RESUMO
ABSTRACT Background: A well-functioning vascular access is vital to patients on regular hemodialysis. Banding the access is indicated in high-flow-associated steal syndrome. It allows for the reduction of access flow while maintaining distal limb perfusion. Nonetheless, this procedure has some limitations as it can cause hemorrhage, infection, aneurysm formation, thrombosis of access in cases of overbanding, or otherwise insufficient reduction of vascular flow. Other surgical techniques to achieve the same benefit would be useful. Methods: We performed a modified banding technique without endovascular placement of the angioplasty balloon, which is a viable alternative to other techniques. This surgery was performed in patients on chronic dialysis with steal syndrome. Pre- and post-operative access flows were measured and resolution of symptoms was recorded. Primary patency rate was defined as the intervention-free access survival from the operative time. Results: We verified that this technique allowed for access flow reduction in all our six patients, with total resolution of symptoms in all patients. Primary patency rate at 12 months was 100%. No major complications were noted during our follow-up. Conclusions: This technique allows for correction of high-flow arteriovenous fistulas in an efficient and safe way, and can be a viable alternative to other banding procedures.
RESUMO Introdução: Um acesso vascular em bom funcionamento é vital para pacientes em hemodiálise regular. A bandagem do acesso é indicada na síndrome de roubo associada a alto fluxo. Permite a redução do fluxo de acesso enquanto mantém a perfusão distal do membro. No entanto, este procedimento tem algumas limitações, pois pode causar hemorragia, infecção, formação de aneurisma, trombose de acesso em casos de excesso de bandagem (overbanding) ou, de outra forma, redução insuficiente do fluxo vascular. Outras técnicas cirúrgicas para obter o mesmo benefício seriam úteis. Métodos: Foi realizada uma técnica de bandagem modificada sem colocação endovascular do balão de angioplastia, que é uma alternativa viável às outras técnicas. Esta cirurgia foi realizada em pacientes em diálise crônica com síndrome de roubo. Os fluxos de acesso pré e pós-operatório foram medidos e a resolução dos sintomas foi registrada. A taxa de permeabilidade primária foi definida como a sobrevivência do acesso livre de intervenção desde o tempo operatório. Resultados: Verificamos que essa técnica permitiu redução do fluxo de acesso em todos os nossos seis pacientes, com resolução total dos sintomas em todos os pacientes. A taxa de patência primária em 12 meses foi de 100%. Nenhuma complicação maior foi observada durante nosso acompanhamento. Conclusões: Esta técnica permite a correção de fístulas arteriovenosas de alto fluxo de forma eficiente e segura, podendo ser uma alternativa viável a outros procedimentos de bandagem.
Assuntos
Humanos , Derivação Arteriovenosa Cirúrgica , Reoperação , Grau de Desobstrução Vascular , Estudos Retrospectivos , Diálise Renal , Resultado do TratamentoRESUMO
BACKGROUND: A well-functioning vascular access is vital to patients on regular hemodialysis. Banding the access is indicated in high-flow-associated steal syndrome. It allows for the reduction of access flow while maintaining distal limb perfusion. Nonetheless, this procedure has some limitations as it can cause hemorrhage, infection, aneurysm formation, thrombosis of access in cases of overbanding, or otherwise insufficient reduction of vascular flow. Other surgical techniques to achieve the same benefit would be useful. METHODS: We performed a modified banding technique without endovascular placement of the angioplasty balloon, which is a viable alternative to other techniques. This surgery was performed in patients on chronic dialysis with steal syndrome. Pre- and post-operative access flows were measured and resolution of symptoms was recorded. Primary patency rate was defined as the intervention-free access survival from the operative time. RESULTS: We verified that this technique allowed for access flow reduction in all our six patients, with total resolution of symptoms in all patients. Primary patency rate at 12 months was 100%. No major complications were noted during our follow-up. CONCLUSIONS: This technique allows for correction of high-flow arteriovenous fistulas in an efficient and safe way, and can be a viable alternative to other banding procedures.
Assuntos
Derivação Arteriovenosa Cirúrgica , Humanos , Diálise Renal , Reoperação , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Grau de Desobstrução VascularRESUMO
This study aimed to evaluate if Parisoschoenus obesulus Casey only attacks naturally aborting coconuts and, consequently, is not a pest of young fruits of coconut tree. Aiming to test this hypothesis, inflorescences at diverse stages of physiological development were offered to individuals of P. obesulus. The results showed that only aborting fruits were colonized by P. obesulus corroborating the established hypothesis.
