RESUMO
BACKGROUND: The presence of an adequate zone of keratinized tissue has been associated with implant health. This study evaluated the increasing of the zone of keratinized tissue using dense polytetrafluoroethylene (d-PTFE) membranes over extraction sites, without primary closure. MATERIALS AND METHODS: Fifteen sites received d-PTFE membranes. The control sites received no membranes. All cases were sutured with no attempt to achieve primary closure. Before surgery, initial measurements of buccal and lingual keratinized tissue were taken from the mucogingival line (MGL) to the most coronal gingival margins. Final measurements were taken from the buccal MGL to the lingual MGL, 60 and 90 days after extractions. RESULTS: In the test group, a mean increase in the zone of keratinized tissue of 7.06 ± 2.63 mm and 6.6 ± 2.84 mm was observed in 60 and 90 days, respectively. In the control group, a mean increase of 2.46 ± 1.59 mm and 1.40 ± 1.40 mm was observed in 60 and 90 days, respectively. CONCLUSION: Nonexpanded d-PTFE membranes can predictably be used to increase the zone of keratinized tissue in preparation to implant placement.
Assuntos
Queratinas/metabolismo , Politetrafluoretileno , Alvéolo Dental/fisiopatologia , Regeneração Óssea/fisiologia , Gengiva/fisiopatologia , Humanos , Membranas , Extração Dentária/efeitos adversos , Extração Dentária/métodosRESUMO
Objetivo: Comparar a rugosidade de superfície da porcelana glazeada com a obtida a partir de diferentes sistemas de acabamento e polimento, após simulação de desgaste com ponta diamantada. Metodologia: Cinquenta corpos de prova (CP) constituídos de discos cerâmicos (6 mm x 2 mm) foram utilizados. Após glazeamento de todos os espécimes selecionou-se aleatoriamente 10 CP para o grupo controle. Os demais foram submetidos a desgaste com pontas diamantadas (12 e 8 micrômetros) para simular o ajuste oclusal. O repolimento foi realizado com os diferentes sistemas de acabamento e polimento e divididos em grupos de 10 espécimes cada: G1 - pontas montadas diamantadas Komet; G2 - borrachas abrasivas Komet; G3 - pontas Ceramisté (Shofu); G4 - pontas Enhance para acabamento em resinas compostas. Para a leitura de rugosidade, cada CP recebeu 4 marcações que orientaram o curso das leituras. A ponta analisadora do rugosímetro percorreu um espaço de 2,5mm em cada leitura no padrão Ra. Em seguida, os CP foram submetidos a uma seqüência de polimento com discos de feltro e pastas para polimento. Os valores de rugosidade após este procedimento foram registrados em novos grupos: G1P - pontas montadas diamantadas Komet + polimento adicional; G2P - borrachas abrasivas Komet + polimento adicional; G3P - pontas Ceramisté + polimento adicional; G4P - pontas Enhance + polimento adicional. A comparação dos valores de rugosidade foi realizada pela análise de variância (ANOVA) seguida por comparações múltiplas (Tukey). Resultados: Os grupos: controle (0,34 ± 0,05 micrômetros), G3 (0,42 ± 0,06 micrômetros), G1P (0,31 ± 0,04 micrômetros), G3P (0,47 ± 0,10 micrômetros) e G4P (0,35 ± 0,08 micrômetros) não apresentaram diferença estatisticamente significante quando comparados entre si. Conclusão: Os sistemas de acabamento podem ser utilizados para a obtenção de rugosidade superficial semelhante ao glaze, permitindo ao clínico realizar o ajuste oclusal e repolimento, eliminando a necessidade de novas queimas.
Objective: To compare the surface roughness of auto-glazed porcelain and different systems for finishing and polishing, after simulated wear with a diamond bur. Methods: Fifty specimens consisting of ceramic discs (6 mm x 2 mm) were used. After auto-glazing all specimens, 10 specimens were randomly selected as the control group. The others discs were subjected to wear with diamond (12 and 8 microns) to simulate the occlusal adjustment. The repolishing procedure was carried out with different systems for finishing and polishing, and divided into groups of 10 specimens each, as follows: G1 - Komet diamond mounted burs, G2 - rubber abrasive Komet, G3 - Ceramisté soft polishers, G4 - Enhance polishers for finishing composites. To read the roughness values, each specimen has received four marks that guided the course of the readings. The tip of the rugosimeter analyzer scanned a distance of 2.5mm at each reading in the Ra standard. Then, the specimen underwent a sequence of polishing with felt disc and pastes. The roughness values after this procedure were reported in new groups: G1P - diamond mounted points Komet + additional polishing; G2P - rubber abrasive polishing Komet + additional; G3P - Ceramisté soft polishers + additional polishing; G4P - Enhance polishers + additional polishing. Comparison of roughness values was performed by analysis of variance (ANOVA) followed by multiple comparisons (Tukey). Results:The following groups control (0.34 ± 0.05 microns), G3 (0.42 ± 0.06 microns), G1P (0.31 ± 0.04 microns), G3P (0.47 ± 0.10 microns) and G4P (0.35 ± 0.08 microns) showed no statistically significant difference. Conclusion: The finishing systems can be used to obtain surface roughness similar to the auto-glaze surface roughness, allowing the clinician to perform occlusal adjustment and repolishing, eliminating the need for further appointments.
