. Methodology: a retrospective cohort study was carried out concerning cases attended at the Brazilian National Cancer Institute Gynecology Oncology Service. Patients who underwent RT between January 2005 and January 2021 were included. Results: A total of 32 patients with median age of 32 years old, 62.5% of whom were nulliparous, were assessed. Concerning cancer type, 65.6% squamous cell carcinoma (SCC) cases, 31.2% adenocarcinoma cases and 3.1% adenosquamous carcinoma cases were verified. Stage IA2 was evidenced in 12.5% of the patients and stage IB < 4 cm in 87.5%. Regarding surgical approaches, 68.25% of the patients underwent vaginal RT (VRT), 18.75%, abdominal RT (ART), 9.3%, the robotic radical trachelectomy (RORT) and 3.1%, video laparoscopy radical trachelectomy (VLRT). The median number of removed lymph nodes was 14, with only two detected as positive. Two cases of positive surgical margins were noted. A total of 3.1% intraoperative and 31.25% postoperative complications were observed, with cervical stenosis being the most common. The recurrence rate of the study was 3.1%, with a median follow-up time of 87 months, where 3.1% deaths occurred. The pregnancy rate of the study was 17.85% (5/28), with 54.5% evolving to live births and 45.5% evolving to abortion. Conclusion: Radical trachelectomy is a feasible procedure presenting good oncological results and acceptable pregnancy rates.

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This study aimed to perform morphological and molecular analyses of parasites isolated from the blood of malaria-infected individuals during an outbreak in the Microregion of Cametá, State of Pará, Brazilian Amazon. A total of 260 positive samples were identified by microscopy as Plasmodium vivax; however, in three samples, forms considered unusual for the species were found and defined as morphological atypia of P. vivax. Single P. vivax infection was confirmed by qPCR in all samples. Among 256 genotyped samples, the VK247 genotype alone was identified in 255 samples, and the VK210 genotype was found in only one. The study showed that this malaria outbreak was caused by the etiological agent P. vivax, and for the first time, morphological atypia was described in isolates circulating in Brazil. Likewise, for the first time, the VK247 genotype was detected predominantly in single infections in an area of the State of Pará, which may suggest a greater circulation of the genotype in the region.

Title: Atypie morphologique et profil moléculaire de Plasmodium vivax : résultats issus d'une épidémie en Amazonie brésilienne. Abstract: Cette étude visait à effectuer des analyses morphologiques et moléculaires de parasites isolés du sang d'individus infectés par le paludisme lors d'une épidémie dans la microrégion de Cametá, État du Pará, Amazonie brésilienne. Au total, 260 échantillons positifs ont été identifiés par microscopie comme Plasmodium vivax mais dans trois échantillons, des formes considérées comme inhabituelles pour l'espèce ont été trouvées et définies comme des atypies morphologiques de P. vivax. Une infection simple à P. vivax a été confirmée par qPCR dans tous les échantillons. Sur 256 échantillons génotypés, le génotype VK247 seul a été identifié dans 255 échantillons, et le génotype VK210 a été trouvé dans un seul échantillon. L'étude a montré que cette épidémie de paludisme était causée par l'agent étiologique P. vivax et, pour la première fois, une atypie morphologique a été décrite dans des isolats circulant au Brésil. De même, pour la première fois, le génotype VK247 a été détecté principalement dans des infections uniques dans une zone de l'État de Pará, ce qui peut suggérer une plus grande circulation du génotype dans la région.

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BACKGROUND: Intimate partner violence (IPV) increased extensively around the world during the pandemic, causing severe women's mental health damages. However, there are no studies showing these effects in Brazil. PURPOSE: To assess the perpetration of IPV and the presence of depression and suicidal ideation in women living in Brazil during the pandemic. METHODS: Cross-sectional online survey including women living in Brazil from July 2020 to Jun 2021. Participants answered a 43-item self-applied questionnaire exploring their characteristics and life changes due to the pandemic (CoRonavIruS Health Impact Survey), IPV (World Health Organization Violence Against Women) and depressive symptoms or suicidal ideation (Patient Health Questionnaire-9). We used multiple Poisson regression analyses with robust variance to model associations between IPV and mental health outcomes, considering as covariates aspects of social vulnerability. RESULTS: We found a high frequency of IPV (33.3%), depression (36.1%) and suicidal ideation (19.8%) among the participants. IPV was significantly associated with depression (PR=1.502, p=0.001 for one type of IPV; PR=2.702, p<0.001 for two or three types of IPV) and suicidal ideation (PR=2.264, p<0.001 for one type of VPI; PR=3.272, p<0.001 for two or three types of IPV). Food insecurity, being black, lower educational levels and being in a relationship with a person of the same gender were associated with one or both mental health outcomes. CONCLUSIONS: We demonstrated an association of IPV with higher frequencies of depression and suicidal ideation in women living in Brazil during the COVID-19 pandemic, highlighting the urgency of strengthening strategies to protect women during adversities.

