RESUMO
INTRODUCTION: SPECT, EEG AND CT scan offer information with several pathophysiologic meanings. Their results vary with time and according to the vascular affected territory. OBJECTIVE: We wanted to study how the sensibility varies and the relationship with the clinic of SPECT, qEEG and CT scan in the acute, subacute and chronic stages and according to the vascular affected territory. We also wanted to analyze the several pathophysiologic aspects of the cerebral ischemia. METHODS: Thirty-six patients with symptoms of hemispheric stroke were evaluated with CT scan, qEEG, SPECT99mTc-HMPAO during the acute (0-5 days), subacute (0-15 days) and chronic (16 days to 1 year) stages. RESULTS: The decrease of ipsilateral CBF depend on the time (p = 0.0061), being not very frequent during the two first weeks. The qEEG was the most sensitive study in the first phase, its sensibility did not depend on the vascular affected territory and was dependent on the time (p = 0.0011), diminishing in the chronic phase. The slow activity was habitually ipsilateral. The CT scan was the less sensitive study. CONCLUSION: After 24 hours and until the second week, there is habitually an increase of the ipsilateral rCBF. The luxury perfusion could explain the fogging effect in the CT scan. The slow activity of the qEEG represents the alteration of the oxygen metabolism. The interpretation of the variation of the CBF and the qEEG allow us to define oligemia of the ischemia and between reactive hyperemia and the increase of CBF due to the necrotic tissue.
Assuntos
Isquemia Encefálica/diagnóstico , Encéfalo/irrigação sanguínea , Doença Aguda , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Doença Crônica , Eletroencefalografia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Índice de Gravidade de Doença , Fatores de Tempo , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Introduccin. La SPECT, el EEG y la TC brindan informacin con diferente significado fisiopatolgico; sus resultados varan en el tiempo y segn el territorio vascular afectado. Objetivos. En este estudio nos propusimos estudiar cmo vara la sensibilidad y la relacin con la clnica de la SPECT, el qEEG y la TC en las etapas aguda, subaguda y crnica, segn el territorio vascular afectado. Asimismo, analizamos diferentes aspectos fisiopatolgicos de las ECV isqu micas. M todos. Se realiz un estudio con TC, qEEG, SPECT 99mTc-HMPAO durante las etapas aguda (0-5 das), subaguda (6-15 das) y crnica (de 16 das a 1 a o) a 36 pacientes. Resultados. La disminucin ipsilaeral del FSC dependi del tiempo (p=0,0061), siendo poco frecuente durante las dos primeras semanas. El qEEG fue el estudio mÿs sensible en la primera fase, su sensibilidad no estuvo relacionada con el territorio vascular afectado y si dependi del tiempo (p=0,0011), disminuyendo en la fase crnica. La actividad lenta habitualmente fu ipsilateral. La TC de crÿneo result ser el estudio menos sensible. Conclusiones. Despu s de las 24 horas y hasta la segunda semana, habitualmente se produce un aumento del FSCr ipsilateral. la perfusin de lujo podra explicar el efecto fogging en la TC simple de crÿneo. La actividad lenta del qEEG representa la alteracin del metabolismo de oxgeno. La interpretacin de la variacin del FSC y del qEEG permite delimitar entre la perfusin de miseria de tipo oligo mica de la isqu mica, as como la hiperemia reactiva del aumento del FSC debido a la necrosis tisular
Assuntos
Humanos , Fluxo Sanguíneo Regional , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Isquemia Encefálica , Transtornos Cerebrovasculares , Eletroencefalografia , TecnécioRESUMO
Introduccin. La SPECT, el EEG y la TC brindan informacin con diferente significado fisiopatolgico; sus resultados varan en el tiempo y segn el territorio vascular afectado. Objetivos. En este estudio nos propusimos estudiar cmo vara la sensibilidad y la relacin con la clnica de la SPECT, el qEEG y la TC en las etapas aguda, subaguda y crnica, segn el territorio vascular afectado. Asimismo, analizamos diferentes aspectos fisiopatolgicos de las ECV isqu micas. M todos. Se realiz un estudio con TC, qEEG, SPECT 99mTc-HMPAO durante las etapas aguda (0-5 das), subaguda (6-15 das) y crnica (de 16 das a 1 a o) a 36 pacientes. Resultados. La disminucin ipsilaeral del FSC dependi del tiempo (p=0,0061), siendo poco frecuente durante las dos primeras semanas. El qEEG fue el estudio mÿs sensible en la primera fase, su sensibilidad no estuvo relacionada con el territorio vascular afectado y si dependi del tiempo (p=0,0011), disminuyendo en la fase crnica. La actividad lenta habitualmente fu ipsilateral. La TC de crÿneo result ser el estudio menos sensible. Conclusiones. Despu s de las 24 horas y hasta la segunda semana, habitualmente se produce un aumento del FSCr ipsilateral. la perfusin de lujo podra explicar el efecto fogging en la TC simple de crÿneo. La actividad lenta del qEEG representa la alteracin del metabolismo de oxgeno. La interpretacin de la variacin del FSC y del qEEG permite delimitar entre la perfusin de miseria de tipo oligo mica de la isqu mica, as como la hiperemia reactiva del aumento del FSC debido a la necrosis tisular