Assuntos
Cerâmica , Polimento Dentário , Porcelana Dentária , Restauração Dentária Permanente , Propriedades de Superfície , Brasil , Análise de Variância , Materiais DentáriosRESUMO
Objetivo: analisar a quantidade de energia luminosa que chega ao material cimentante durante a polimerização de uma peça protética. Metodologia: Foram confeccionados corpos de prova padronizados de cerômero e de porcelana, que mediam 1,4 cm de diâmetro cada. Os corpos de prova foram divididos em grupos conforme a sua espessura (1mm ou 1,5mm) e o tipo de material. Foi utilizado um radiômetro para analisar a intensidade luminosa que atravessou a peça e os resultados obtidos foram expressos em mw/cm². Para todos os grupos, foi utilizada a distância de 3mm entre o aparelho fotopolimerizador e os corpos de prova. A padronização desta distância foi baseada nos resultados obtidos quando o aparelho fotopolimerizador foi apoiado diretamente sobre a célula fotossensível do radiômetro (distância 0mm) e obteve-se um resultado médio de 852,13 ± 18,022mw/cm² e quando o aparelho fotopolimerizador foi afastado a uma distância de 3mm e a média obtida foi de 671,37±37,869 mw/cm². Resultados: Os resultados mostraram que a média do grupo de porcelana, com 1mm de espessura, foi de 222,20 ± 22,048 mw/cm². O grupo do cerômero com 1mm de espessura apresentou uma média de 156,70 ± 12,009 mw/cm², a porcelana com 1,5mm de espessura, apresentou uma média de 139,03 ± 8,385 mw/cm². Já, o grupo cerômero com 1,5mm, absorveu completamente a luz. Conclusão: o grupo da porcelana, com 1 mm de espessura, permitiu que parte da energia luminosa chegasse ao material cimentante durante a polimerização e que a intensidade do aparelho fotopolimerizador e o tempo de exposição durante a cimentação protética devem ser ajustados conforme o tipo e a espessura do material utilizado.
Objective: this study to analyze the amount of luminous energy that arrived at the cimentante material during the polymerization of a prosthetic part. Methods: Standardized bodies of test of resin composites and porcelain had been confectioned and measured 1,4 cm of diameter each. The test bodies had been divided in groups in agreement its thickness (1mm and 1,5mm) and the type of material. A radiometer was used to analyze the luminous intensity that crossed the part and the gotten results had been express in mw/cm². Were used in the distance of 3mm between the photopolimerizer device and the bodies of test. The standardization of this distance was based on the gotten results when the photopolimerizer device was supported directly on the photosensitive cell of the radiometer (distance 0mm) and got 852.13 ± 18.022 mw/cm² an average result of and when the photopolimerizer device was moved away to a distance from 3mm, the average lowered for 671,37 ± 37,869 mw/cm². Results: The results had shown that the average of the group of porcelain, with 1mm of thickness, was of 222,20 ± 22,048 mw/cm². The group of resin composite of 1mm of thickness presented a average of 156,70 ± 12,009 mw/cm², the porcelain with 1,5mm presented a average of 139,03 ± 8,385 mw/cm². Already, the resin composite group of 1,5mm, absorbed the light completely. Conclusion: the group of the porcelain, with 1 mm of thickness, allowed that it has left of the luminous energy arrived at the cimentated material during the polymerization and that the intensity of the photopolimerizer device and the time of exposition during the prosthetic face-hardenings must be adjusted in agreement to the type and the thickness of the used material.
Assuntos
Materiais Dentários/química , Porcelana Dentária , Cura Luminosa de Adesivos Dentários , Polimerização , Brasil , Análise de Variância , CimentaçãoRESUMO
The biologic principle of guided bone regeneration has been successfully used to prevent bone loss in extraction sites. This study comprises 420 cases of alveolar ridge maintenance in preparation for dental implant placements. Nonexpanded polytetrafluoroethylene membranes were positioned over all extraction sites and left intentionally exposed. Lyophilized mineralized bone allografts were used to prevent membrane collapse when buccal bone walls were lost. Membranes were removed at week 4. At the time of implant placements, all sites presented soft tissue compatibility with keratinized gingiva. The mucogingival junction position seemed to be preserved. Exposed nonexpanded polytetrafluoroethylene membranes associated, or not, with bone graft provide tissue formation suitable for implant placement.