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Este estudo, de natureza qualitativa, teve por objetivo investigar os conteúdos informacionais disseminados no site Movimento Nômades Digitais, buscando compreender os processos de autogestão de lazer-trabalho nesse estilo de viver. A pesquisa do tipo exploratória foi pautada em análise documental e estudo de caso. Os resultados apontam alguns paradoxos no equilíbrio entre as formas de concepção da autogestão do trabalho e as possíveis ressonâncias na autogestão do lazer. Essas mudanças no estilo do trabalho podem não representar, igualmente, mais flexibilidade de tempo e possibilidades de vivências de experiências significativas no lazer, sobretudo, pelos aspectos econômicos, políticos, culturais e organizacionais envolvidos. A autogestão do lazer parece não poder ser diretamente associada à autogestão do trabalho dos nômades digitais, já que outros elementos entram em cena, para além da opção pessoal em si.

This qualitative study aimed to investigate the informational content disseminated on the Movimento Nômades Digitais website, seeking to understand the leisure-work self-management processes in this lifestyle. Exploratory research was based on document analysis and case study. Results point to some paradoxes in the balance between the forms of conception of work self-management and the possible resonances in leisure self-management. These changes in the style of work may not represent, equally, more flexibility of time and possibilities of living meaningful experiences in leisure, due to the economic, political, cultural and organizational aspects involved. The self-management of leisure does not seem to be directly associated with the self-management of work by digital nomads, since other elements come into play, in addition to the personal option itself.

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O objetivo deste estudo foi associar a percepção de barreiras para atividade física no lazer (AFL) com o status de peso de trabalhadores industriários. Participaram 885 trabalhadores de ambos os sexos (515 mulheres). Além das barreiras à AFL, foram analisados o IMC auto referido e variáveis sociodemográficas. Estratificadas pelo status de peso, motivos como falta de interesse em praticar (p = 0,004), falta de habilidades físicas (p = 0,044), preocupação com a aparência durante a prática (p < 0,001) e medo de lesionar-se (p = 0,002) foram significantemente mais frequentes entre os obesos, em comparação aos eutróficos. Ainda, quanto maior o IMC de mulheres, mais barreiras para AFL são percebidas (r = 0,119; p = 0,009). Concluiu-se que a composição corporal é um fator que está associado às AFL de trabalhadores obesos. Além disso, em mulheres, o impacto da relação entre a percepção de barreiras e o status de peso parece maior.

The aim of this study was to associate the perception of barriers to leisure-time physical activity (LPA) with the industrial worker's weight status. 885 workers of both sexes (515 women) participated. In addition to barriers to AFL, self-reported BMI and sociodemographic variables were analyzed. Stratified by weight status, reasons such as lack of interest in practicing (p = 0.004), lack of physical skills (p = 0.044), concern with appearance during practice (p < 0.001) and fear of injury (p = 0.002) were significantly more frequent among obese compared to eutrophic individuals. Also, the higher the BMI of women, the more barriers to AFL are perceived (r = 0.119; p = 0.009). Is the body composition of obese workers associated with the constraints to physical activity leisure? Furthermore, in women, he impact of the relationship between perceived barriers and weight status appears to be greater.

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A hipospadia é oresultado de falha no desenvolvimento em que não ocorre a fusão normal das dobras genitais e intumescência genital, o que causa desenvolvimento anormal da uretra peniana, do pênis, prepúcio e/ou escroto. O objetivodeste relato é descrever um caso de hipospadia peniana de um canino macho, sem raça definida (SRD), de oito meses deidade, atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural da Amazônia, na cidade de Belém/Pará, detalhando os procedimentos cirúrgico e anestésico utilizados para resolução do caso. Ao chegar ao hospital, o animal foi submetido ao exame físicoinicial no qual observou-se uma deformidade na região perianal por onde drenava a urina e uma abertura na região prepucial. A partir disso, foi solicitada a uretrocistografia retrógrada para complemento diagnóstico da hipospadia e seu comprometimento ao sistema urinário interno. Diante disso, foi realizado procedimento cirúrgico reconstrutivo e orquiectomia terapêutica, alcançando permitindoa resolução do caso e a recuperação completa do animal. Considerando que essa deformidade impossibilita a capacidadesexual generandi, a resolução recomendada é a cirúrgica, na qual o prognóstico é bom, possibilitando qualidade de vida ao animal.(AU)

