RESUMO
Se compara la eficacia analgésica y seguridad de Tramadol, con tres antiinflamatorios no esteroides en el control del dolor postoperatorio. Un total de 160 pacientes sometidas a histerectomía abdominal participaron en este estudio randomizado a doble ciego. Cuatro grupos fueron establecidos: Tramadol, Metamizol, Ketoralaco, Clonixinato de Lisina. Los analgésicos fueron administrados mediante infusión intravenosa continua, y bajo analgésica controlada por el paciente. (ACP). En este estudio de 24 horas, el dolor fue valorado usando la escala análoga visual del dolor. El número de bolos requerido por pacientes, número de pacientes que requirieron analgesia complementaria, presencia de náusea y vómitos, necesidad de antieméticos y una evaluación de la eficacia global tambien fue elevada durante las 24 horas posteriores a la cirugía. Se encontró que la eficacia analgésica de Tramadol fue mayor que los otros tres AINEs, Tramadol fue tambien -estadísticamente significativo- mejor que los otros tres AINEs en relación al número de bolos requeridos (1,6 de tramadol versus 4,4 de Metamizol, 4,5 de Ketorolaco y 5,3 de Clonixinato de Lisina) y los pacientes que requirieron analgesia suplementaria (un paciente de grupo de Tramadol versus 5 de Metamizol, 11 de ketorolaco). Náuseas y vomitos fueron comunes en cuatro grupos, especialmente en los tratados con Metamizol, pero el uso de antieméticos fue significativamente menor con Tramadol y Clonixinato de Lisina. Con relación a los resultados de la eficacia global, calificada por el investigador, como excelente y muy buena fueron obtenidos en el 79,5 por ciento de los pacientes del grupo Tremadol, comparado con 57,5 por ciento, 57,5 por ciento y 50 por ciento en los grupos de Metamizol, Ketorolaco y Clonixinato de Lisina respectivamente (p<0,05) o mejor. Los resultados confirman que Tramado, un analgésico de acción central, es superior en el control de dolor postoperatorio que los AINEs con los que fue comparado.