Assuntos
Aumento do Rebordo Alveolar/métodos , Regeneração Óssea , Regeneração Tecidual Guiada Periodontal/métodos , Membranas Artificiais , Alvéolo Dental/cirurgia , Adulto , Idoso , Transplante Ósseo/métodos , Implantação Dentária Endóssea , Implantes Dentários para Um Único Dente , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Politetrafluoretileno , Adulto JovemRESUMO
A técnica de Regeneração Óssea Guiada (ROG) tem sido utilizada para favorecer a cicatrização do alvéolo e para modificar significativamente o processo de reabsorção do rebordo alveolar. A membrana de Politetrafluoretileno denso (d-PTFE) apresenta a vantagem de impedir a penetração bacteriana, mesmo quando exposta, apresentando ótimos resultados clínicos, principalmente após a exodontia. Este trabalho apresenta casos de manutenção de rebordos alveolares que foram avaliados clinicamente no momento da instalação de implantes osseointegráveis. Cem rebordos alveolares, em regiões de molares e pré-molares inferiores, que foram submetidos à exodontia e imediata instalação de membranas de d-PTFE, foram avaliados. As membranas foram adaptadas entre as paredes ósseas preservadas e o tecido gengival vestibular e lingual, 3 mm a 5 mm apicalmente as margens ósseas dos alvéolos. Os alvéolos que apresentaram perda da parede óssea vestibular foram preenchidos com osso liofilizado para evitar o colapso da membrana. As membranas foram mantidas nos alvéolos por um período de 28 dias. Durante o período de manutenção da membrana sobre o alvéolo, não foi observada inflamação dos tecidos adjacentes. Previamente à instalação dos implantes, as áreas tratadas foram avaliadas clinicamente. Todos os sítios apresentaram gengiva queratinizada, além de formação óssea suficiente para instalação de implantes osseointegráveis.
The biologic principle of guided bone regeneration has been successfully used to enhance bone formation. The dense polytetrafluoroethylene membrane (d-PTFE) resists the incorporation of bacteria into its structure and can be left exposed in the mouth with a low risk of infection, showing excellent clinical results after tooth extraction. This study presents cases of alveolar ridge maintenance evaluated prior to dental implant placement. One hundred cases of alveolar ridge maintenance using intentionally exposed d-PTFE membranes, immediately after tooth extraction, in single molars or bicuspids lower teeth, were evaluated. All sites received a membrane which was trimmed and placed over the extraction socket to cover at least 3 mm to 5 mm of the surrounding bone. In cases where the buccal bone wall was lost, lyophilized bone was used to prevent membrane collapse. Membranes were kept in place for 28 days. No signs of infection were observed. Prior to implant placement, treated areas were clinically evaluated. All sites showed satisfactory bone formation and normal keratinized gingival tissues with suitable conditions for implant placement.
Assuntos
Humanos , Regeneração Óssea , Politetrafluoretileno , Alvéolo DentalRESUMO
As próteses parciais removíveis tem sido amplamente utilizadas na Odontologia, no entanto os trabalhos publicados mostrando a associação entre este tipo de prótese e os implantes osseointegrados são raros na terapia com implantes. A combinação de implantes e restaurações fixas em pacientes parcialmente dentados nem sempre é possível de serem executados por razões anatômicas, médicas ou econômicas. Esse trabalho tem como objetivo apresentar u caso clínico de reabilitação bucal de um paciente idoso com prótese parcial removível retida por encaixes tipo ERA e conjunto barra-clipe cimentado sobre implantes osseointegrados.
Removable partial denture has been largely used in Dentistry practice. However, association between removable partial denture and osseointegrated implants is a rare prosthetic solution utilized in implant dentistry therapy. The combination of implants and fixed restorations in partially edentulous patients sometimes is difficult to implement. The contraindication can be based on anatomic, medical and economics factors. The objective of this work is to present a clinical case of oral rehabilitation of partially dentate aged patient using removable partial denture retained for ERA attachments and a clip-bar system cemented over osseointegrated implants.
Assuntos
Implantes Dentários , Prótese Parcial Removível , Odontologia GeriátricaRESUMO
This randomized, blinded study compared, contralaterally, the dimensions of supracrestal gingival tissue (SGT) in healthy human periodontium. Sulcular probing reaching the crestal bone was performed in 100 dental students (400 teeth [first molars and second premolars] and 1,600 sites). Contralateral measurements were statistically analyzed by one-way analysis of variance. SGT measurements ranged from 1.0 to 6.0 mm. Contralateral measurements showed no statistical difference (P = .096). Measurement of SGT contralaterally prior to crown lengthening or restorative procedures may dictate the needed amount of bone removal or tooth preparation into the sulcus.