Hypospadias is the result of developmental failure where normal fusion of the genital folds and genital tumescence does not occur, which causes abnormal development of the penile urethra, penis, foreskin and/or scrotum. The objective of this report is to describe a case of penile hypospadias in an eight-month-old male mixed breed (SRD) canine, treated at the Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Amazônia, in the city of Belém/Pará, detailing the procedures surgical and anesthetic used for resolution of the case. Upon arrival at the hospital, the animal underwent an initial physical examination in which a deformity was observed in the perianal region through which urine drained and an opening in the preputial region. From this, a retrograde urethrocystography was requested to complement the diagnosis of hypospadias and its commitment to the internal urinary system. In view of this, a reconstructive surgical procedure and therapeutic orchiectomy were performed, allowing the resolution of the case and the complete recovery of the animal. Considering that this deformity prevents the sexual capacity generandi, the recommended resolution is surgery, in which the prognosis is good, allowing quality of life for the animal.(AU)

La hipospadias es el resultado de una falla en el desarrollo donde no ocurre la fusión normal de los pliegues genitales y la tumescencia genital, lo que provoca un desarrollo anormal de la uretra peneana, el pene, el prepucio y/o el escroto. El objetivo de este relato es describir un caso de hipospadias peneana en un canino macho mestizo (SRD) de ocho meses de edad, atendido en el Hospital Veterinario de la Universidad Federal Rural de Amazônia, en la ciudad de Belém/Pará, detallando los procedimientos quirúrgicos y anestésicos utilizados para la resolución del caso. A su llegada al hospital, el animal fue sometido a un examen físico inicial en el que se observó una deformidad en la región perianal por donde salía la orina y una abertura en la región prepucial. A partir de ello se solicitó cistouretrografía retrógrada para complementar el diagnóstico de hipospadias y su afectación en el sistema urinario interno. Ante esto, se realizó un procedimiento quirúrgico reconstructivo y orquiectomía terapéutica, que permitió la resolución del caso y la recuperación completa del animal. Teniendo en cuenta que esta deformidad imposibilita la capacidadgeneradi sexual, la resolución recomendada es la cirugía, en la que el pronóstico es bueno, permitiendo calidad de vida para el animal.(AU)

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OBJECTIVE: Reporting the experience of use of the PLISSIT model as tool for the nursing care of breast cancer survivors with sexual dysfunction. METHOD: case study developed from January to August 2017, in the outpatient mastology clinic and sexuality service of a maternity in Fortaleza, Ceará, Brazil, with 15 breast cancer survivors. RESULTS: sexual counseling sessions were conducted using the PLISSIT model to address sexual issues, highlighting the particularities of women who experience survival after the treatment of breast cancer. FINAL CONSIDERATIONS: the model used in the practice of nursing care is customary and allows identifying issues experienced by women, as it has easy availability and practicality for use by nursing professionals, helping to address sexual matters with greater tranquility.

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ABSTRACT Objective: Reporting the experience of use of the PLISSIT model as tool for the nursing care of breast cancer survivors with sexual dysfunction. Method: case study developed from January to August 2017, in the outpatient mastology clinic and sexuality service of a maternity in Fortaleza, Ceará, Brazil, with 15 breast cancer survivors. Results: sexual counseling sessions were conducted using the PLISSIT model to address sexual issues, highlighting the particularities of women who experience survival after the treatment of breast cancer. Final considerations: the model used in the practice of nursing care is customary and allows identifying issues experienced by women, as it has easy availability and practicality for use by nursing professionals, helping to address sexual matters with greater tranquility.

RESUMEN Objetivo: Informar la experiencia del uso del modelo PILSET como herramienta de cuidado de enfermería para sobrevivientes de cáncer de mama con disfunción sexual. Método: relato de experiencia desarrollado de enero a agosto de 2017, realizado en el ambulatorio de mastología junto con el servicio de sexualidad de una maternidad-escuela de Fortaleza, Ceará, Brasil, con 15 sobrevivientes de cáncer de mama. Resultados: se realizaron sesiones de asesoramiento sexual, utilizando el modelo PILSET para trabajar cuestiones sexuales, destacando las particularidades de la mujer que vive la sobrevida tras el tratamiento del cáncer de mama. Consideraciones finales: el modelo utilizado en la práctica del cuidado de enfermería es usual y permite identificar cuestiones vivenciadas por la mujer, pues es una herramienta de fácil disponibilidad y practicidad para profesionales de enfermería, ayudando a abordar cuestiones sexuales con mayor tranquilidad.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência do uso do modelo PILSET como ferramenta de cuidado de enfermagem para sobreviventes de câncer de mama com disfunção sexual. Método: relato de experiência desenvolvido de janeiro a agosto de 2017, realizado no ambulatório de mastologia em conjunto com o serviço de sexualidade de uma maternidade-escola de Fortaleza, Ceará, Brasil, com 15 sobreviventes de câncer de mama. Resultados: realizaram-se sessões de aconselhamento sexual, utilizando o modelo PILSET para trabalhar questões sexuais, destacando as particularidades da mulher que vivencia a sobrevida após o tratamento de câncer de mama. Considerações finais: o modelo utilizado na prática de cuidado de enfermagem é usual e permite identificar questões vivenciadas pela mulher, pois é uma ferramenta de fácil disponibilidade e praticidade para profissionais de enfermagem, auxiliando abordar questões sexuais com maior tranquilidade.