Assuntos
Cocos/parasitologia , Frutas/parasitologia , Gorgulhos/fisiologia , AnimaisRESUMO
Este estudo teve por objetivo avaliar se Parisoschoenus obesulus Casey só ataca frutos em processo de abortamento natural e, portanto, não é praga de frutos jovens do coqueiro. Para testar a hipótese, inflorescências em diversos estágios de desenvolvimento fisiológico foram oferecidas a indivíduos de P. obesulus. Os resultados mostraram que somente frutos abortivos foram colonizados por P. obesulus aceitando-se, portanto, a hipótese estabelecida.
This study aimed to evaluate if Parisoschoenus obesulus Casey only attacks naturally aborting coconuts and, consequently, is not a pest of young fruits of coconut tree. Aiming to test this hypothesis, inflorescences at diverse stages of physiological development were offered to individuals of P. obesulus. The results showed that only aborting fruits were colonized by P. obesulus corroborating the established hypothesis.
Assuntos
Animais , Cocos/parasitologia , Frutas/parasitologia , Gorgulhos/fisiologiaRESUMO
A broca do cacho do coqueiro, Homalinotus coriaceus (Gyllenhal), é uma praga limitante da produção de coco no Brasil, sendo que tanto as larvas como os adultos provocam a queda das flores femininas e dos frutos imaturos, pela interceptação do fluxo de seiva ou pela alimentação direta nas estruturas reprodutivas. Em virtude da escassez de informações sobre sua biologia, realizou-se esse trabalho com o objetivo de desenvolver uma metodologia mais adequada para a criação da praga em laboratório. Foram utilizados os parâmetros biológicos para avaliação e comparação dos sistemas de criação estudados.Toletes de cana-de-açúcar foram utilizados como substrato para alimentação dos adultos coletados no campo e obtenção dos ovos. As larvas foram criadas em três substratos alimentares no Laboratório de Entomologia da Embrapa-CPATC (Centro de Pesquisa Agropecuária dos Tabuleiros Costeiros), em Aracaju, SE. Os substratos alimentares estudados foram: o mesocarpo do coco, dieta para criação da broca dos citros e dieta para criação da broca do olho do coqueiro, sendo esta a que proporcionou o melhor desenvolvimento larval num menor tempo, com boa viabilidade, maior facilidade no preparo e manutenção.
Assuntos
Besouros/parasitologiaRESUMO
The black coconut bunch weevil, Homalinotus coriaceus (Gyllenhal), is an important coconut pest in Brazil, making the flowers and the immature fruits to fall down. Its biology is not well known and therefore efficient pest management in the field is difficult to obtain. Several biological aspects were evaluated in Aracaju SE at CPATC (Laboratório de Entomologia at Embrapa TabuleirosCosteiros), under 25 ± 2°C temperature, 70% RH and 12h photophase. Adults were collected in thefield and fed on sugar cane pieces, where females laid their eggs individually. Incubation period wasfrom six to 14 days. The larvae were reared in coconut mesocarp and their development lasted about 144 days, with five to seven instars. Pupal period was about 31 days and adult longevity reached 303 to 695 days for females and 246 to 635 days for males. The period from egg to adult was about 181,9 days for females and 188,5 for males. Morphological differences were observed on pupae and adults that can be used for sex determination. The females show two round and elevated structures in the ventral end of the abdomen during the pupal phase. In the adult phase, the abdomen tergite beforethe last covers the last one.
A broca do pedúnculo floral do coqueiro, Homalinotus coriaceus (Gyllenhal), é uma praga limitante à produção de coco no Brasil, provocando a queda das flores e dos frutos imaturos. Sua biologia é pouco conhecida o que tem dificultado a seu manejo adequado no campo. Dessa forma, foi realizado o estudo da biologia desse inseto no Laboratório de Entomologia da Embrapa Tabuleiros Costeiros - CPATC, em Aracaju, SE, à temperatura de 25 ± 2°C, umidade relativa de 70% e fotofase de 12h. Para alimentação e oviposição dos adultos coletados no campo foram utilizados toletes de cana-de-açúcar como substrato, nos quais as fêmeas colocaram ovos individualizados, cujo período de incubação variou de seis a 14 dias. As larvas foram criadas no mesocarpo de coco, desenvolvendo-se em 144 dias em média, passando porcinco a sete ínstares. O período pupal médio foi de 31 dias. A longevidade do adulto variou de 303 a 695 dias para fêmeas e de 246 a 635 dias para machos, sendo o ciclo de ovo a adulto de 181,9 dias para fêmeas e 188,5 para machos. Foram observadas diferenças morfológicas nas pupas e nos adultos, que podem ser utilizadas para separação dos sexos. Ao contrário dos machos, as fêmeas apresentam, na fase de pupa, duas estruturas arredondadas e elevadas situadas na face ventral e final do abdome e, na fase adulta, openúltimo tergito abdominal projeta-se sobre o último.