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Este estudo objetivou caracterizar a formação e atuação profissional de instrutores de atividades de aventura na natureza atuantes em Florianópolis (SC). Realizou-se uma pesquisa descritiva, com abordagens qualitativa e quantitativa. Participaram 22 instrutores de atividades de aventura na natureza. As informações foram coletadas por meio de um questionário contendo perguntas mistas e analisadas por intermédio da estatística descritiva e da técnica de análise de conteúdo. A média de idade dos instrutores é de 39,5±12,1 anos, sendo a maioria do sexo masculino (18). A maioria tem ensino médio (9) ou superior (9) e participaram de cursos de aperfeiçoamento nos últimos cinco anos (13). As vivências práticas são, prioritariamente, apontadas como formação considerada necessária para atuar na área. A maioria mostra-se satisfeito com a atuação na área (18), porém desempenham outras atividades profissionais (13).

This study aimed to characterize the training and professional performance of instructors of adventure activities in nature acting in Florianópolis (SC). A descriptive research was carried out, with qualitative and quantitative approaches. 22 instructors participated in adventure activities in nature. The information was collected through a questionnaire containing mixed questions and analyzed through descriptive statistics and the technique of content analysis. The mean age of instructors is 39.5 ± 12.1 years, the majority being male (18). Most have a high school (9) or higher (9) and have attended further education courses in the last five years (13). Practical experiences are, as a matter of priority, identified as training deemed necessary to work in the area. Most are satisfied with the performance in the area (18), but they do other professional activities (13).

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RESUMO O estudo buscou analisar os indicadores dos gastos público e privado no Brasil e países selecionados no período de 2000 a 2014. Foram acessadas bases de domínio público de diferentes fontes via internet. Os indicadores referentes aos gastos públicos em saúde decresceram ou não apresentaram aumento e os referentes aos gastos privados mantiveram-se estáveis. O Brasil foi o país com menor participação do gasto público em saúde, diferentemente do que ocorreu em países com sistemas de saúde similares, universais e públicos. Os dados demonstraram que o gasto com a saúde privada é relevante no orçamento familiar. Tais achados apontam para uma redução do papel do Estado como provedor e financiador das ações e serviços públicos de saúde. Como resultado das medidas de austeridade, percebeu-se queda nos gastos com saúde, por exemplo, na porcentagem do Produto Interno Bruto dedicado à saúde, estabilizada ou diminuída ligeiramente em países da Europa. No Brasil, com a implantação do 'novo regime fiscal', espera-se que os gastos públicos com saúde apresentem maior redução, dada a severidade da política de austeridade.

ABSTRACT The study sought to analyze the indicators of public and private spending in Brazil and selected countries from 2000 to 2014. Public domain databases from different sources obtained through the Internet were accessed. The indicators related to public health expenditures decreased or did not increase and those related to private spending remained stable. Brazil was the country with the lowest share of public health spending, differently from what occurred in countries with similar, universal and public health systems. The data showed that spending on private health is relevant in the family budget. These findings point to a reduction of the role of the State as provider and financier of public health actions and services. As a result of the austerity measures, a decline in health spending was perceived, for example, in the percentage of Gross Domestic Product devoted to health, stabilized or slightly decreased in European countries. In Brazil, with the implementation of the 'new fiscal regime', public health expenditures are expected to decline more, given the severity of the austerity policy.

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Objetivou-se conhecer as atividades promovidas a crianças de um Grupo de Psicologia em um centro de saúde de Florianópolis (SC); oportunizar a vivência de jogos cooperativos e investigar seus desdobramentos na promoção da saúde. Configurou-se como pesquisa de campo, descritivo-exploratória, com abordagem qualitativa, utilizando-se de entrevistas, realizadas após três encontros para vivência dos jogos cooperativos, além da visita a um espaço lúdico interativo. Participaram sete crianças e a profissional responsável pelo grupo. Os resultados apontam a aceitabilidade dos jogos cooperativos pelos investigados, os quais podem possibilitar uma percepção de mudança em seus comportamentos e ações com relação a si mesmas e aos outros. Salienta-se o repensar sobre as estratégias com o "cuidado", promovendo por meio da humanização efetiva, a possibilidade de uma atenção plena, para além das necessidades biológicas.

The current study aim to understand the activities promoted for children of a psychology group in a health center of Florianópolis (SC); offer the experience of cooperative games and investigate the consequences on health promotion. This field research has configured itself as a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, using interviews, carried out after three meetings to experience of cooperative games, in addition to a visit in an interactive play area. Participated in this research seven children and the professional responsible for the group. The results indicate the acceptability of cooperative games for the investigated, which can enable a perception of change in their behaviors and actions in relation to themselves and others. In this regard is necessary to rethink about strategies with the "care", which will promote, through the effective humanization, the possibility of a full treatment to supply not only their biological needs.

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OBJECTIVE: to analyze the contribution of clinical nursing care to the mother who has recently given birth with immediate postpartum pain based on the Kolcaba's Theory of Comfort. METHOD: qualitative study by the research-care method. Three nurses, who provided care for women in the immediate puerperium as caregiver-researchers and 30 postpartum women, were admitted to a public maternity hospital. A semi-structured interview was used for data collection, from which the thematic analysis of the content was carried out. RESULTS: nursing care with influences from the biomedical model was observed, but it expresses concern when being cared for. It offers administration of medications, guidelines and non-pharmacological measures for pain relief. FINAL CONSIDERATIONS: nursing care based on the Theory of Comfort contributed to pain relief in the immediate puerperium.

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Este estudo objetivou analisar as percepções de 11 idosos sobre aspectos socioambientais relacionados à prática de atividades de aventura na natureza. Trata-se de uma investigação de campo, descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa dos dados. Após uma intervenção prática com duas atividades de aventura na natureza ­ stand up paddle e trilha ­ os dados da pesquisa foram obtidos por meio da aplicação de uma entrevista semiestruturada, elaborada especificamente para esta investigação. As informações coletadas foram organizadas no software NVivo, versão 10.0, e analisadas descritivamente, por meio de elementos da técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontam que os idosos perceberam o estabelecimento de relações sociais positivas durante a intervenção prática, seja entre os participantes ou com os instrutores. quanto às reflexões sobre as questões ambientais foram mencionados aspectos amplos, como degradação, conservação, comportamento, sentimentos e ações relacionadas à natureza; e aspectos pontuais, como desmatamento, poluição e falta de água.

This paper aims to analyze the perceptions of social and environmental aspects related to the practice of adventure activities in nature of 11 elderly participants. It is a descriptive exploratory field search with qualitative approach. After a practical intervention of two adventure activities in nature ­ stand up paddle and trail ­ the survey data were obtained by a semi-structured interview, designed specifically for this research. The information collected were organized in NVivo software, version 10.0, and analyzed descriptively by the technique of content analysis. The results show that the participants have the perception of the establishment of positive social relations during the practice intervention, either between the participants or the instructors. About the environmental issues considerations, the participants mentioned several aspects as degradation, conservation, behavior, feelings and actions related to nature; and punctual aspects, such as deforestation, pollution and water shortage.

Este estudio tuvo como objetivo analizar las percepciones de 11 personas de edad avanzada en los aspectos sociales y ambientales relacionados con la práctica de actividades de aventura en la naturaleza. Es una investigación exploratoria descriptiva con enfoque cualitativo. Después de una intervención práctica con dos actividades de aventura en la naturaleza ­ stand up paddle y pista ­ los datos se obtuvieron mediante la aplicación de una entrevista semi-estructurada, diseñada específicamente para esta investigación. La información se organizó en el software NVivo, versión 10.0, y se analizaron a través de la técnica de análisis de contenido. Los resultados muestran que los ancianos se han dado cuenta del establecimiento de relaciones sociales positivas durante la intervención práctica, sea entre participantes o entre instructores. Las reflexiones sobre las cuestiones ambientales tratan aspectos generales de degradación, conservación, comportamiento, sentimientos y acciones relacionadas a la naturaleza; y puntual, como deforestación, contaminación y falta de agua.

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The evolution of the epidemic of HIV in Brazil has especially affected women, and the controlof mother-to-child transmission of HIV (MTCT) has been a new challenge to be faced. Thisstudy assessed the compliance with the algorithm recommended by the Ministry of Health(MH) for diagnosing the children born to HIV-positive mothers, followed-up in the RegionalCentral Laboratory of the Instituto Adolfo Lutz of São José do Rio Preto-X, and to evaluate theoccurrence of mother-to-child transmission. This cross-sectional descriptive study collecteddata on the CD4+ T-cell count and viral load System for Controlling Laboratory Examinations(SISCEL) and System for Hospital Management (SIGH) from January 2009 to December 2014.In this period, 265 children were registered, being 141 (53.2%) male and 124 (46.8%) female; andonly 217 (81.9%) complied with the algorithm recommended by the MH. The mean prevalenceof MTCT was 5.9%. Despite the efforts exerted by the MH, the HIV algorithm noncompliancestill occurs, and the vertical transmission rate is higher than 2%. These data reinforce the need tointensify the surveillance, to improve the information and the follow-up of pregnant women, andto rescue those responsible who do not strictly comply with the algorithm proposed by the MH.

A epidemia do HIV no Brasil tem afetado de maneira especial as mulheres e trouxe, comoum novo desafio a ser enfrentado, o controle da transmissão vertical (TV) do HIV. O objetivodeste estudo foi de avaliar o cumprimento ao algoritmo preconizado pelo Ministério da Saúde(MS) no diagnóstico de crianças nascidas de mães HIV positivas, acompanhadas no Centro deLaboratório Regional Instituto Adolfo Lutz de São José do Rio Preto-X, e avaliar a ocorrência deTV. Foram coletados dados do Sistema de Informação e Gestão Hospitalar (SIGH) e do Sistemade Controle de Exames Laboratoriais da Rede Nacional de Contagem de Linfócitos T CD4+ eCarga Viral (SISCEL) no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014. Foram cadastradas265 crianças, 141 (53,2%) eram do sexo masculino e 124 (46,8%) feminino. Destas, 217 (81,9%)completaram o algoritmo preconizado pelo MS. A média da prevalência de TV foi de 5,9%.Apesar dos esforços do MS, há descumprimento no algoritmo e a taxa de TV é maior que ameta de 2%. Os dados reforçam a necessidade de intensificar a vigilância, melhorar a informaçãoe acompanhamento de gestantes e resgate dos responsáveis que não cumprem o algoritmo do MS.

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RESUMO

The evolution of the epidemic of HIV in Brazil has especially affected women, and the control of mother-to-child transmission of HIV (MTCT) has been a new challenge to be faced. This study assessed the compliance with the algorithm recommended by the Ministry of Health (MH) for diagnosing the children born to HIV-positive mothers, followed-up in the Regional Central Laboratory of the Instituto Adolfo Lutz of São José do Rio Preto-X, and to evaluate the occurrence of mother-to-child transmission. This cross-sectional descriptive study collected data on the CD4+ T-cell count and viral load System for Controlling Laboratory Examinations (SISCEL) and System for Hospital Management (SIGH) from January 2009 to December 2014. In this period, 265 children were registered, being 141 (53.2%) male and 124 (46.8%) female; and only 217 (81.9%) complied with the algorithm recommended by the MH. The mean prevalence of MTCT was 5.9%. Despite the efforts exerted by the MH, the HIV algorithm noncompliance still occurs, and the vertical transmission rate is higher than 2%. These data reinforce the need to intensify the surveillance, to improve the information and the follow-up of pregnant women, and to rescue those responsible who do not strictly comply with the algorithm proposed by the MH.

A epidemia do HIV no Brasil tem afetado de maneira especial as mulheres e trouxe, como um novo desafio a ser enfrentado, o controle da transmissão vertical (TV) do HIV. O objetivo deste estudo foi de avaliar o cumprimento ao algoritmo preconizado pelo Ministério da Saúde(MS) no diagnóstico de crianças nascidas de mães HIV positivas, acompanhadas no Centro de Laboratório Regional Instituto Adolfo Lutz de São José do Rio Preto-X, e avaliar a ocorrência de TV. Foram coletados dados do Sistema de Informação e Gestão Hospitalar (SIGH) e do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais da Rede Nacional de Contagem de Linfócitos T CD4+ e Carga Viral (SISCEL) no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014. Foram cadastradas265 crianças, 141 (53,2%) eram do sexo masculino e 124 (46,8%) feminino. Destas, 217 (81,9%) completaram o algoritmo preconizado pelo MS. A média da prevalência de TV foi de 5,9%. Apesar dos esforços do MS, há descumprimento no algoritmo e a taxa de TV é maior que a meta de 2%. Os dados reforçam a necessidade de intensificar a vigilância, melhorar a informação e acompanhamento de gestantes e resgate dos responsáveis que não cumprem o algoritmo do MS.

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ABSTRACT Objective: to analyze the contribution of clinical nursing care to the mother who has recently given birth with immediate postpartum pain based on the Kolcaba's Theory of Comfort. Method: qualitative study by the research-care method. Three nurses, who provided care for women in the immediate puerperium as caregiver-researchers and 30 postpartum women, were admitted to a public maternity hospital. A semi-structured interview was used for data collection, from which the thematic analysis of the content was carried out. Results: nursing care with influences from the biomedical model was observed, but it expresses concern when being cared for. It offers administration of medications, guidelines and non-pharmacological measures for pain relief. Final considerations: nursing care based on the Theory of Comfort contributed to pain relief in the immediate puerperium.

RESUMEN Objetivo: analizar la contribución del cuidado clínico de enfermería a la puérpera con dolor en el posparto inmediato, fundamentado en la teoría del confort de Kolcaba. Método: estudio cualitativo, por el método de investigación-cuidado. Participaron tres enfermeras que prestan cuidados a la mujer en puerperio inmediato, como investigadoras-cuidadoras y 30 puérperas, en el posparto inmediato, internadas en una maternidad pública. Se utilizó entrevista semiestructurada para recolección de datos, de los cuales se procedió el análisis temático de contenido. Resultados: se observó la realización de un cuidado de enfermería con influencias del modelo biomédico, pero que expresa preocupación por el cuidado, ofrece administración de medicamentos, orientaciones y medidas no farmacológicas para el alivio del dolor. Consideraciones finales: el cuidado de enfermería fundamentado en la teoría del confort contribuyó para alivio del dolor en el puerperio inmediato.

RESUMO Objetivo: analisar a contribuição do cuidado clínico de enfermagem à puérpera com dor no pós-parto imediato, fundamentado na teoria do conforto de Kolcaba. Método: estudo qualitativo, pelo método de pesquisa-cuidado. Participaram três enfermeiras que prestam cuidados à mulher em puerpério imediato, como pesquisadoras-cuidadoras e 30 puérperas, no pós-parto imediato, internadas em uma maternidade pública. Utilizou-se entrevista semiestruturada para coleta de dados, dos quais procedeu-se a análise temática de conteúdo. Resultados: observou-se a realização de um cuidado de enfermagem com influências do modelo biomédico, porém, que expressa preocupação ao ser cuidado, oferece administração de medicações, orientações e medidas não farmacológicas para o alívio da dor. Considerações finais: o cuidado de enfermagem fundamentado na teoria do conforto contribuiu para alívio da dor no puerpério imediato.

Assuntos

RESUMO

The evolution of the epidemic of HIV in Brazil has especially affected women, and the control of mother-to-child transmission of HIV (MTCT) has been a new challenge to be faced. This study assessed the compliance with the algorithm recommended by the Ministry of Health (MH) for diagnosing the children born to HIV-positive mothers, followed-up in the Regional Central Laboratory of the Instituto Adolfo Lutz of São José do Rio Preto-X, and to evaluate the occurrence of mother-to-child transmission. This cross-sectional descriptive study collected data on the CD4+ T-cell count and viral load System for Controlling Laboratory Examinations (SISCEL) and System for Hospital Management (SIGH) from January 2009 to December 2014. In this period, 265 children were registered, being 141 (53.2%) male and 124 (46.8%) female; and only 217 (81.9%) complied with the algorithm recommended by the MH. The mean prevalence of MTCT was 5.9%. Despite the efforts exerted by the MH, the HIV algorithm noncompliance still occurs, and the vertical transmission rate is higher than 2%. These data reinforce the need to intensify the surveillance, to improve the information and the follow-up of pregnant women, and to rescue those responsible who do not strictly comply with the algorithm proposed by the MH.(AU)

A epidemia do HIV no Brasil tem afetado de maneira especial as mulheres e trouxe, como um novo desafio a ser enfrentado, o controle da transmissão vertical (TV) do HIV. O objetivo deste estudo foi de avaliar o cumprimento ao algoritmo preconizado pelo Ministério da Saúde(MS) no diagnóstico de crianças nascidas de mães HIV positivas, acompanhadas no Centro de Laboratório Regional Instituto Adolfo Lutz de São José do Rio Preto-X, e avaliar a ocorrência de TV. Foram coletados dados do Sistema de Informação e Gestão Hospitalar (SIGH) e do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais da Rede Nacional de Contagem de Linfócitos T CD4+ e Carga Viral (SISCEL) no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014. Foram cadastradas265 crianças, 141 (53,2%) eram do sexo masculino e 124 (46,8%) feminino. Destas, 217 (81,9%) completaram o algoritmo preconizado pelo MS. A média da prevalência de TV foi de 5,9%. Apesar dos esforços do MS, há descumprimento no algoritmo e a taxa de TV é maior que a meta de 2%. Os dados reforçam a necessidade de intensificar a vigilância, melhorar a informação e acompanhamento de gestantes e resgate dos responsáveis que não cumprem o algoritmo do MS.(AU)

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Abstract Introduction: Ultrasound is an emerging method for assessing lung congestion but is still seldom used. Lung congestion is an important risk of cardiac events and death in end-stage renal disease (ESRD) patients on hemodialysis (HD). Objective: We investigated possible variables associated with lung congestion among diabetics with ESRD on HD, using chest ultrasound to detect extracellular lung water. Methods: We studied 73 patients with diabetes as the primary cause of ESRD, undergoing regular HD. Lung congestion was assessed by counting the number of B lines detected by chest ultrasound. Hydration status was assessed by bioimpedance analysis and cardiac function by echocardiography. The collapse index of the inferior vena cava (IVC) was measured by ultrasonography. All patients were classified according to NYHA score. Correlations of the number of B lines with continuous variables and comparisons regarding the number of B lines according to categorical variables were performed. Multivariate linear regression was used to test the variables as independent predictors of the number of B lines. Results: None of the variables related to hydration status and cardiac function were associated with the number of B lines. In the multivariate analysis, only the IVC collapse index (b = 45.038; p < 0.001) and NYHA classes (b = 13.995; p = 0.006) were independent predictors of the number of B lines. Conclusion: Clinical evaluation based on NYHA score and measurement of the collapsed IVC index were found to be more reliable than bioimpedance analysis to predict lung congestion.

Resumo Introdução: A ultrassonografia é um método emergente e ainda raramente utilizado na avaliação da congestão pulmonar. A congestão pulmonar é um importante fator de risco para eventos cardíacos e óbito entre pacientes com doença renal terminal (DRT) em hemodiálise (HD). Objetivo: Foram investigadas as possíveis variáveis associadas a congestão pulmonar em indivíduos diabéticos com DRT em HD, utilizando a ultrassonografia torácica para detectar água extracelular nos pulmões. Métodos: Foram estudados 73 pacientes com diabetes como causa primária de DRT submetidos a HD regular. A congestão pulmonar foi avaliada pela contagem do número de linhas B detectadas por ultrassonografia torácica. O estado de hidratação foi avaliado por análise de bioimpedância e a função cardíaca por ecocardiografia. O índice de colabamento da veia cava inferior (VCI) foi medido por ultrassonografia. Todos os pacientes foram classificados segundo a escore da NYHA. Foram analisadas as correlações entre o número de linhas B e variáveis contínuas e as comparações entre o número de linhas B em relação às variáveis categóricas. Regressão linear multivariada foi utilizada para testar as variáveis enquanto preditores independentes do número de linhas B. Resultados: Nenhuma das variáveis relacionadas a estado de hidratação e função cardíaca apresentou associação com o número de linhas B. Na análise multivariada, apenas o índice de colabamento da VCI (b = 45,038; p < 0,001) e as classes da NYHA (b = 13,995; p = 0,006) foram preditores independentes do número de linhas B. Conclusão: A avaliação clínica baseada na classificação da NYHA e na medição do índice de colabamento da VCI foram mais confiáveis do que a análise de bioimpedância para predizer congestão pulmonar.

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Este estudo tem como objetivo analisar a percepção de competências de instrutores de atividades de aventura na natureza atuantes em Florianópolis/SC. Realizou-se uma pesquisa descritivo-exploratória e quantitativa. Participaram 22 instrutores (18 do sexo masculino e quatro do feminino), com idade média de 39,5±12,1 anos. Utilizou-se um questionário validado para este estudo, contendo 27 perguntas baseadas no modelo de competência profissional de Cheetham e Chivers (1996, 1998) e na norma 15285 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (2005) sobre as competências necessárias aos instrutores. Para analisar os dados, aplicou-se a estatística descritiva. A maioria dos instrutores percebe dominar totalmente as competências cognitivas, funcionais, sociais, éticas e fatores relacionados (metacompetências, personalidade, reflexão, avaliação, empreendedorismo). Contudo, em todas há pelo menos um instrutor que percebe dominá-las parcialmente e há um que percebe não dominar duas competências funcionais relativas à segurança dos participantes. Um instrutor também acredita não dominar a capacidade de empreender(AU)

This study analyzes nature adventure activities instructors' views on competences of in the city of Florianópolis, Brazil. Descriptive-exploratory and quantitative research was carried out, including 22 instructors (18 males and four females) with a mean age of 39.5±12.1 years. The study used a validated questionnaire with 27 items based on the model of professional competence of Cheetham and Chivers (1996, 1998) and on Standard 15285 of the Brazilian Association of Technical Standards (2005) on instructors' skills needs. Data were analyzed through descriptive statistics. Most instructors think they fully master cognitive, functional, social, ethical and related factors (meta-competencies, personality, reflection, evaluation, entrepreneurship). However, according to instructors themselves, for each of those competencies one instructor masters them only partially and one masters two functional skills on participants' safety. One instructor also believes that he or she does not master the entrepreneurship skill(AU)

Este estudio tiene como objetivo analizar la percepción de competencias de instructores de actividades de aventura en la naturaleza que actúan en Florianópolis (SC). Se realizó una investigación descriptivo-exploratoria y cuantitativa. Participaron 22 instructores (18 del sexo masculino y cuatro del femenino) con edad media de 39,5 ± 12,1 años. Se utilizó un cuestionario validado para este estudio, con 27 preguntas basadas en el modelo de competencia profesional de Cheetham y Chivers (1996, 1998) y en la norma 15285 de la Asociación Brasileña de Normas Técnicas (2005) sobre competencias necesarias para instructores. Para analizar los datos, se aplicó la estadística descriptiva. La mayoría de los instructores cree que domina totalmente las competencias cognitivas, funcionales, sociales, éticas y factores relacionados (metacompetencias, personalidad, reflexión, evaluación, emprendedurismo). Sin embargo, en todas hay al menos un instructor que cree dominarlas parcialmente y hay uno que no cree dominar dos competencias funcionales relacionadas a la seguridad de los participantes. Un instructor también cree no dominar la capacidad de emprender(AU)

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